Антидепрессанты — вопрос №3012009

Question

Антидепрессанты — вопрос №3012009

Софья, Бийск

122 просмотра

10 марта 2025

Здравствуйте Артур. У меня такой вопрос, принимаю триттико в дозе 150мг и 50мг день, принимала 5 недель. Вчера добавили ещё 50мг. Принимаю от тревоги и страха. Скажите пожалуйста что дозу добавили может увеличиться тревога и после добавления препарата сколько ждать результат?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

вчера добавили

добавления препарата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте
Триттико не лучший выбор при тревожном расстройстве
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Алена Алексеевна, первое 15 баллов, второе 16 баллов

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 марта

Невролог

Учитывая , доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Например , серената или Паксил.Длительность приема не менее 6 мес

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Алена Алексеевна, триттико вообще не подходит ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 марта

Невролог

Оно нормализует только сон
Тревогу не лечит

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

Здравствуйте!
Да, на фоне наращивания дозировки возможно усиление тревоги в первые 7-10 дней, поэтому дополнительно подключите транквилизатор - стрезам , атаракс, тералиджен или грандаксин, смотря что есть в наличии, это облегчит состояние на текущий момент.

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста триттико помогает от тревоги и страха?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

Да, помогает, в терапевтических дозировках 250-300 мг/сут

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, стоит ещё попринимать? Не знаю что делать

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, сколько принимать чтобы понять помогает или нет. Сегодня первый день приняла 100мг утро, вечером приму 150мг. Напишите пожалуйста как правильно принимать

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

Да, стоит еще продолжить прием, и вы верно принимаете - 100 мг утро, 150 мг вечер. Стоит принимать данную дозировку минимум 2 недели, чтобы раскрылся эффект от новой дозировки , затем по необходимости можно повысить дозировку до 300 мг/сут и принимать 150 мг утро и 150 мг вечер 2-3 недели.

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, а что доза не маленькая это не страшно?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

Нет, триттико до 400 мг можно принимать амбулаторно

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, а вы бы какое лечение назначили мне, от тревоги и страха?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

А вы какие-то антидепрессанты еще принимали?

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, нет

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

А что за страхи вас беспокоят? Какое настроение в течение дня? Как аппетит, как спите ночью?

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, дело в том что заболела мама, онкология. Я очень сильно переживала, в плоть до того что начала думать что у меня тоже что то есть. Анализы сдавала, мед. осмотр походила всё нормально. А у меня тревога и страх. Сплю нормально, аппетит очень плохой, настроение плохое, но стало по легче. До таблеток вообще трясло и страх дикий

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

То есть все таки от триттико эффект есть за тот период, который вы принимаете?

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, да по легче

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, ещё КПТ говорят хорошо помогает, подскажите какие-нибудь способы

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, может ещё что нибудь для аппетита пропить или витамины какие-нибудь. Сдавала на гормоны щит. железы всё в норме

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта

Психиатр

Спасибо!
Тогда на вашем месте, учитывая положительный эффект от триттико, добавила бы дополнительно либо антидепрессант миртазапин (он повышает аппетит) или нейролептик , допустим оланзапин или Кветиапин, они усилят действие антидепрессанта, также повысят аппетит, достаточно низких доз нейролептиков.
Если все же хотите заменить антидепрессант , то тогда рассмотрите группу СИОЗС - золофт или ципралекс.

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо вам большое. Про КПТ что нибудь посоветуйте

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Анжела Вильевна, менять препарат не хочу. Очень надеюсь, что он мне поможет. Спасибо вам

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, да, при увеличении доз любого ад может пойти усиление тревоги дней на 10-14, пока организм адаптируется, окончательный результат от приема ад мы ожидаем около 10-12 недель от выхода на целевые дозы; проблема в том, что ваш текущий ад с тревогой не работает и не применяется, по крайней мере как основной препарат, может как дополнительный применяться в ряде случаев.

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, совсем не работает? Я очень боюсь переходить на другой ад.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 марта

Психиатр, Психотерапевт

Если принимать во внимание данные исследований и клинические рекомендации , то данный препарат при тревоге не эффективен.
А почему вы боитесь менять препарат?

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, усиление симптомов, долгий заход

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 10 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Софья.
Обычно триттико не вызывает тревогу при увеличении дозировки, но такое тоже может случиться. Триттико не лучший выбор для лечения тревоги, так как он вызывает отёки, сухость слизистых и сильно роняет артериальное давление, особенно при увеличении дозировки.
Лучше перейти на антидепрессанты из группы СИОЗС

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 10 марта

Психиатр

Здравствуйте, в принципе, чем дольше дозировка, тем больше триттико будет действовать (уже не столько на серотонин) на норадреналин/дофамин, и риски усиления тревожности повышаются. Так доктора вам все подсказали, что можно на 2-3 недели добавить анксиолитик (стрезам, грандаксин, мебикар.....)

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Кирилл Валерьевич, скажите триттико помогает от тревоги и страха?

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Кирилл Валерьевич, у меня есть тералиджен. Как его принимать?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 10 марта

Психиатр

конечно помогает, у препарата же есть серотониновая активность.

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 10 марта

Психиатр

тералидженом лечить тревогу сложно. допустим 1\4 утром , 1\4 днем, 1\2 на ночь ... если сонливость не даст

Пожаловаться

Софья, 10 марта

Клиент

Кирилл Валерьевич, скажите пожалуйста, а сколько ждать чтобы понять помогает или нет

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 10 марта

Психиатр

тералиджен? Я указал его стартовые дозировки. Рабочая может быть и больше, например по 1 табл 3 раза в день. Для этого и нужен очный врач, что будет корректировать назначения в завосомости от эффективности / переносимости.
А так дня 4 пьем в стартовых, далее можно наращивать, например по 1/2 3 раза в день делать...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром отмены

4 ответа

10 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Как правильно снижать дозировку,

1 ответ

15 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Тревога, стресс

5 ответов

11 июля 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Можно ли пить фенибут

1 ответ

2 августа 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T14:30:46+03:00

КПТ лучше заниматься очно или онлайн с психотерапевтом, психологом, так как благодаря КПТ можно скорректировать структуру мышления и поведения, которые запускают приступы тревоги и страха, но если вам нужны книги на самостоятельное изучение , то можно рассмотреть Роберт Лихи «Свобода от тревоги», Дэвид Бернс — «Хорошее самочувствие: Новая терапия настроений»