Консультация педиатра /

Высокая температура у ребенка 3 сутки — вопрос №3013111

71 просмотр

Ребенку 1 год третий день высокая температура, сегодня ночью поднималась до 39,8. Десны у ребенка набухшие сверху и снизу, уже есть 8 зубов. Температура поднимается каждые 8 часов. Был врач, выписал свечи и калгель для десен, немного красное горло брызгаем мирамистин. Как долго может быть такое состояние? На что нужно обратить внимание? Эта реакция на зубы или какая то инфекция? Кроме температуры ничего нет, немного жидкий стул но 1-2 раза в сутки, с аппетитом проблема, но смесь и жидкую кашу пьет

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Такая высокая температура более вероятна при ОРВИ, кроме температуры ничего не беспокоит ребенка?

Мочится как обычно?
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Мочится как обычно, может чуть меньше тк сильно потеет при температуре и во сне. Пьет не очень много воды. Когда температура нормальная становится активный ребенок, играет, смеется, как только начинает подниматься капризничает и не слезает с рук совсем. Других симптомов нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла
Всё же лучше обследоваться - сдать ОАК+СОЭ, СРБ для исключения инфекции, т.к. всё же 39, 8 для дентации очень высокая температура
Педиатр
Здравствуйте! Это может быть и реакция на зубы, и вирусная инфекция, в таком случае необходимо сдать клинический анализ крови.
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней.
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови.Он поможет разобраться вирусное это заболевание или бактериальное.
Это может быть розеола.Трех-четырех дневная лихорадка с последующим появлением сыпи.
При синдроме прорезывания зубов температура обычно не выше 38 .
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Маловероятно, что это повышение температуры характерное для периода дентации, скорее всего присоединилась вирусная инфекция.
Скажите, пожалуйста, какой вес у ребенка?
Нет ли примесей в стуле? Стул жидкий как вода?
Учитывая особенности клиники заболевания рекомендуется провести экспресс-тест на грипп А,В и ковид. Так же при розеоле в первые дни наблюдается повышение температуры до 39-40оС, лихорадка может длиться от 3 до 7 дней и после снижения наблюдается характерная сыпь.
Дополнительно рекомендуется сдать ОАК и ОАМ
Мирамистин детям до 3 лет не рекомендуется, так как может вызвать ларингоспазм.
Клиент
Лилия Анасовна, здравствуйте!
Примесей в стуле нет, стул не как вода, ближе наверное кашеобразный , как жидкая каша
Педиатр
В таком случае рекомендуется:
-туалет носа изотоническим раствором морской воды * 4-5 раз в день
- для эффективного снижения температуры, так как при повышении температуры с увеличением частоты дыхания, ЧСС, потливостью повышаются потери жидкости + разжижение стула - необходимо обильное теплое питье из расчета минимум 40мл на 1 кг веса в сутки
-При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен) минимальная разовая доза5мг/кг, максимальная разовая доза10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол минимальная разовая доза 10мг/кг, максимальная разовая доза15мг/кг не более 4 раз в сутки
Если температура повышается часто, то рекомендуется чередовать прием жаропонижающих препаратов (для того чтобы избежать превышения суточной нормы). Желательно давать второй препарат не менее, чем через два часа от приема первого препарата. Второй препарат давать, если температура не ниже 38,5оС.
Очень важны и физические методы охлаждения, можно смочить водой комнатной температуры салфетку/пеленку и активно промакивать все тело, особенно височную область, шею, подмышечные впадины, локтевые, подколенные сгибы и обдувать.
Если руки/ноги холодные можно их согревать, обтирать, но-шпу разрешено не более 2 таблеток в сутки. Спазм сосудов стараться снять до приема жаропонижающих. При таком типе лихорадке температура начинается снижаться после того как спадет спазм периферических сосудов.
-Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%).
-Частое проветривание. Температура 19-22оС
-Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня
В целом красное горло лечения не требует, поэтому достаточно дробное теплое питье, можно для облегчения боли ребенку даже дать мороженое
Клиент
Лилия Анасовна, подскажите пожалуйста как долго можно давать Нурофен? Сегодня уже 3 день как принимаем, от свечки цефекон температура практически не снижается.
Ребенку год, вес 10 кг
Педиатр
При вирусной инфекции температура может держаться в течение 7-10 дней, но при этом вы должны заметить постепенную положительную динамику (снижение максимальной температуры, увеличение промежутка м/у эпизодами повышения температуры). Весь этот период вы можете пользоваться жаропонижающими препаратами по необходимости, главное не превышать суточную дозировку.
На ваш вес минимальная разовая доза нурофена получается 2,5мл, максимальная разовая доза 5,0мл - не более 20,0 мл в сутки.
Учитывая, что это третий день температуры, рекомендуется дополнительные лабораторные исследования.
Если завтра получится сдать анализы, можете приложить результаты по готовности и написать, обязательно посмотрю.
Клиент
Лилия Анасовна, здравствуйте
Анализ крови сдали, вчера у дочки был понос 4 раза или 5, сегодня появилась сыпь
Это потничка ?
Педиатр
Добрый день!
Температура тела вчера и сегодня повышалась?
Рвоты не было?
Сыпи на ладонях и стопах нет?
Как в целом самочувствие ребенка?

По анализу крови данные за вирусную инфекцию, об этом говорит снижение количества лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов, повышение количества моноцитов, а также для вирусных инфекций характерно снижение количества тромбоцитов.
Данных за наличие анемии и латентного дефицита железа нет.
Клиент
Лилия Анасовна, вчера температура поднималась до 38,5 и был понос
Рвоты не было, стопы и ладони чисты
Педиатр
По описываемой клинике больше данных за розеолу, так как по снижению температуры у ребенка появились высыпания. Скорее всего произошло наслаивание двух вирусных инфекций друг на друга, так как жидкий стул еще сохраняется.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется прием Энтерол по 1 капсуле или саше) * 2р/д или Баксет беби по 1 саше во время еды * 1р/д
Сыпь пройдет самостоятельно (до 7-10дней), антигистаминные не требуются. Пока продолжите симптоматическую терапию.
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, похоже на течение вирусной инфекции.
Если красных флагов нет, лечение симптоматическое: жаропонижающее, обильное теплое дробное питье, щадящая диета, проветривание и увлажнение воздуха в помещении

Красные флаги:
• Нарушение сознания, спутанность речи
• Температура тела выше 40С, которая не снижается приемом
жаропонижающих препаратов
• Судороги, нарушение координации движений
• Выраженное затруднение дыхания (удушье), признаки дыхательной недостаточности (раздувание крыльев носа, западение яремной
ямки, втяжение межреберных промежутков и надключичных ямок)
• Сильная головная боль, боль в животе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид поражение легких до 50 %
19 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Эмаль желтого цвета
5 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Ковид у грудничка
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Инфильтративные изменения
29 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач