Консультация невролога /

Боль в шейном отделе слева отдающая в левую руку — вопрос №3013809

87 просмотров

Добрый вечер!
Обратилась к неврологу с жалобами на боль в шейном отделе слева и левой руке чуть ниже плеча( защемление и воспаление). Было назначено лечение( прикрепила). Сейчас 7 ой день лечения, улучшений нет( таблетки). К физиотерапевту пока возможности нет ходить. Возможно нужна другая схема лечения? И есть ли смысл сейчас идти а мануалу? Невролог сказал, что нужно ждать пока пройдет воспаление.

Возраст: 36

Хронические болезни: Протрузии 2,3 позвонки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какого характера болевой синдром (ноющие боли, простреливающие)?
Перед появлением жалоб не было физ.нагрузок?
Клиент
Марина Алексеевна, ноющая усиливается в положении лежа( ночью). У меня одна сплошная нагрузка 2-х летний сын., который любит просится на руки

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По возможности нужно снизить нагрузку на руку, тк из-за нагрузки может усиливаться болевой синдром.
Можно рассмотреть выполнение инъекций р-р.амбениум 2,0 мл 1 р/д в/м 3 дня.
Также обычно назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Чрезмерная физическая нагрузка, долгая статическая поза? Может стресс, нервное перенапряжение? На сколько баллов от 1до 10 болит?
Боль только до локтя? В пальцы не отдаёт? Онемения нет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, боль ноющая, усиливается ночью.. думаю связанна с ношением ребенка на руках( ребенку 2 года).Онемение есть небольшое по всей руке.
Невролог
Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне постоянной физической нагрузки.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. У него более сильный противовоспалительный эффект, чем у нпвс.
+ местно гель с нпвс или пластырь версатис, аппликатор Кузнецова, ударно-волновая терапия, легкий массаж. Снижение физ активности
Клиент
Анастасия Юрьевна, внутримышечно мне некому делать уколы(.. есть вариант таблеток?и если смысл сейчас идти мануальному терапевту ?
Невролог
Да, можно использовать преднизалон 20мг 3 дня, затем снижать по 5мг в сутки до полной отмены препарата.
Да, мануальная терапия не противопоказана. Эффект индивидуальный. Это дополнительный метод лечения
Клиент
Анастасия Юрьевна, полная отмена это сколько дней? В какое время лучше его принимать?
Невролог
Принимать в любое удобное время после еды. Если есть проблемы с желудком,то под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день
1 день 20мг
2 день 20мг
3 день 20мг
4 день 15мг
5 день 10мг
6 день 5 мг
7 день отмена
Принятый ответ
Невролог
Добрый день!
1. Если завести руку за спину ( большим пальцем вверх - усиливаются ли боли?)
2. Если запрокинуть обе руки за голову ( сцепить в замок на макушке )- боли уменьшаются или усиливаются или без разницы?
3.Есть ли положение в котором становиться легче?
4.Если запрокинуть голову назад и одновременно ( при запрокинутой) шее наклонить шею сначала в одну, затем в другую сторону- есть тянущие боли в руке или шее?
4. Есть ли онемение пальцев на руках?
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Из-за длительной постоянной и однотипной нагрузки на руку такая боль и возникала. Нужен покой физический в первую очередь.
Если миорелаксанты и НПВС не эффективны, то добавляют лечение дексаметазоном
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление межу пальцев у кота
4 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Опрелости или восполнение у пожилого человека
24 октября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Воспалились кровоточат десна
28 октября 2023
Дмитрий, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан