Лечение болезни Бехтерева — вопрос №3013902

Question

Лечение болезни Бехтерева — вопрос №3013902

Анонимный пользователь

112 просмотров

10 марта 2025

Подскажите пожалуйста, какой из препаратов из группы НПВС будет предпочтительнее:
Мелоксикам 7,5 мг
Эторикоксиб(аркоксиа, аторика 60мг)
Ибупрофен: бруфен 800мг

Все препараты, ингибирующие синтез ЦОГ-2 влияют на фертильность, сколько времени после лечения нельзя планировать беременность?

Вопрос закрыт

препарат

ибупрофена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

НПВС и лфк

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Когда диагноз поставили? Какие обследования проходили? Сколько Вам лет, рост и вес?
Если именно про нпвс Вас интересет то 24 часа период полувыведения.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Если нет- базисной терапии, можете планировать беременность

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Двусторонний МР- активный сакроилеит , HLA-B27 ассоциированный, 2 степень активности , ФК 1. 30 лет, 168см, 75кг

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Срб и соэ сколько было? Можете прикрепить конс ревматолога?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

СРБ
август5,9
Октябрь 16,8
Январь 6,4
Соэ на протяжении 10 месяцев норма.
Сейчас прикреплю

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Срб чуть высокий, нпвс по потребности тогда

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Контроль анализов каждые 3 месяца, если по анализам активность будет то назначение базисной терапии ( ревматолог очно) схему судьфасалазина напишет. А сейчас без базисной терапии можете планировать беременность

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Базисная терапия НПВС? Мне ее и назначили) я хотела уточнить какой из препаратов указанных , будет более эффективен
На мелоксикаме уже почти месяц. Все равно боль присутствует

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Базисное лечение: метотрексат/ сульфасалазин. Вам ее не назначали ( они и влияют на планирование беременности и во время беременности ) .
А нпвс это дополнение к базисной терапии( которой у Вас нет)

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Если нпвс без эффекта, лучше очно записаться к ревматологу, чтобы под контролем анализов, подобрал и контролировал базисное лечение( сульфасалазин).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста, а массаж разрешен? Лимфодренажный и так же тренировки с системой экзарта

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 11 марта

Ревматолог, Терапевт

Массаж разрешен при низком уровне СРБ, СОЭ в крови.
Тренировки разрешены, в данной технике осторожно, лучше с инструктором.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кислый привкус

5 ответов

15 июня 2021

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Почему понижается давление

1 ответ

13 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Анализы биохимии

3 ответа

3 октября 2024

Виола, Фрязино

Вопрос закрыт

Желчный пузырь

8 ответов

25 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура 39 второй день и болит горло (не постоянно)

5 ответов

26 ноября 2024

Альберт, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-10T18:23:51+03:00

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 10 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте. Кроме нпвс, базисное лечение какое у Вас?

Принятый ответ

Николаенко Анна Юрьевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T21:32:38+03:00

Здравствуйте!
Предпочтительнее для лечения основного заболевания будет Эторикоксиб.
Мелоксикам самый слабый из представленных вами.
Все эти препараты рекомендовано отменить за 2-3 мес до планирования беременности.
Разрешено пользоваться НПВС локально: мази или гели с диклофенак/ ибупрофен 2-3 раза в день.

Диденко Виктория Владимировна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T14:40:57+03:00

Здравствуйте.
Наиболее безопасным НПВП является эторикоксиб (аркоксиа).
На этапе планирования беременности разрешены любые НПВП. При наступлении беременности селективные ингибиторы ЦОГ-2 отменяются. Неселективные НПВП разрешены до 32 недели.
Если есть трудности при планировании беременности (беременность не наступает), тогда может быть рекомендована отмена селективных НПВП.
Нет точных данных о пагубном влиянии селективных НПВП на овуляцию и имплантацию.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T23:26:03+03:00

Добрый день!

На этапе планирования беременности - разрешены абсолютно все НПВП. Их подбор и «предпочтительность» основываются на индивидуальности - каждому конкретному пациенту подходит «свой» НПВП, действуем перебором и субъективной переносимостью (если только нет сопутствующих заболеваний. При наличии язвенной болезни желудка и эрозивного гастрита - эторикоксиб, при патологии сердечно-сосудистой патологии - целекоксиб и напроксен).

Связь фертильности и НПВП основана только на некотором (незначительном) подавлено овуляции.

Уже на этапе беременности возможен прием ибупрофена.