Консультация кардиолога /

Не падает давление — вопрос №3014607

73 просмотра

Здравствуйте!Маме 67 лет,много лет мучается от скачков давления .Был перерыв при приеме паксила (но из за длительного приема перестал действовать)На данный момент уже больше 2 х недель держится давление с утра и до вечера 130-140,к вечеру повышается,150-170 ,что ничем не можем сбить.Сейчас сильные магнитные бури ,но никто не знает что с ними делать ,как защитить себя в этот период
На данный момент пьет неделю фелодипин с утра (сначала 2,5 мг сейчас 5 мг )от него пульс сильно повышается .На ночь пьет аттаканд 16 мг и последние 2 дня пьет 32 мг .Пьет стугерон ,ципралекс пьет 7 дней .
Она измучена давление не дает покоя ни днем ,а ночью вообще очень плохо ,всю ночь пытаемся его стабилизировать,ставим горчичники ,укол магнезии .(физиотенз ,капотен тоже толку не дают ,оно падает и потом опять поднимается )
Мама очень метеозависима ,а сейчас постоянно нестабильная обстановка (до этого пила утром беталок Зок и на ночь амлодипин -толку не было ).Подскажите пожалуйста какие препараты принимать утром и вечером для стабилизации давления и при магнитных бурях

Возраст: 67

Хронические болезни: Тревожно-депрессивное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
А данном случае можно так скорректировать терапию:
утром Норваск 10мг 1 таб и Арифон ретард 1,5мг, вечером оставить Аттаканд 32мг (максимальная доза препарата!)
Препараты накопительного действия (даже при смене дозировки), поэтому в моменты резкого повышения давления можно использовать Моксонидин 0,2мг+2 таб Но-шпы
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Учитывая что препарат фелодип( амлодипин) вызывает учащение сердцебиения а это дискомфортно лучше отказаться от его приема. Из той же группы что атаканд но классом выше - Эдарби кло 40/12.5мг утром 1 раз будет более эффективен, и если его будет недостаточно хотя должно быть номинально вечером леркамен 10 мг он из группы фелодипм но намного лучше переносится и контролирует давление.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте. Рекомендую утром эдарби-кло 40+25 мг 1 р/д утром, а вечером леркамен 10 мг 1 р/д вечером, а также небиволол 5 мг 1 р/д в обед.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер! В данном случае возможно добавление препаратов из группы диуретиков, предпочтительнее, для начала индапамид 2,5 мг утром, или гидрохлортиазид 25 мг утром. И препарат из группы бета-блокаторов под контролем чсс, например небиволол 2,5 мг. Контроль давления, пульса с велением вневемка давления. При необходимости в случае криза физиотенз 0,2-0,4 мг.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется заменить на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Что касается коррекции давления, то утром рассмотреть вариант приёма эдарби Кло 40+12.5 мг, если препарат не будет справляться, то 80+25 мг, а вечером добавить леркамен 10-20 мг. Он не вызывает такого резкого повышения пульса.
Также сократить в рационе соль до 3 г в сутки, так как её избыток способствует повышению давления.
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте!
Прикрепила свежие обследования
Эдарби 40 не сильно снизит давление?
Есть препараты именно для метеозависимости?
Обычно у нее днем нормальное давление а повышается с 8 вечера и до утра
А сейчас во время магнитных бурь держится все время
Сейчас проснулась опять 136
Клиент
Алена Германовна, аттаканд отменить ?
Кардиолог
Если переживаете, можно начать просто эдарби без кло в дозировке 20 мг.
Да, аттаканд тогда отменяется
Клиент
Алена Германовна, эдарби 20 мг утром и аттаканд 32 вечером -такая схема не подходит ?
Лучше эдарби 20 мг и леркамен 10 вечером ?
Кардиолог
Аттаканд и эдарби сочетать нельзя, опасно побочными эффектами. Лучше эдарби и леркамен
Клиент
Алена Германовна, подскажите пожалуйста
Эти препараты начнут в этот же день работать?
Клиент
Алена Германовна, и мама пьет антидепрессант ципралекс ,с ним можно их принимать ?
Кардиолог
С ципралексом можно.
Препараты от давления все обладают накопительным эффектом, пик их действия наступает через 5-7 дней
Клиент
Алена Германовна, если через неделю после приема изменений нет ,нужно повысить дозировку или менять на другой препарат ?
Или дозировку можно повысить через пару дней?
Кардиолог
Тогда через 5 дней можно повышать дозу эдарби
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония, видимо 3 степени
21 ноября 2020
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит повышение давления
12 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокое давление
22 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Сильная боль в области сердца
1 ноября 2024
Инесса, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир