Что вас беспокоит?
У ребёнка стоматит, очень плохо себя чувствует
Здравствуйте, ребёнку 1,3 года, недели две назад болели температура, сопли. Болели где-то неделю, ребёнку было очень плохо, после чего неделю было всё более менее и снова вот температура поднялась, заглянула в рот а там зуб вылез (моляр). Температура уже 5 дней, 4 дня ребёнок не ест и очень мало пьёт, постоянно плачет. Даю нурофен для облегчения боли или снижения температуры и цифекон д свечи, чередую. Дня три назад заметила что дёсна стали опухшими, красными. Причём все дёсна, даже там где уже давно зубы. Дёсна кровоточат. Так же у ребенка красное горло и язвочки. Ещё на губе что-то похожее на герпес. Были у стоматолога назначили обрабатывать хлоргексидином и мирамистином по очереди. Ребёнок ещё на гв, ночью то и дело прикладывать приходится так как невозможно успокоить. Не знаю что делать, ребёнок сильно мучается.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото, пожалуйста.
В целом, тактика лечения верная. Хлоргексидином/Мирамистином можно пользоваться не более 5 дней.
Нурофен Бэби помогает не только снижать высокую температуру тела, но и обезболивает.
Для обезболивания также можно наносить гель Холисал. Он сначала жжет 1 минуту ,потом обезболивает.
Обильное питье. Давайте почаще отвар ромашки. Ромашкой также можно обрабатывать участки воспаленной слизистой оболочки. Это мягкое противовоспалительное средство .
Светлана Марсовна, здравствуйте, а гель если нанести ребёнок ведь сразу проглотит его, успеет ли он подействовать и не опасен ли он? И скажите пожалуйста насколько опасно данное состояние, ребёнок сильно мучается, я очень переживаю
Гель нужно наносить тонким слоем до 4 раз в день (в течение 5 дней), чтобы ребенок не проглотил.
Длительно можно наносить Дантинейл Натура или Камистад БЭБИ. Они на растительной основе
Сейчас наблюдается острый период. Самое главное обрабатывайте слизистую и отпаивайте ребенка
Светлана Марсовна, у ребенка сильная истерика и на обработку и на попытку дать воды
Анализы не сдавали?
Местное лечение обязательно.
Ребенок плачет, потому что больно. Гель поможет снять воспаление и боль
Светлана Марсовна, сегодня сдали ОАК, завтра будет готов ответ
Прикрепите завтра результат. Посмотрим. Нужно исключить /подтвердить вирусную/бактериальную инфекцию.
Но пока следуйте вышеуказанным рекомендациям.
Светлана Марсовна, а дантинэйл натура или камистад бэби их сколько раз в день можно и что всё же лучше?
Холисал можно чередовать с "Дантинейл натура". Последний тоже можно наносить до 3 раз в день
Светлана Марсовна, то есть если взять два эти препарата, их можно наносить в один день? К примеру холисал 3 раза в день и дантинэйл 3 раза и всё это в один день, то есть в общем получается 6 нанесений, я правильно понимаю?
Да, все верно.
Светлана Марсовна, здравствуйте прикрепил фотографию анализа посмотрите пожалуйста
Добрый день. Посмотрела анализы. Такие изменения связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией (возможно, было бессимптомное течение ОРВИ), наслоилось прорезывание зуба. На фоне всего этого снизился иммунитет. Сейчас у ребенка есть температура?
Светлана Марсовна, сейчас температуры нету, но я прикрепила ещё одно фото, похоже ещё режется маляр сверху
Да, сверху тоже зуб прорезывается
Состояние ребенка сегодня лучше/хуже?
Светлана Марсовна, мне кажется верхние дёсна стали ещё хуже, а так же кажется снизу лезет резец и клык так ли это? посмотрите пожалуйста прикрепила новое фото
Изучила фотографии. Продолжайте соблюдать рекомендации.
Нижние зубы тоже скоро прорежутся. У вас прямо разом все наслоилось. Поэтому ребенку так тяжело.
Принятый ответ
Здравствуйте ! У Вас острое состояние, общее, если ребёнок не ест 5 дней и мало пьёт, с температурой, рекомендую обратиться в больницу. или вызвать врача, это может быть и ангина и что угодно. Как минимум педиатра вызвать. Общая слабость ребёнка может быть от слизистой оболочки полости рта или не только от неё. Бейте тревогу, лучше перестраховаться и показаться педиатру или врачам скорой помощи, чем что то упустить.
Карен Вазгенович, здравствуйте и скорую вызывали и к педиатр у ходили все говорят что это стоматит, отправили нас к стоматологу. Стоматолог назначил обрабатывать хлоргексидином и мирамистином
какой же это стоматит с температурой, красным горлом и тем, что ребёнок не есть 5 дней и плохо пьёт. По одному только плохому питанию можно уже сказать, что ребёнок болеет, потеря веса и жидкости это очень серьёзно для грудных детей. Никого не слушайте, госпитализируйтесь, чтобы ребёнка все специалисты осмотрели и лор и педиатр, анализы взяли. Лучше перестрахуйтесь.
Горлышко красное, на губах корки. Нужно очно ребёнка показать врачам.
Карен Вазгенович, так же сдали ОАК, завтра будет готов ответ
на Лейкоциты обратите внимание. С-реактивный белок по хорошему тоже надо бы сдать. Дома наблюдаться с такими симптомами рискованно.
Карен Вазгенович, насколько вообще опасно данное состояние? Так как педиатр спокойно отнеслась к данному состоянию
Потеря электролитов крови, достаточно опасное явление. Вы же сами видите, что ребёнок вялый и капризный, что температура, недомогание, слабость у малыша, если от еды и воды отказывается это всё в комплексе тревожные признаки. Педиатр может быть спокойна, ведь все люди разные, есть врачи которые плохо знают медицину, не видят всего состояния, которое вы видите, есть равнодушные, но это Ваш ребёнок, Вы должны рвать и метать, чтобы врачи проявили должное внимание и тщательно обследовали.
Карен Вазгенович, ребёнок кстати говоря не вялый она бегает, играет, но капризничает много и плачет, приходится часто брать на ручки, из еды начала давать кашу растворимую, чтобы жиденькая была, кушала немного, так же мы на гв обычно только ночью, но сейчас и днём даю если просит. По сути какая то еда всё же поступает.
Карен Вазгенович, и для восполнение электролитов может быть начать приём регидрона на всякий случай?
Электролиты контролируются по анализу крови, Вы не знаете какие у неё показатели и электролиты разные, Натрий, Калий, Хлор.
Основные электролиты в организме человека: натрий (Na+), калий (K+) и хлор (Cl-).
Большая часть натрия содержится в межклеточных жидкостях. Калий находится главным образом внутри клеток, однако небольшое, но жизненно важное его количество есть в плазме, жидкой части крови.
Контроль за уровнем калия очень важен. Даже его незначительные изменения могут повлиять на сердечный ритм и на способность сердца к сокращениям.
Слава Богу, что не вялый ребёнок. Но ребёнок капризный, есть симптоматика, не думаю, что гелями или полосканиями можно решить эту симптоматику, поэтому нужно адекватное лечение, но прежде чем назначить лечение, нужно сдать анализы все необходимые. Может понадобятся антибиотики или какие то другие препараты, но это всё врач назначает по результатам анализов. Рекомендую либо госпитализацию с ребёнком, либо очень грамотного педиатра.
Карен Вазгенович, здравствуйте, прикрепила ОАК посмотрите пожалуйста
Хороший анализ ОАК. Лейкоциты, лимфоциты в норме. Но красное горло меня смущает, переговорите с педиатром, что можно назначить, чтобы снять воспаление горла, может антибиотики+пробиотики, либо что то местное.
Карен Вазгенович, для горла использую так же мирамистин, к врачу сейчас поедем. Посмотрите пожалуйста ещё одно фото, мне кажется или там ещё один маляр лезет сверху?
Карен Вазгенович, так какая то дырочка образовалась
Мирамистин бесполезный препарат.
Всё правильно, очный визит не заменит никакая онлайн консультация. Да, очень похоже на прорезывание зуба и если это так ( определяется снимком), тогда это объясняет состояние ребёнка. Всё равно симптоматическое лечение необходимо, проконсультируйтесь с педиатром дополнительно. Заранее запишите все вопросы, которые вас интересуют.
Принятый ответ
Здравствуйте,если у малыша высокая температура 5 дней, обратитесь к врачу. То что малыш не ест и мало пьет, может спровоцировать обезвоживание организма.
На фоне болезни, снизился местный иммунитет, отсюда и десны воспалились.
Лечение само по себе верное, но здесь уже сильно страдает общее состояние🙏
Наталья Александровна, скажите пожалуйста точно ли это стоматит или всё же что-то другое? И стоит ли нам госпитализироваться или можно дома лечиться? Педиатр развела руками направила нас к стоматологу со словами что у нас самый настоящий стоматит
Какая температура и как часто сбиваете ?
По фото десна на нижней челюсти спокойна, несмотря на то, что прорезываетчя пятерка, а на верхней сильно отечна и красная, но не вижу язвочек. Поэтому скорее гингивит. На горле не может быть стоматита, а белые как гнойнички есть.
Также губы сухие плюс герпес на губах.
Десна можно пока обезболивать Холисалом или Камистад Беби
2-3 раза в сутки
Наталья Александровна, температура 38, 38,5. Даю нурофен 2-3 раза в сутки, но сейчас температура вроде не так часто поднимается, как пару дней назад, поэтому даю нурофен больше как обезболивающее. Язвочки вот именно на горле, а десна нижняя где прорезалась 5 именно она самая опухшая и всё кровит.
Отек при прорезывании допустим, на верхней челюсти все таки воспаление сильное. Пока замените щетку на салфетки для чистки Зубов, так десна будет меньше травмироваться.
И на горле не бывает стоматита, только в полости рта может быть.
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепила результаты ОАК, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте,лимфоциты повышены, организм борется с вирусной инфекцией. Как ночь прошла?
Наталья Александровна, плакала и висела на груди, прикрепила ещё одно фото, посмотрите там кажет ещё один маляр лезет сверху
Да, лезет наверху)
Температура была?
Наталья Александровна, температуры не было ночью, но она была мокрая вся
Хорошо, горлышко как?
Наталья Александровна, немного красное и так же с язвочками
Что сейчас используете для лечения?
Наталья Александровна, всё так же обрабатываю хлоргексидином, температура вроде пока ещё не было сегодня, но кровь у неё всё ещё идёт. Мне кажется верхние дёсна стали ещё хуже, посмотрите пожалуйста прикрепила фотографию
Нет, они стали более оранжевыми, на губе появляется фибриновый налет постепенно ( он нужен для процесса заживления)
Продолжайте все рекомендации также)
Наталья Александровна, наверное цвет так кажется так как фотография на другой телефон сделана, а посмотрите ещё фото нижней челюсти там кажется ещё резец и клык лезет или мне кажется?
Возможно, смотрится оранжевым. Больше кровоточат?
Да виднеется через десну клык, скоро будет прорезываться. У вас прямо все наложилось. И прорезывание, и герпесная инфекция.
Мазали ли ацикловиром ?
Терпения и сил вам 🙏
Наталья Александровна, ну она попыталась откусить печеньку и кровь потекла, она заплакала. Кровоточат именно вот верхние дёсна где резцы, но они у нас уже давно
Наталья Александровна, ацикловир не мазали, оксалин мажем, вроде болячки образовались
Да на губе уже получше становится.
Уже пошло все на спад потихоньку.
Поэтому продолжайте лечение, не давайте пока печенье малышке. Чистка Зубов пока все равно затруднена.
Наталья Александровна, здравствуйте, а подскажите пожалуйста по поводу нурофена. Вот мы допустим пропили его 5 дней и сколько дней должен быть перерыв, чтобы ещё раз пропить 5 дней?
Здравствуйте, опять температура?
Наталья Александровна, температуры нет, нам его как обезболивающее хотя бы
Как десна,горло?
Перерыв хотя бы пару дней должен быть.
Местно гели не помогают?
Наталья Александровна, от геля не заметила изменений, нурофен хотя бы на ночь если один раз давать каждую ночь то всё равно только 5 дней?
Тогда чередуйте цефекон и нурофен хотя бы 🙏
Седня тогда цефекон дайте.
Наталья Александровна, и ещё такой вопрос, мне все в один голос говорят прекратить гв, так как оно мешает выздоравлению мол ребёнк ночью ест. Как вы думаете?
Нет конечно, гв никак не может мешать выздоровлению, наооборот оно богато иммуноглобулинами Заканчивайте гв когда посчитаете нужным❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, педиатру показывали ребенка? Горло красное, воспаленное. Стоматит появился на фоне снижения иммунитета
Изабела Ваховна, здравствуйте, да у педиатра были, нас отправили к стоматологу со словами, что это стоматит. Стоматолог назначил обрабатывать хлоргексидином и мирамистином. Вы думаете это точно стоматит или может что-то другое?
Нет там никакого стоматита. Верхняя десна воспалена и отечна, это гингивит, снизу зуб прорезывается (отек допустим при прорезывании), на губе какой-то элемент воспалительный. На горле стоматита не бывает. В общем, ромашку пусть пьет + гель холисал + камистать бэби + полоскать или если не умеет то брызгать мирамистин/хлоргексидин (последнее не более 7 дней). Но очень смущает то, что ребенок не ест. Если ей так продолжится и завтра, то рекомендую очно к врачу и прямо сказать, что ребенок ничего не есть уже 3-4 дня и стоматологи сказали, что не никакого стоматита. Также нурофен можно детский. Он обезболивает и снижает температуру. Но нурофен больше 5 дней тоже очень вредно использовать детям
Изабела Ваховна, здравствуйте прикрепила ОАК, посмотрите пожалуйста
Изабела Ваховна, и ещё фото верхней челюсти, мне кажется там лезет ещё один маляр, какая то дырочка образовалась
Здравствуйте! По анализам вирусная инфекция (но не на данный момент), т е недавно переболели+ да , лезут зубы. Когда лезут моляры очень часто температура бывает +капризы и т д. И на фоне сниженного иимунитета на губе появилось это воспаление. Холисал наносите или камистад бэби. Внутрь нурофен , но не больше 5 дней
Изабела Ваховна, верхние дёсна кажется стали ещё хуже, а так же нижняя челюсть кажется лезет резец и клык или мне показалось? посмотрите пожалуйста прикрепила фотографии
Зубы прорезываются во всю , причем одновременно и снизу и сверху. Поэтому ребенку трудно. Продолжайте также выполнять все рекомендации. А на губе уже фибрин-способствует заживлению
Изабела Ваховна, подскажите пожалуйста по поводу нурофена, вот допустим 5 дней пропили и сколько дней должен быть перерыв чтобы ещё пропить 5 дней?
Здравствуйте, перерыв должен быть хотя бы 4-5 дней. Если совсем не получается "пережить " ночь, тогда попробуйте чередовать с парацетамолом (10 мг/кг) - цефекон,панадол.
Изабела Ваховна, и ещё такой вопрос, мне все в один голос твердят прекратить гв, так как оно мешает выздоравлению,а ребёнок всю ночь на груди. Как вы считаете?
Вы что? Конечно, нет. Ребенок на груди успокаивается во-первых. Во-вторых, это как вода для него(грудное молоко на 80% состоит из воды). До 2-х лет можно кормить ребенка спокойно. А почему говорят прекратить гв?
Изабела Ваховна, потому что ребёнку зубы не чищу и как бы сахар во рту остаётся и оседает на зубах образуя ещё больший налёт. Я конечно и представить не могу как бы мы без груди вообще этот период пережили.. Тут и с грудью то всю ночь кричит. Ещё сказали что у ребенка на нёбе какая болячка образовывается мол от груди это, сейчас прикрепляю фотографии что именно имею ввиду
На небе похоже на травму, которая покрылась фибрином. От груди такое не будет.
Еще момент, я сама сейчас на гв и вообще планирую до 1-1,5 кормить. И да, очень важно убрать после года именно ночные кормления. Потому что они и правда портят зубы. Потому что ночью бактерии очень активно размножаются. НО! Сейчас вашему малышу и так тяжело, поэтому пока ситуация не нормализуется кормите. А потом потихоньку ночные кормления старайтесь сводить на нет. Чтобы ребенок почистил зубы на ночь и все. Можно давать водичку вместо молока максимум 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас ребенка еще что-то беспокоит, помимо стоматита? Сопли, кашель?
Обязательно обратитесь к педиатру, возможно стоит добавить антибиотики, очень долго держится температура!
По стоматиту, все верно. Только оставьте один антисептик( рекомендую Мирмистин, он есть в виде спрея, хорошо им орошать горло). И нужно очищать налет с зубов обязательно, берите марлю, обматываете палец, смачиваете в мирамистине и аккуратно по всем зубкам проходитесь, снимая налет. После дёсна, все видимые язвочки обрабатываете облепиховым маслом( или масло шиповника) это для скорейшего заживления.
Такой стоматит мог развиться на фоне ослабленного иммунитета, после перенесенного орз. Но обязательно сходите к педиатру, возможно не долечили, необходимо послушать ребенка, может сдать анализ крови.
В среднем стоматит проходит за 2 недели. То что ребеночек на груди, хорошо, прикладывайте, успокаивайте. Скорейшего выздоровления🌸
Анна Павловна, а вы уверены что это стоматит? Соплей, кашля нет. Температура сегодня не поднималась, но верхние дёсна стали ещё хуже, так же кажется на них ней десне лезет резец и клык тоже посмотрите так ли это? прикрепила фото
Стоматит- это воспалительный процесс на слизистой оболочке полости рта. Под него подходит обширное колличество проявлений.
У вас я думаю совпало осдабленин иммунитета после болезни и режущиеся зубы. Ребенок скорее всего пытается грызть все что попадает к нему в руки и не всегда возможно обеспечить чистоту этих предметов.
Продолжайте обработку полости рта антисептиком и обязательно счищайте налет, в нем задерживается огромное колличество микроорганизмов, которые поддерживают жто воспаление. Так же перемойте все игрушки, ложка, чашка, все индивидуальное. Почаще мойте ручки.
Да, возможно прорежется клык.
То что температура спала, это хорошо. Положительная динамика.
То что вам кажется еще хуже, это все нормально. Отек нарастает к 3 суткам, потом идет на спад.
Зубы могут прорезаться с такой симптоматикой.
Здравствуйте,
стоматит и гингиво-стоматит на фоне ОРВИ части бывает, прорезывание зубов только усугубляет ситуацию. Но тактика стандартная, симптоматическая-нурофен быби для снижения температуры и обезболивапмя, больше пить отвара ромашки, местно- мирамистин, камистад бэби или Дентинейл натура ( если нет аллергии на ромашку) можно 5-6раз в день, можно длительным курсом, препарат растительный, чередуя с гелем холисал( антисептик и местный анестетик, жжет 1минуту после нанесения, 3 раза в день). От оксолиновой мази эффекта особого нет, а ацикловир имеет смысл,если уверены в герпетической природе стоматита( контакт с человеком с герпесом на губах был или кровь на Ig к вирусу простого герпеса сдавалась). Антибиотик местно и системно подключают по результатам ОАК, но в данном случае, скорее всего, кровь будет нормальная или с изменениями, характерным для вирусной инфекции.
Р.s.согласно правилам данного сайта врач не имеет права составлять план обследования, лечения, ставить диагноз, давать рекомендации, все написанное выше является лишь сугубо личным мнением врача, составленным на основе имеющихся знаний, информации из медицинских источников информации, консультации коллег и предоставляется исключительно в информационных целях
Светлана, мне кажется верхние дёсна стали ещё хуже, а ещё кажется на нижней челюсти режутся резец и клык, так ли это, или я ошибаюсь? Прикрепила две фотографии, посмотрите пожалуйста
клык обычно позже,а резец достаточно скоро прорезываться будет,
стоматит вирусный-неприятная вещь, может больше 2 недель лечиться.
Светлана, то есть вы уверены что это именно стоматит? И от куда он вообще мог взяться?
любые эрозии на слизистой полости рта называют стоматитом,вопрос только в природе( вирусный но герпетичаский, герпетический, язвенно-некротический гингивит и гингиво-стоматит, травматический), лечение отличается только у кандидозного стоматита и немного у герпетического и язвенно-некротического. Так что можно смело называть все повреждения на слизистой полости рта стоматитом и будешь прав.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20167 ответов
- 25 Сентября 20181 ответ
- 13 Марта 20192 ответа
- 20 Апреля 20191 ответ