СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятно на крестце

Здравствуйте. Мужчина, 40 лет. На протяжении примерно 5 лет назад образовалось пятно на крестце. Если с ним ничего не делать - увеличивается в размерах. Бывает зуд, в основном после приёма ванны. Может быть даже до незначительных кровоподтёков. Улучшает состояние комфодерм м2. Прикладываю все назначения врача и анализы. Лечение было полностью проведено, но полностью пятно никогда не исчезало. Положительная динамика только во время лечения, при прекращении - всё возвращается

ДЦП, МКБ
40 лет
11 Марта 2025·Просмотров: 165·Валерия, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это похоже на проявление нейродермита.
Причина- какой то провоцирующий фактор( мыломоющие средства, порошок, грубая ткань одежды)- внешний или внутренний(что то из продуктов питания).
Рекомендуется:
1. Диета - исключить сладкое, мед, орехи, алкоголь, цитрусовые, красное, морепродукты
2. Цетрин 1р в день 10 дней( для снятия зуда)
3. Детримакс по 1000 ЕД утром 1р в день 1 месяц.
5. Акридерм 2р в день 10 дней
6. Увлажнять кремом Лостерин 4-5 р в день длительно.
8. Купаться маслом Липобейз вместо мыла, избегать грубые губки, мочалки.
9. При стирке выставлять дополнительные режимы полоскания.
10. Носить свободную одежду из хлопка, хб, избегайте трения данной области.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Акридерм мазь или крем?

Акридерм можно мазь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Прикреплены общей кучей с анализами

Есть у родственников псориаз? . Бляшки на момент обострения покрываются чешуйками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Псориаза нет. Чешуйки в момент зуда бывают, комфодерм м2 помогает

Локализация излюбленная для псориаза. Я бы не стала его исключать. В этом случае используется дайвобет 3-4 нед, а дальше переход на дайвонекс 4-6 нед

Принятый ответ

Валерия, добрый день
По фото так может проявляться нейродермит или псориаз
Оба состояния хронические, нужно подобрать терапию для более длительных ремиссий.

Рекомендуют в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном приеме
- дермовейт крем 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторное нанесение
- эмольенты (липобейз, пантенол, локобейз, нормадерм и др) 3-5 р/д длительно (в перерывах нанесения дермовейта для профилактики рецидивов) + крем Неотанин 2 р/д 2 недели
- зодак по 1 т 1 р/д при зуде
- исключить длительное трение данное области, носить нательное бельё из хлопка.

Принятый ответ

Здравствуйте, это может быть атопический дерматит ( диатез ) или псориаз . По наследству есть у кого нибудь кожные заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Нет, такого наследства нет

Лучше конечно очно показаться . Возможно даже если тяжело поставить диагноз, то взятие биопсии

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления нейродермита, заболевание может носить хронический, нервно-аллергический характер.
При данном состоянии рекомендуется
Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Далее на ночь мазь Радевит Актив на 2 мес.
Днем подмазывать крем Липобейз или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день, можно оставить длительно.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Стараться хлопок нижнее белье.
Не увидела в анализах срб, рф, гликированный гемоглобин, IgE общий вы их не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Видимо не назначали, нет таких анализов

Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, по возможности проверить данные анализа, по результатам обратиться к терапевту.
Рекомендации по лечению выше 🙏

Здравствуйте
Я правильно понимаю что на протяжении пяти лет это пятно есть постоянно?
Наружное лечение -гормональные мази?

У супруга работа сидячая?
Занимается ли спортом?
Вы делали соскоб на грибы?
Какой уровень сахара крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Пятно постоянно, да.
Гормональные мази-да. Но не на постоянной основе.
Работа сидячая.
Спорта нет.
Все анализы назначенные прикрепила

Дерматит складок с присоединением грибковой флоры.
В идеале Вам надо сдать посев на грибы.
При положительном результате.
Ограничить контакт с водой.
Наружно раствор Бетадин 2 раза в день 14-20 дней.
Через пять минут нанести Тебринафин или клортимазол крем 2 раза в день 14 -20 дней.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Следить чтобы белье было сухое.
В течение дня можно менять, если мокнет.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые , мед, жареное.
Грибы очень любят влагу и сладкое.

Сдать кровь на ЭКБ, гликированный гемоглобин. IgE.
Этого нет в анализе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.