СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный амг

Здравствуйте. У меня есть 1 ребёнок, была стимуляция т.к не было своей овуляции. Цикл не регулярный, овуляция редко. Планируем второго, назначили сдать анализы гормоны на 5 дц , анализы в норме, единственное тестостерон превышен на 5 ед. И ещё врач рекомендовал сдать амг , сдавала на 5 д.ц и тут я в шоке, результат 17, при норме 7. Что это может быть, с чем связано? У меня теперь не получится заберем и я так понимаю стимуляцию с таким амг никто делать не будет? В интернете написано везде поликистоз и опухоль, но опухоль бы было видно по узи? Узи делала ставят гипертрофия стропы яичников и признаки хронической ановуляции.

Наследственная тромбофилия.
33 года
11 Марта 2025·Просмотров: 409·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой высокий уровень АМГ с учётом всей клинической и лабораторной картины связан с вероятным наличием у Вас СПКЯ. Это — нормально и обусловлено большим количеством фолликулов в яичниках. Это — норма. Такой АМГ ни коим образом не препятствует наступлению беременности, если циклы овуляторные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Витальевна, спасиьо за ваш ответ.
В том и дело,что овулияции нет, поэтому обратились к врачу и решили как с первым ребёнком по стимуляции, но врач назначила амг, при первом планировании не сдавала такой анализ, и так как он повышен, сказала что с таким амг нельзя стимуляцию делать, смотреть в динамике пересдать на 5 и 9 день цикла и уже что-то решать, а что как дальше непонятно.

Тут не столько именно на уровень Амг мы ориентируемся в определении тактики «стимулировать-не стимулировать». Такой АМГ при СПКЯ и характерной структуре яичников на узи — не какой-то сюрприз. Даже не зная этого показателя, можно предположить, что Вы действительно в группе риска по синдрому гиперстимуляции яичников.
Но это обычно не абсолютное противопоказание к стимуляции. Просто с репродуктологом обычно подбирается оптимальная схема и препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой результат может говорить о СПКЯ.
Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Если ИМТ 25 и выше, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность.

Для постановки диагноза СПКЯ нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:

1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические  или клинические проявления)

Новообразования по УЗИ видно, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, сдавала 17 он прогестерон, фсг, лг, эстрадиол, прогестерон, дга - они все в норме. тестостерон превышен 1,77 при норме 1,72.
Пролактин и макропролактин тоже в норме.
Возможна ли вообще беременность с таким амг? Рекомендовано пересдать амг на 5 и 8 д.ц в динамике, но не понятно,что делать потом и как быть дальше.

Возможна, конечно, если есть овуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, в том и дело,что овуляции нет. Поэтому и решили обратиться к врачу и как с первым стимуляцию делать, но врач сказал,что нельзя с таким амг

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой результат связан с тем что у вас есть спкя, ничего удивительного в этом нет при таких яичниках

Принятый ответ

Здравствуйте!
АМГ 17 нг/мл — это высокий показатель, такие значения могут указывать на СПКЯ, учитывая Ваши симптомы (нерегулярный цикл, редкая овуляция, повышенный тестостерон). Высокий АМГ при СПКЯ связан с большим количеством мелких фолликулов в яичниках, а не с опухолью.
Шансы на беременность есть, но требуется небольшая помощь организму в этом.
При СПКЯ овуляция часто отсутствует, поэтому стимуляция овуляции — это основной метод лечения. Высокий АМГ не является противопоказанием для стимуляции. УЗИ-картина (гипертрофия стромы яичников и признаки хронической ановуляции) характерна для СПКЯ. Это подтверждает диагноз, но не исключает возможность беременности. После дообслования возможна стимуляции овуляции (кломифеном или летрозолом).
С правильным подходом шансы на беременность есть! 

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего страшного нет. Если цикл регулярный то не требуется лечение, причина в мфя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.