Консультация гинеколога /

Хронический цирвицит — вопрос №3081573

72 просмотра

Здравствуйте, по результатам кольпоскопии поставили CIN1 , такая КС это уже предрак ? Картина не меняется с 2022 года , ВПЧ был в 2014 году , в 2022 сдавала на 21 тип отрицательно, КС не меняется с 2022 года ,данная кольпоскопия от 2024 года , сейчас в апреле записана на КС, планирую криоперенос в июле , цитологию обычную сдаю каждый год , всегда без особенностей , последняя была в декабре 2024 , очень боюсь рака ,я ипохондрик (((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если по данным цитологии нет изменений, ВПЧ отрицательно. Рекомендуется пересдать ВПЧ, т к прошло более 2 лет, то рекомендуется просто наблюдение, раз в год цитология, лучше жидкостная, раз в 2 года ПЦР на ВПЧ (21 тип)
Клиент
А с такой КС можно беременеть ?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Беременность планировать можно
Клиент
А вообще нужно это убирать лазером? Не станет это раком ?
Клиент
Или лучше это делать после родов ?
Гинеколог, Акушер
По кольпоскопии дисплазию не ставят, если нет изменений по цитологии и отрицательный ВПЧ. То просто наблюдение. Судя по кольпоскопии имеется эктопия. А она является физиологичной нормой
Клиент
А эктопия это что ? А еще подскажите,у нас в городе не делают жидкостную цитологию , только обычная , большая ли вероятность что из года в год обычная цитология ложная ?
Клиент
Прохожу медкомиссию каждый год ,поэтому цитология частая , и всегда без изменений,но она обычная
Клиент
Один раз была цитология с таким описанием ,реактивные изменения железистого эпителия ,косвенные признаки ВПЧ , и ВПЧ был под вопросом, после этого сдала ВПЧ и он был отрицательный
Гинеколог, Акушер
Нет, если в ней присутствуют клетки цилиндрического и плоского эпителия, то материал берется адекватно. И такая цитология тоже высоко информативна. Эктопия - это когда стык эпителиев, переходная зона располагается снаружи, это физиологическая особенность строения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По предоставленным результатам кольпоскопии - признаки дисплазии лёгкой степени, необходимо сдать мазок на жидкостную цитологию
По результатам ВПЧ не обнаружены, это очень хорошо
При такой ситуации необходимо обратить внимание на дефициты витаминов и минералов, восполнить их
Клиент
Витамин очень много пью , болею простудами очень редко ,раз в два года примерно
Клиент
А с такой шейкой можно беременеть? Я делаю эко
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо смотреть результаты жидкостной цитологии, если там будет норма, тогда можно
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
Если по данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа), так как данные за 2022г уже устарели и требуют контроля.

Если будет выявлен ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

При выявлении высокоонкогенного типа ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендуется проведение кольпоскопии.
При выявлении подозрительных очагов - проведение биопсии.
После гистологического заключения ставится окончательный диагноз.
По кольпоскопии диагноз диасплазии или раза не выставляется! Так же как и по цитологии.
Только на основании гистологии☝🏾

Если цитология хорошая, а ВПЧ отрицательный, то кольпоскопия вам вообще не показана.
Тактика врача немного сомнительна, при хорошем ПАП-тесте, для чего делается кольпоскопия не понятно.

При отрицательных результатах на ВПЧ, по клиническим рекомендациям, скрининг на рак шейки матки (ПЦР на ВПЧ и жидкостная цитология) проводить можно через 3 года.
При смене полового партнера - через 1 год.
Клиент
Здравствуйте,спасибо за ответ , кольпоскопию делала так как вступала в программу эко
Клиент
Первая кольпоскопия была в марте 2022 года , там в заключении написали lsil, я в апреле 2022 сдала ВПЧ на 21 штамм,и все отрицательные ,цитологию в моем городе жидкостную к сожалению не делают , делают обычную ,я по работе каждый год прохожу медкомиссию,и обычная цитология всегда без особенностей
Клиент
Сейчас поеду в большой город,там сдам жидкостную ,и ВПЧ еще раз
Гинеколог, Онколог
Даже в заключении кольпоскопии писать: LSIL не очень корректно.
Тем более при хороших результатах цитологии и ВПЧ.
В заключение кольпоскопии должно быть указано лишь:
- нормальная кольпоскопическая картина
Или же
- аномальная кольпоскопическая картина 1 ст
- аномальная кольпоскопическая картина 2 ст

Очень хорошо, что вы сейчас пересдадите контрольно цитологию и ВПЧ.
Если по этим анализам все будет в норме (по цитологии NILM, на ВПЧ - не обрнаружено), то в кольпоскопии больше нет необходимости и вы можете спокойно планировать беременность.
Если по какому либо из анализов будут отклонения, необходимо будет провести биопсию с подозрительных участков, под контролем кольпоскопии.
И после этого уже точно выставлять диагноз и планировать беременность 🙏🏽
Клиент
А вот то что у меня в 2014 году был ВПЧ высокого риска 31 и33 вроде , уже не помню , после сдавала и ничего не обнаружено , он мог просто исчезнуть ? Но при этом испортил мне шейку (
Клиент
Получается этот участок на шейке навсегда так останется ?
Гинеколог, Онколог
Вирус мог исчезнуть из организма, так как наш собственный иммунитет может его побороть.
Но без этого вируса развитие дисплазии и онкологии не возможно.

На шейке могут быть доброкачественные изменения в виде лейкоплакии/кератоза и т д
Это не значит, что шейка испорчена, мы просто за ней наблюдаем🙏🏽
Гинеколог, Онколог
Этот участок так же может измениться со временем, а может остаться
Но наблюдать его стоит только по цитологии и пцр на ВПЧ
А кольпоскопию делать только по показаниям.
А то зачастую можно найти то, что искать совсем не надо
И это превращается в гипердиагностику
Клиент
Спасибо, гипердиагностика меня уже настигла ( переживаю очень сильно (аж до того ,что боюсь сдавать вообще эти анализы, что бы увидеть что то там не то вдруг (
Клиент
Благодарю Вас очень
Клиент
Наша переписка останется с вами ? Что бы к вам потом так же обратиться , в случае чего
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам ❤️
Была рада помочь 🙏🏽

Да, переписка должна сохраниться, если что обращайтесь
Даже если не сохраниться, сориентируемся по результатам анализов 🙏🏽
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Необходимо выполнить жидкостную цитологию ( для исключения атипии и злокачественности )
ВПЧ каждые 6 месяцев
Кольпоскопия каждые 6 месяцев
Перед криопереносом все это пройти. Чтобы было все хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прозрачные тягучие выделения
11 августа 2020
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Гноится глпзик
10 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина