Что вас беспокоит?
Кашель замучил
4 дня назад начался кашель и поднялась температура. Доходило до 39.5 Сегодня температуры нет. Пока хожу, кашель не достаёт, но как только ложиться,начинаются приступы кашля. Врач день назад приходила,в лёгких всё чисто. Насморк, скорее заложенность. Что можно выпить , чтобы вылечить этот кашель. До этого принимала Мукалтин . Нужно ли пить антибиотик? Горло сухое, полощу. Помогает ненадолго
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина.
Уточните, пожалуйста, выделяется ли при кашле мокрота?
Стоит сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (нейтрофилы высокие, СОЭ, СРБ), тогда врачи рекомендуют принимать антибиотик.
Если в анализе крови будут изменения и кашель будет продолжать беспокоить, в таких случаях рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаления.
По жалобам больше похоже, что перенесли вирусный трахеит и кашель уже остаточный.
При сухом кашле обычно рекомендуют Эладис, если хоть немного мокроты есть, то в таких случаях рекомендуют Реглисам в таблетках.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо
Да,мокрота всё таки есть. Но кашель такой бывает,резкий, понимаю,что в горле сухо. Начинается кашель, как приступ,сначала пустой,громкий,я просыпаюсь от того что кашель душитпотом с небольшой мокротой
Воды пью много
Виктория Викторовна, то есть пока антибиотик не нужно пить,мне врач,которая приходила сутки назад, уже их назначила
От сухости в горле рекомендуют Лизобакт по 1т х 4р 7 дней рассасывать. При таком кашле Реглисам можно принимать, он обладает и противовоспалительным эффектом и остатки мокроты помогает вывести.
С учетом того, что нет температуры, антибиотик в таких случаях не назначают, только при наличии изменений в общем анализе крови.
Виктория Викторовна, сдала анализ. Посмотрите пожалуйста
на тот день, когда сдавала анализ,был один день как принимала панцеф . 400/в день 1 раз. На сегодня кашель стал продуктивный, температуры нет , слабость небольшая. Нужно ли ещё какое-то лечение?
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, Панцеф ещё принимаете?
В анализе крови есть следы перенесенной вирусной инфекции.
От кашля влажного на долечивание рекомендуют сироп Линкас.
Виктория Викторовна, да, принимаю, сегодня сегодня третий день
Продолжаю Мукалтин 2т/3 р,Исла таблетки сосать и много жидкости.
Виктория Викторовна, можно ли сказать,что это пневмония была? Ничего не болит.Хотя при кашле только мышцы болели и то перестали
Пневмония - это больше "рентгенологический" диагноз.
Без снимка лёгких сложно сказать, так, например, при воспалении, вызванном атипичной флорой хрипов в лёгких может и не быть.
По жалобам больше похоже на острый бронхит, так как воспаление в лёгких чаще всего протекает с повышенной температурой тела.
Панцеф антибиотик широкого спектра, поэтому, если на нем динамика положительная, то стоит принять весь курс (7 дней).
Спасибо за благодарность!
Здравствуйте Марина.
С учетом описываемых вами жалоб целесообразно выполнить:
1. клинический анализ крови развернутый
2. общий анализ мокроты
3. анализ крови на содержание С-реактивного белка
4. рентгенография органов грудной полости в 2-х проекциях
На основании результатов этих исследований врач назначит вам антибактериальный препарат.
В настоящее время для улучшения экспекторации мокроты и уменьшения кашля обычно назначают ингаляции лазолван 40 капель + физиологический расвтор натрия хлорида 0,9%-2,0 мл, ингаляции выполнять по 10 минут два раза в день
Добрый день.
Судя по описанию Ваших симптомов- больше похоже на наличие вирусной инфекции дыхательных путей. Для того, чтобы понять, есть ли показания к антибиотикам желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ), а так же Рентгена органов грудной клетки (оценить состояние легочной ткани).
До получения результатов анализов обычно лечение ОРВИ симптоматическое:
при болях в горле возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал)- есть разновидность этих лекарств с лидокаином в составе, что поможет уменьшить боли
- при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор)
- при наличии мокроты при кашле- можно принимать муколитики (например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней)
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 10 мл 3 раза в сутки 5-7
Вместе муколитики и противокашлевые препараты не назначаются!
- обильное питье (чай, вода, морс), не менее 1.5-2 литров
Елена Сергеевна, спасибо
Елена Сергеевна, так вот Ия пытаюсь понять,что пить : от кашля или для кашля.Днем кашель с небольшой но мокротой ,а когда и хорошо отходит. Но вот ночью.- аашляешь,а кашлять нечем,до рвотных позывов. Сегодня всю ночь не спала.
Принятый ответ
Если есть мокрота, то противокашлевые препараты принимать не рационально, так как это может привести в ее застою в бронхиальном дереве.
При продуктивном кашле лучше принимать муколитики.
На ночь можно попробовать ингаляцию через небулайзер с Беродуалом. Этот препарат расширяет бронхи, способствует устранению бронхоспазма (что так же может быть причиной сухого надсадного кашля). Стандартная доза 15-20 кап + 2 мл физ раствора
Здравствуйте, Марина. По вашему описанию у вас ОРВИ. Кашель при таких состояниях связан с постназальным затеком, стеканием слизи по задней стенки глотки.
Помогают при таких состояниях в нос Тизин или Снуп 2 р в день до 5 дней, промывание носа Аквалор 3 р в день, также эффективны Мукалтин или Бронхипрет (растительные противовоспалительные препараты от кашля) до 7- 10 дней.
Так как уже нет температуры, антибиотик не показан. Скорейшего вам выздоровления!
Екатерина Сергеевна, спасибо.Так вот я и пытаюсь понять,что пить : от кашля или для кашля.Днем кашель с небольшой но мокротой ,а когда и хорошо отходит. Но вот ночью.- аашляешь,а кашлять нечем,до рвотных позывов. Сегодня всю ночь не спала.
В таких случаях днём пьем от кашля, а вечером можно дышать небулайзером с Бероудалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра до 7-10 дней.
Екатерина Сергеевна, спасибо. Сдала анализ. Посмотрите пожалуйста.
Посмотрела анализ крови. Лейкоциты в норме, повышены лимфоциты, моноциты на верхней границе нормы, СОЭ повышено. Такие изменения характерны для ОРИ или атипичной микрофлоры (хламидии, микоплазмы пневмонии).
Екатерина Сергеевна, на тот день, когда сдавала анализ,был один день как принимала панцеф . 400/в день 1 раз. На сегодня кашель стал продуктивный, температуры нет , слабость небольшая. Нужно ли ещё какое-то лечение?
Хорошо. Можно пропить корень Солодки или Бронхипрет до 10 дней. Антибиотик больше не нужен. Выздоравливайте!
Екатерина Сергеевна, я панцеф принимаю третий день, значит его можно не пить сейчас?
Курс Панцефа тогда лучше завершить 5 дней.
Здравствуйте.
Кашель, усиливающийся в положении лёжа характерен при постназальном затёке (чаще бывает при ОРВИ). Лечением обычно является промывание носа морской водой 2-3 р в день, использование муколитиков типа флуифорт на 5- 7 дней. Обильное питье.
Пока по симптомам применение антибиотика не требуется, окончательное решение принимается по заключению общего анализа крови и с-реактивного белка.
Наталия Васильевна, спасибо. Так вот я и пытаюсь понять,что пить : от кашля или для кашля.Днем кашель с небольшой но мокротой ,а когда и хорошо отходит. Но вот ночью.- аашляешь,а кашлять нечем,до рвотных позывов. Сегодня всю ночь не спала.
Лекарства от кашля и для кашля одновременно принимать нельзя. В вашем случае, при пристуообразном кашле ночью, возможны ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2мл на ночь до 7и дней, он снимает гиперреакцию с бронхов, уменьшая кашель.
Наталия Васильевна, сдала анализ ещё в четверг. Третий день как пью панцеф 400/ 1 р.в день. Температуры нет. Кашель с мокротой, слабость есть,но небольшая. Ночью стала спать. Нужно ли ещё какое-то лечение?
Здравствуйте. По прикрепленному анализу признаки вирусной инфекции. Антибиотик не требуется.
Сейчас возможен курс бронхомунала на 10 дней. Обильное питье. Витамин д 2000ед.
Наталия Васильевна, я пью антибиотик панцеф третий день, значит его можно больше не пить?
Принятый ответ
Если третий день, то допейте теперь до 5и дней, это минимальный курс.
Добрый день!
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
Если по анализам будет бактериальной инфекции, тогда антибиотики будет оправданы.
На данный момент нет для них показаний.
В данной ситуации при приступообразном кашле, перед сном рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Обязательно промывать носовую полость солевыми растворами, потому что закашливание происходит от постназального затека , необходимо «смывать» накопленную слизь.
При кашле делать глоток воды.
С уважением 🍀
Екатерина Алексеевна, спасибо.
Сдала анализ. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови есть снижение нейтрофилов, эозинофилов, лейкоцитов и повышение лимфоцитов, соэ, что характерно для вирусной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20203 ответа
- 12 Февраля 20201 ответ
- 27 Марта 20208 ответов