Кашель замучил — вопрос №3018288

Question

Кашель замучил — вопрос №3018288

Марина, Екатеринбург

119 просмотров

11 марта 2025

4 дня назад начался кашель и поднялась температура. Доходило до 39.5
Сегодня температуры нет. Пока хожу, кашель не достаёт, но как только ложиться,начинаются приступы кашля. Врач день назад приходила,в лёгких всё чисто. Насморк, скорее заложенность. Что можно выпить , чтобы вылечить этот кашель. До этого принимала Мукалтин . Нужно ли пить антибиотик? Горло сухое, полощу. Помогает ненадолго

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Марина.
Уточните, пожалуйста, выделяется ли при кашле мокрота?
Стоит сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (нейтрофилы высокие, СОЭ, СРБ), тогда врачи рекомендуют принимать антибиотик.
Если в анализе крови будут изменения и кашель будет продолжать беспокоить, в таких случаях рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаления.
По жалобам больше похоже, что перенесли вирусный трахеит и кашель уже остаточный.
При сухом кашле обычно рекомендуют Эладис, если хоть немного мокроты есть, то в таких случаях рекомендуют Реглисам в таблетках.
С уважением!

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо
Да,мокрота всё таки есть. Но кашель такой бывает,резкий, понимаю,что в горле сухо. Начинается кашель, как приступ,сначала пустой,громкий,я просыпаюсь от того что кашель душитпотом с небольшой мокротой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Воды пью много

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Виктория Викторовна, то есть пока антибиотик не нужно пить,мне врач,которая приходила сутки назад, уже их назначила

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

От сухости в горле рекомендуют Лизобакт по 1т х 4р 7 дней рассасывать. При таком кашле Реглисам можно принимать, он обладает и противовоспалительным эффектом и остатки мокроты помогает вывести.
С учетом того, что нет температуры, антибиотик в таких случаях не назначают, только при наличии изменений в общем анализе крови.

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Виктория Викторовна, сдала анализ. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

на тот день, когда сдавала анализ,был один день как принимала панцеф . 400/в день 1 раз. На сегодня кашель стал продуктивный, температуры нет , слабость небольшая. Нужно ли ещё какое-то лечение?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, Панцеф ещё принимаете?
В анализе крови есть следы перенесенной вирусной инфекции.
От кашля влажного на долечивание рекомендуют сироп Линкас.

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Виктория Викторовна, да, принимаю, сегодня сегодня третий день

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Продолжаю Мукалтин 2т/3 р,Исла таблетки сосать и много жидкости.

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Виктория Викторовна, можно ли сказать,что это пневмония была? Ничего не болит.Хотя при кашле только мышцы болели и то перестали

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Пневмония - это больше "рентгенологический" диагноз.
Без снимка лёгких сложно сказать, так, например, при воспалении, вызванном атипичной флорой хрипов в лёгких может и не быть.
По жалобам больше похоже на острый бронхит, так как воспаление в лёгких чаще всего протекает с повышенной температурой тела.
Панцеф антибиотик широкого спектра, поэтому, если на нем динамика положительная, то стоит принять весь курс (7 дней).
Спасибо за благодарность!

Пожаловаться

Асямов Константин Валерьевич, 12 марта

Пульмонолог

Здравствуйте Марина.
С учетом описываемых вами жалоб целесообразно выполнить:
1. клинический анализ крови развернутый
2. общий анализ мокроты
3. анализ крови на содержание С-реактивного белка
4. рентгенография органов грудной полости в 2-х проекциях
На основании результатов этих исследований врач назначит вам антибактериальный препарат.
В настоящее время для улучшения экспекторации мокроты и уменьшения кашля обычно назначают ингаляции лазолван 40 капель + физиологический расвтор натрия хлорида 0,9%-2,0 мл, ингаляции выполнять по 10 минут два раза в день

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 12 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Судя по описанию Ваших симптомов- больше похоже на наличие вирусной инфекции дыхательных путей. Для того, чтобы понять, есть ли показания к антибиотикам желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ), а так же Рентгена органов грудной клетки (оценить состояние легочной ткани).

До получения результатов анализов обычно лечение ОРВИ симптоматическое:
при болях в горле возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал)- есть разновидность этих лекарств с лидокаином в составе, что поможет уменьшить боли
- при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор)
- при наличии мокроты при кашле- можно принимать муколитики (например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней)
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 10 мл 3 раза в сутки 5-7
Вместе муколитики и противокашлевые препараты не назначаются!
- обильное питье (чай, вода, морс), не менее 1.5-2 литров

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Елена Сергеевна, так вот Ия пытаюсь понять,что пить : от кашля или для кашля.Днем кашель с небольшой но мокротой ,а когда и хорошо отходит. Но вот ночью.- аашляешь,а кашлять нечем,до рвотных позывов. Сегодня всю ночь не спала.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, Марина. По вашему описанию у вас ОРВИ. Кашель при таких состояниях связан с постназальным затеком, стеканием слизи по задней стенки глотки.
Помогают при таких состояниях в нос Тизин или Снуп 2 р в день до 5 дней, промывание носа Аквалор 3 р в день, также эффективны Мукалтин или Бронхипрет (растительные противовоспалительные препараты от кашля) до 7- 10 дней.
Так как уже нет температуры, антибиотик не показан. Скорейшего вам выздоровления!

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо.Так вот я и пытаюсь понять,что пить : от кашля или для кашля.Днем кашель с небольшой но мокротой ,а когда и хорошо отходит. Но вот ночью.- аашляешь,а кашлять нечем,до рвотных позывов. Сегодня всю ночь не спала.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 марта

Пульмонолог

В таких случаях днём пьем от кашля, а вечером можно дышать небулайзером с Бероудалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра до 7-10 дней.

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. Сдала анализ. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 марта

Пульмонолог

Посмотрела анализ крови. Лейкоциты в норме, повышены лимфоциты, моноциты на верхней границе нормы, СОЭ повышено. Такие изменения характерны для ОРИ или атипичной микрофлоры (хламидии, микоплазмы пневмонии).

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, на тот день, когда сдавала анализ,был один день как принимала панцеф . 400/в день 1 раз. На сегодня кашель стал продуктивный, температуры нет , слабость небольшая. Нужно ли ещё какое-то лечение?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 марта

Пульмонолог

Хорошо. Можно пропить корень Солодки или Бронхипрет до 10 дней. Антибиотик больше не нужен. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, я панцеф принимаю третий день, значит его можно не пить сейчас?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 марта

Пульмонолог

Курс Панцефа тогда лучше завершить 5 дней.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 марта

Пульмонолог

Здравствуйте.
Кашель, усиливающийся в положении лёжа характерен при постназальном затёке (чаще бывает при ОРВИ). Лечением обычно является промывание носа морской водой 2-3 р в день, использование муколитиков типа флуифорт на 5- 7 дней. Обильное питье.
Пока по симптомам применение антибиотика не требуется, окончательное решение принимается по заключению общего анализа крови и с-реактивного белка.

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо. Так вот я и пытаюсь понять,что пить : от кашля или для кашля.Днем кашель с небольшой но мокротой ,а когда и хорошо отходит. Но вот ночью.- аашляешь,а кашлять нечем,до рвотных позывов. Сегодня всю ночь не спала.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 марта

Пульмонолог

Лекарства от кашля и для кашля одновременно принимать нельзя. В вашем случае, при пристуообразном кашле ночью, возможны ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2мл на ночь до 7и дней, он снимает гиперреакцию с бронхов, уменьшая кашель.

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Наталия Васильевна, сдала анализ ещё в четверг. Третий день как пью панцеф 400/ 1 р.в день. Температуры нет. Кашель с мокротой, слабость есть,но небольшая. Ночью стала спать. Нужно ли ещё какое-то лечение?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 марта

Пульмонолог

Здравствуйте. По прикрепленному анализу признаки вирусной инфекции. Антибиотик не требуется.
Сейчас возможен курс бронхомунала на 10 дней. Обильное питье. Витамин д 2000ед.

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Наталия Васильевна, я пью антибиотик панцеф третий день, значит его можно больше не пить?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 12 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
Если по анализам будет бактериальной инфекции, тогда антибиотики будет оправданы.
На данный момент нет для них показаний.
В данной ситуации при приступообразном кашле, перед сном рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Обязательно промывать носовую полость солевыми растворами, потому что закашливание происходит от постназального затека , необходимо «смывать» накопленную слизь.
При кашле делать глоток воды.
С уважением 🍀

Пожаловаться

Марина, 14 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо.
Сдала анализ. Посмотрите пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хрипы на сильном выдохе и мокрый кашель, затрудненное дыхание.

5 ответов

15 мая 2020

vacik2005@mail.ru, Столбцы

Вопрос закрыт

Бактерии или вирус

3 ответа

11 декабря 2021

Ирина, Люберцы

Вопрос закрыт

Трахеит, мокрый кашель, температура

3 ответа

16 января 2022

Алина

Вопрос закрыт

Кашель от слизи в горле при беременности в 3 триместре

3 ответа

14 ноября 2022

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сильный кашель, температура

5 ответов

6 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T09:17:57+03:00

Если есть мокрота, то противокашлевые препараты принимать не рационально, так как это может привести в ее застою в бронхиальном дереве.

При продуктивном кашле лучше принимать муколитики.

На ночь можно попробовать ингаляцию через небулайзер с Беродуалом. Этот препарат расширяет бронхи, способствует устранению бронхоспазма (что так же может быть причиной сухого надсадного кашля). Стандартная доза 15-20 кап + 2 мл физ раствора