Что вас беспокоит?
ОРВИ у месячного ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку месяц, появился кашель, вроде влажный, но она не откашливается. Температуры нет, вечером бывает 37.1. Появились сопли сегодня, а кашель 4 день. Врач приходил слушал, говорит лёгкие чистые, но кашель меня очень беспокоит, сильно нервничаю, совсем кроха. Назначила свечи виферон 2 р в день, Аква Марис в нос, 3 чайные ложки ромашки и геделикс. Как долго вообще кашляют такие маленькие дети и как помочь ребёнку скорее выздороветь? Боюсь перехода в пневмонию, помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, Геделикс не рекомендую - отхаркивающий препарат вызывает синдром заболачивания, отменить. Носик промывать, с аспиратором. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый вечер, спасибо. А за счёт чего будет выздоравливать ребёнок ? Сколько длится кашель у таких малышей и когда он начнёт отуашливаться?
полноценно откашливаться ребенок начнет к 5-6 годам. Сейчас кроме Геделикса лечение достаточное.
Виферон продолжать. На сегодня доказано, что Виферон работает у младенцев.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Виферон - противовирусный препарат без доказательного эффекта.
Геделикс и другие сиропы противопоказаны для детей младше 5 лет из- за слабости кашлевого рефлекса.
Нормальная температура тела в этом возрасте- до 37,5.
Лечение симптоматическое.
оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Если на ИВ- дополнительно предлагайте водичку.
Туалет носа солевыми растворами.
При заложенности носа - називин до 3- 5 дней.
Если в легких все чисто, нет хрипов, то скорее всего кашель из носоглотки.
Как общее состояние ребёнка? Аппетит? Активно сосет?
Валентина, спасибо за ответ. Кушает не очень. А как долго будет длиться кашель? Будет ли он откашливаться и за счёт чего будет выздоравливать ребёнок?
Юлия, у ребёнка работает иммунитет.
Откашливаться ребёнку будет проще, если дома влажный, прохладный воздух. Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью вибрационного/ дренажного массажа или же надавив аккуратно на корень языка.
Валентина, так вот у неё кашель такой, будто глубокий, глухой, никак не откашливается, не знаю чем помочь, очень волнуюсь.
Юлия, а носик дышит?
Кашель изначально был таким или изменился?
Валентина, сразу был тяжёлым, просто сейчас стал чаще, много чихает, нервничаю от расстерянности
Юлия, чихание- это тоже проявление вирусной инфекции.
Чтобы ребенку стало полегче провидите туалет носа, если есть заложенность- закапайте називин.
Так как ребёнок маленький нужен регулярный осмотр педиатра. Если ребёнок вялый, отказывается от еды, появилась одышка( частое дыхание), кашель приступообразный, повышение температуры тела 38 и более - требует осмотра педиатра в срочном порядке.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Что точно не нужно давать из назначенного, это геделикс. Травяные отхаркивающие увеличивают количество мокроты и ухудшают ситуацию. Сосредоточьтесь на удалении слизи из носа по мере её накопления. Виферон можно оставить. Что касается кашля, то если он влажный, и ребенок кашляет редко, его надо стимулировать. До еды можно пораздражать корень языка ложечкой , что бы вызвать кашлевой рефлекс. Даже если случится небольшая рвота, ничего страшного,зато часто с ней выходит мокрота.
Лариса Михайловна, спасибо. То есть ребёнок должен начать откашливать всё?
Юлия, да. Без стимуляции она будет застаиваться , что может затягивать заболевание. Очень важно следить за тем, что бы дышал носик. Если после удаления аспиратором сопелек, ребенок дышит с трудом, то можно закапать сосудосуживающее (називин для младенцев, например). Но не более 3 раз в день и не более 5 дней. Проветривайте квартиру и увлажняйте воздух в комнатах.
Лариса Михайловна, большое спасибо. Как часто должен слушать врач? Боюсь осложнений. И сколько примерно может кашлять ребёнок, неделю - две?
Юлия, на здоровье. Если не будет нарастать температура и кашель, то дня через три лучше посмотреться в динамике. Если заметите, что ребенок стал более вялым, пропадает аппетит, повышается температура и усиливается кашель (в разном сочетании), то вызываете врача раньше.
Лариса Михайловна, спасибо. В каких случаях мне вызывать скорую? Я трусиха, ребёнок первый и уже такая маленькая заболела
Юлия, скорую вызывать, если кажется, что ребенок тяжело дышит или частота дыхания больше 45-50 в минуту (вдохов) , если температура больше 39 С и не снижается от жаропонижающих. если ребенок постоянно плачет (может болеть ухо, например).
Принятый ответ
Здравствуйте
Стиролы от кашля делают «медвежью услугу» в данном возрасте тем более на растительных компонентах, могут вызвать аллергическую реакцию у малыша.
Сиропы от кашля делают количество мокроты ещё больше, но при этом ребёнок не в силах откашлять такое количество мокроты, за счёт слабости кашлевого рефлекса и эта мокрота накапливается и приводит к воспалению и ухудшению состояния.
Сейчас достаточно адекватного туалета носа (аспиратором) промываем аквалор беби 3-4 р/д
При заложенности носика, трудности в кормлении закапать назол беби по 1 капельке в каждый носовой ход но не более 3 раз в день. И не длительнее 5 дней.
Вибрационный массаж по грудной клетке можно делать, для лучшего отхождения мокроты.
В комнате температура 21-23 градуса, влажность около 60
Принятый ответ
Здравствуйте) клинически у ребёнка течение вирусной инфекции.
Геделикс нужно отменить, муколитики вызывают гиперпродукцию мокроты, ребёнок не может её откашлять и это осложняет течение болезни, кашлять он будет очень долго, может на фоне препарата случиться обструкция. Отмените его, это самое важное.
Проводите туалет носа солевыми растворами 4 раза в день.
Назол беби в нос 3 раза в день 5 дней.
При необходимости используйте аспиратор.
Увлажнитель воздуха 40-60 %
Температура воздуха 22-23градуса
Можно проводить ингаляции с физ раствором 2 раза в день для увлажнения слизистых.
Перкуссионный массаж грудной клетки
Здравствуйте, кашель у таких маленьких детей может быть из-за постназального затека, то есть сопельки стекают по задней стенке глотки, поэтому все назначенное лечение отменяем и начинаем промывать нос аквамарисом по 2 капельки в каждый носовой ход и аспиратором удаляем слизь и все , так делаем минимум 2-3 раза в день
Нармин, спасибо. Кашел начался до соплей
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20181 ответ
- 15 Ноября 20181 ответ
- 3 Октября 201911 ответов
- 3 Октября 20192 ответа