Консультация гинеколога /

Впч, лечение и обследование — вопрос №3018639

66 просмотров

Недавно случайно делая чек ап нашли впч в пцр мазке 51 типа, сдала вирусную нагрузку - 3,1. У мужа обнаружили 6.1.
Цитологию (за 6 месяцев до анализов) прикладываю и другие анализы
По гинекологии только эрозия маленькая, цервицит первичный и уреоплазма 5.3
Подскажите пожалуйста
1) Нужно ли сдать мазок ил ротоглотки/анальный? Или вирус везде в одинаковом состоянии
2) Требуется ли лечение? Один гинеколог говорит да, другой, что не лечится. Кольпоскопию сказали сделать, потом сказали сейчас не нужно, через полгода приходите, сейчас и так понятно, что воспаление. Или тоебуется просто наблюдать?
3) Как быть с половой жизнью? Если и обоих одинаковый показатель? Предохраняться? А оральные связи? Ему нужно лечить? Прочитала, что больше 5 это плохо. А еще, что вирус сам пропадет, но если постоянно будет поступать снова, то наверное нет?
4) Какова вероятность развития РШМ? 51 это же высокий онкоген, но видела, что у 80% людей в жизни бывает впч, но потом уходит, при этом 99% ршм от впч.. Может ли быть рак гортани?
Как рожать и беременеть потом, если оба с впч?

Возраст: 22

Хронические болезни: Цистит, гастрит, микро пролактинома гипофиза, атопичкский дерматит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Да действительно вирус может сам покинуть организм в течение года поэтому рекомендовано сдать повторно пцр на ВПЧ через год. Сдавать из рта, ануса ПЦР не надо, даже есть вы его там обнаружите на сегодняшний день нет доказательного эффективного лечения ВПЧ. Поэтому лечить нет смысла. Кольпоскопию все-же стоит сделать, на шейки могут быть не только признаки воспаления, но и аномальная картина которая может потребовать биопсию. Контрацепция вам с мужем не нужна, так как у мужа тоже есть этот вирус. Вирус ВПЧ не передается от матери к плоду, можно планировать беременность. Самые агрессивные типы по развитию рака шейки матки это 16 и 18. Рак гортани чаще всего бывает когда у человека имеется какая-то иммуносупрессия.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Сергеевна, благодарю вас!! Правильно ли я понимаю, что «покиданию» вируса из организма не будет препятствовать половой акт? Я просто думала, что он уйдет, если исключить поступление, а так как у мужа вирусная нагрузка в два раза больше, я подумала, что он не сможет уйти, если будет постоянно поступать от партнера ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Да есть такая вероятность, но представим у вас он покинул организм, а у мужа нет? Как долго вы будете предохраняться, как будите планировать беременность? В молодом возрасте, когда нет проблем с иммунитетом очень часто вирус самоилюминируется, либо не приводит ни к последствиям, даже если он есть. Живите обычной жизнью. Просто контролируйте его и всё. Это сдача мазков на онкоцитологию 1 раз в год, ВПЧ 1 раз в год и кольпоскопия конечно. Её надо сделать.
Гинеколог
Здравствуйте!
1) Нет, сдавать анализ на вирус папилломы человека из ротоглотки, анальный нет никакого смысла.
2) Все верно, лечения от вируса папилломы человека с доказанной базой, к сожалению, нет. С вирусом может бороться только ваш иммунитет. Особенно у молодых женщин при хорошем иммунитете вирус самоэлиминируется, то есть покидает организм.
А на основании чего вам поставили воспаление? Если по мазку на онкоцитологию, где выявлены лейкоциты. То, лейкоциты в мазке-это нормальная имунная реакция в ответ на взятие анализа цитощеткой. Да и нормы лейкоцитов не существует, так как их количество меняется от дня цикла. По Фемофлору у вас выявлены лактобактерии (полезные микроорганизмы в достаточном количестве), а также условно-патогенная микрофлора,которая и в норме присутствует во влагалище, при отсутствии таких жалоб как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей, то лечение не требуется. Так что кольпоскопию -делайте. Наличие ВПЧ -это показание для проведения кольпоскопии, пусть даже по мазку все хорошо (NILM).
Если по кольпоскопии все будет хорошо, значит просто наблюдаем. Это называется ВПЧ инфицирование, латентный период. Наблюдаем так 1 раз в 6 месяцев, пока либо вирус полностью не пропадет, либо мы не увидим на кольпоскопии изменения, чтобы их убрать.
3) Вы можете с супругом вести спокойно половую жизнь, в любом формате, скажем так, предохраняться не нужно, хотя бы по той причине, что ВПЧ есть у обоих. Да и опять же, лечения специфического нет. Только наблюдение.
4) При хорошем иммунитете, как я писала раннее вирус обычно покидает организм. Рак шейки матки-это обычно запущенные случаи, когда не проходят наблюдение, либо это должен быть очень сниженный иммунитет. Рак гортани помимо ВПЧ может быть и от других причин (курение, иммунодефицит, злоупотребление алкоголем и так далее). Сам ВПЧ ребеночку не передается, так что вы спокойно можете планировать беременность
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю вас за подробный ответ!
Гинеколог
Не за что! Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет , не нужно дополнительно из анализов ничего сдавать
Да -При повышении иммунитета вирус сам может покинуть организм.
Вирус впч не лечится, но нужно обязательно проводить осмотр шейки, сдать мазок на онкоцитологию и кольпоскопию ( по необходимости берется биопсия)
Препараты которые назначают, просто помогают иммунитету.
Он и сам может элиминироваться из организма( нужно обязательно наблюдение)
Продолжайте вести половую жизнь как обычно.
Рекомендую провести вакцинацию от ВПЧ , вакцину можно найти в частных мед учреждениях, так как в календарь прививок она не входит.
Привиться можно обоим
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, 1. Нет в этом абсолютно нет никакого смысла 2. ВПЧ к сожалению никак не лечится, а требует только наблюдения за состоянием шейки матки 3 . Половой жизнью вы можете спокойно жить, у вас одинаковый вирус 4. Это онкогенный штамм и поэтому требуется наблюдение за состоянием шейки матки. Вирус сам элиминирует в течение 1-4 лет. Беременность модно планировать, опасности никакой нет
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, благодарю за ответ!
Гинеколог, Акушер
Крепкого Вам здоровья
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Этот вирус может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких лет, и в большинстве случаев не вызывает серьёзных проблем. Главное — это регулярное наблюдение за состоянием шейки матки, особенно если обнаружен онкогенный штамм вируса. Половая жизнь не противопоказана, если оба партнёра инфицированы, а риск передачи минимален. Беременность можно планировать без особых опасений, так как ВПЧ не оказывает прямого влияния на зачатие. Тем не менее, важно следить за здоровьем
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, благодарю вас за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы.🍀
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у котенка
26 декабря 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Условно-патогенная флора в мазке
14 июля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализ ВПЧ 31 - 6 что это значит ?
19 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия