Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3018713

Что вас беспокоит?

Ветряная оспа у ребенка 8 лет

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, заболел ребенок 8 лет ветрянкой. 9.03 началась в ночь температура и первые высыпания. 10.03 высыпания увеличились, весь день температура 38.3 в ночь 38,6. Из жаропонижающих даю только парацетамол при38,6. 11.03 высыпаний еще больше ( лицо, шея, голова, гениталии, рот). Температура не снижается, ребенок очень плохо себя чувствует. 2 раза педиатры приезжали смотрели- сказали только мазать каламином и фукорцином и отпаивать. И естественно никакой госпитализации, лечитесь дома. Но у нас доброкачественная нейтропения, при вирусной нагрузки падают лейкоциты. Сегодня берут анализ крови, вечером будет результат. Переживаю, что на фоне нейтропении может быть тяжелое течение ветрянки и последующее заражение ранок. Что посоветуете? Вообще есть ли смысл принимать ацикловир ,ведь он достаточно токсичен. Сколько вообще длится температура при ветрянки, высыпания на гениталиях и во рту говорит уже и тяжелом течении? Из примеров кровь которую мы сдавали месяца 4 назад ( по вирусной нагрузки падают лейкоциты был бронхит вирусный, а потом после болезни восстанавливаются)

Доброкачественная нейтропения.
8 лет
12 Марта 2025·Просмотров: 187·89778901530@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая выраженные проявления заболевания, наличие доброкачественной нейтропении (хотя по анализам нейтрофилы в норме), я бы рассмотрела прием ацикловира, если с момента появления сыпи прошло менее 72 часов. Детям старше 3 лет обычно назначают ацикловир в дозировке на 20 мг/кг (не более 800 мг) 4 раза в день на 5 дней. Для снижения температуры тела следует отдавать предпочтение парацетамолу, ибупрофен лучше не использовать, так как есть данные, что он может повышать риски присоединения бактериальной инфекции.

Юлия Александровна, подскажите у нас сегодня 4 день болезни, следовательно пить противовирусный уже поздно? Просто переживаю за температуру 4 день уже. Хотя она сбивается парацетамолом ( с 38,7 до 37,5) но потом спустя 4 часа поднимается до 38. Отпаиваю, жду время. Даю возможность организму выработать интерфероны, а потом спустя 7 - 8 часов снова даю жаропонижающий при 38,7. Сегодня сдала кровь, будет вечером готова или завтра утром.

Принятый ответ

Здравствуйте! в подобной ситуации можно начать ацикловир по инструкции
Нет, элементы на слизистых не говорят о тяжести, это нормальное явление
Температура обычно держится в период высыпаний, это дней 5

Ирина Владимировна подскажите у нас сегодня 4 день болезни, следовательно пить противовирусный уже поздно? Просто переживаю за температуру 4 день уже. Хотя она сбивается парацетамолом ( с 38,7 до 37,5) но потом спустя 4 часа поднимается до 38. Отпаиваю, жду время. Даю возможность организму выработать интерфероны, а потом спустя 7 - 8 часов снова даю жаропонижающий при 38,7. Сегодня сдала кровь, будет вечером готова или завтра утром, хочу убедится, что у него не понизить лейкоциты сильно. Или такая температура это норма для ветрянки и просто нужно переждать время?

Конечно эффект от противовирусного уже ниже, но при тяжелом или затяжном течении ж можно начать их и не в первые сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! Температура при ветряной оспе может сохраняться весь период высыпаний, это 4-6 дней.
Если самочувствие удовлетворительное, то ацикловир не нужно принимать. Можно использовать свечи Кипферон, в них сочетается иммуноглобулин и противовирусное средство.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тяжёлое течение это температура свыше 40, пневмония, менингит.
При обычном течении ничего не требуется. Как правило в течение недели всё проходит

Принятый ответ

Здравствуйте !Длительность температуры при ветрянке обычно составляет 3-5 дней. Однако учитывая нейтропению у вашего ребенка, повышенная температура может сохраняться дольше. Также высыпания на гениталиях и во рту не обязательно говорят о тяжелом течении, это довольно типично для ветрянки.
-Применение ацикловира при ветрянке обычно рекомендуется начинать в первые 24-48 часов от появления сыпи. В аналогичных с вашей ситуациях его назначают в дозировке800 мг 5р/д курсом до 7 дней, дополнительно рекомендуют жаропонижающие , антигистаминные препараты , рекомендуют применять антисептики . Рекомендуют обильное питье и на время болезни соблюдение легкой гигиены.
Продолжайте наблюдение за состоянием ребенка, учитывая его имеющиеся заболевания , при ухудшении состояния , появлении новых симптомов понадобиться очная консультация педиатра .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.