Хотелось бы получить расшифровку фгдс, нужно лечить хеликобактер? Если болит вверх живота бывает, беспокоит изжога после еды, но тоже иногда, запах изо рта. — вопрос №3019219

Здравствуйте! В настоящий момент, картина слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК спокойная. Наличие рубцов в слизистой оболочке 12перстной кишки, говорит о ранее перенесенной язве. Дефект сам зажил и оставил рубец, который всегда будет присутствовать в луковице ДПК. Бессимптомные язвы, это НЕ редкое явление. Язвы нет, она зажила, соответственно никаких настораживающих моментов не отмечается.

Касательно инфекции хеликобактер пилори, то научно доказано, что это не только самая частая причина эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, но главный онкоген, который способен вызвать новообразования желудка.
Но крайне важно, подтвердить инфекцию хеликобактер пилори, одним из двух методов золотой диагностики для данной инфекции.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Эрадикация сложная и многокомпонентная, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. Антибиотики рецептурные и имеют ряд нежелательных побочных реакций, поэтому перед началом терапии, следует посетить очного специалиста.

Все бестрые уреазные тесты, которые выполняются во время ФГДС (как в Вашем случае) , малоинформативны и часто дают ложные результаты. Эти тесты, не могут являться поводом для назначения медикаментозной коррекции.

Татьяна, добрый вечер
Для снижения рисков обострения язвенной болезни, даже не смотря на заживление и рубцовые изменения на месте язвы- лечение пройти нужно
Очень часто пациенты перетерпевают боль, принимают по требованию обезболивающие, антациды , и без должного лечения язвенные дефекты могут зарубцеваться сами
При описанных вами симптомах также лечение показано
Но я рекомендую пройти для диагностики не экспресс тест, который может давать ложно положительные результаты, а С 13 дыхательный тест - при подтверждении лечить
Лечение длится 14 дней и включает 2 антибиотика - амоксициллин и кларитромицин , препараты висмута - денол и для снижения кислотности - например омепразол 20 мг , все препараты принимают 2 рада в день