Консультация кардиолога /

Высокое давление, особенно утром — вопрос №3020188

75 просмотров

Здравствуйте.
У меня гипертензия (2). И сахарный диабет (тоже 2).
До некоторых пор (примерно до конца декабря) удавалось все держать в относительной норме. Но потом по семейным обстоятельствам все пошло вразнос. Сейчас сахар стабилизировала. А вот с давлением все хуже и хуже. Но каждый день спасаться капотеном наверное тоже не айс. Да и с ним нормальных цифр все равно нет. По утрам особенно. Сегодня уже до 170 добралось. Это неприятно. да и не понятно, что делать.
Раньше принимала тенорик 100 (с 2000 года эпизодически, потом регулярно). Вечером - лозартан 50 мг. В октябре по совету сменила тенорик на Эдарби. Не пошло. Вернулась к тенорику. Потом перешла на Телмиста-Н. Снова поползло вверх. Сменила на эдарби-кло. Сначала вроде бы все устаканилось. Но с конца прошлой недели подскочило и все. Никак не могу прийти в норму. Ни ходьба, ни нормальный сон, ни лекарства не помогают. Ах, да, руки стали отекать. Не сильно, но неприятно.
Терапевт на мои жалобы не реагирует никак.
Может снова вернуться к верному тенорику и не мучиться больше новыми и "модными" препаратами?)))

Возраст: 58

Хронические болезни: гипертензия (2 ст) сахарный диабет (2 т)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Людмила, добрый день! Вы сдавали какие-либо анализы? Проходили ЭХОКГ?
Клиент
Ольга Евгеньевна, да. Недавно

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Сможете прикрепить результаты обследования?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Можно к терапии Эдарби кло добавить небольшую дозу Карведилола 6, 26 мг 1- 2 р в день.
Это должно стабилизировать давление .
Препарат не противопоказан при сахарном диабете.
Дозу можно корректировать в зависимости от давления.
Такая терапия более сбалансированная , чем одним тенориком.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
К данной схеме лечения можно добавить моксонидин 0,2 мг в обед
Вечером леркамен 10-20 мг.
Для выявления причин повышенного давления УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи.
Тенорик на постоянной основе принимать длительно.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо. Так вы все-таки рекомендуете вернуться к тенорику?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет,не рекомендуем.
Клиент
Регина Рафагатовна,=). Тогда получается утром эдарби-кло, а вечером леркамен?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все верно
Клиент
Регина Рафагатовна, а днем тогда ничего не нужно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Днём моксонидин 0,2 мг при необходимости.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, при гипертонии не всегда получается снизить ад только одним препаратом, требуется комбинация.
Я бы рекомендовала вам оставить эдарби кло утром,на вечер добавить Амлодипин
При необходимости дозы можно увеличить.
Проверяли почки?
Клиент
Наталья Евгеньевна, проверяли 3 года назад
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо..
Рекомендую ограничение соли в рационе,это способствует снижению давления.
И попробуйте добавить к эдарби амлодипин. Дозу можно увеличить до 10 мг
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Людмила!
Есть лишний вес, храп, с щитовидкоц все в порядке?
Раз давление по утрам, нужно обязательно исключать апноэ сна.
И скажите, в какое время суток что принимаете и дозы.
Так я смогу Вам помочь.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, есть все перечисленное, увы.
Утром эдарби-кло, вечером лозартан 50мг(иногда 2х50). Вот тут не было лозартана и мне посоветовали ларисту 100 мг. Такое впечатление, что с этого-то все и началось
Кардиолог, Сомнолог
эдарби и лозартан вместе за сутки- неверный прием.
Рекомендую эдарби кло 40+25 мг утром
Норваск 10 мг в вечер, вместо лозартана.
Отследить бинамику в течение 10 дней.
Пройти полисомнографию.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а амлодипин не нужен?
Кардиолог, Сомнолог
норваск- качественный амлодипин, по цене почти одинаково, зато лучше, имхо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокое давление при ковид
4 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Коррекция терапии
14 декабря 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
24 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр