Выраженный аэробный дисбиоз — вопрос №3020211

Question

Выраженный аэробный дисбиоз — вопрос №3020211

Оксана, Архангельск

71 просмотр

12 марта 2025

На протяжении 5 лет после п/а, ощущение что возникает цистит, в начале отношений я забеременела, во время беременности был Кандид, помогали свечи " экофуцина" после родов какое то время было затишье, сейчас после каждого п/а, беспокоит мочевой пузырь при этом не было никаких выделений! Сдавала фемофлор в затишье , все отлично! Сходила к урологу сдала на иппп , все отлично, проверила мочевой, сдала мочу, мазок от гинеколога и тоже все отлично! Тут присоединились выделения белые , жидкие и зуд внутри, опять же страдает ужасно мочевой пузырь, сходила сдала фемофлор 16 и наконец то показало, что меня беспокоит. Из лечения до этого помогал нолицин, и экофуцин. Сейчас мне был назначен Азитромицин однократно 2 т , и Полижинакс на 9 дней, прошло 8 дней, все безрезультатно, мазок на чувствительность не сдавала, тк не знала что фемофлор покажет и проблема в гинекологии, сейчас уже не сдать так как вставляла Полижинакс

Возраст: 32

Хронические болезни: Рефлюксная болезнь, гастрит

Вопрос закрыт

отношения

полижинакс

ипппа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Светлана Николаевна, да, ничего не показало

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смотрите, по результатам фемофлор - флора смешанная и в большом количестве, так как превышают бактерии,то лучше сдать бакпосев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Екатерина Александровна, скажите пожалуйста, а мужу что нибудь нужно принимать? Он принял так же 2 таблетки Азитромицин однократно, это назначил врач, как и мне Азитромицин и Полижинакс, фемофлор не вижу смысла сейчас сдавать , тк было уже полижинаксом лечение- как сказала врач , будет размазанный, ответ! Макромир сейчас приобрету, так сильно все зудит и беспокоит мочевой пузырь, что 7 дней без лечения для меня будет мучительным для повторных анализов!

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 12 марта

Гинеколог

Если у мужа нет никаких жалоб, то Никакое лечение ему не требуется

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ, хорошего дня!

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Юлия Олеговна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте !

Все-таки стоит сдать бак.посев на чувствительность к антибиотикам , его можно сдать через неделю после последней свечки .

Обязательно соблюдайте правила интимной гигиены - не спринцеваться , после туалета вытирать бумагой спереди назад , а еще лучше подмываться , не использовать ежедневки, носить белье из натуральных тканей , подмываться после каждого полового акта , использовать гели для интимной гигиены .

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

Да , сейчас есть вагинит и при неэффективности полижинакса можно применять свечи макмиррор +флуконазол 150 перорально .
Но , длительная пятилетняя история с циститом не от вагинита.

В первую очередь надо смотреть вас на кресле , осматривать положение уретры , проводить тест О”Доннел-Хиршхорна и исключать Диагноз : ДИСТОПИЯ УРЕТРЫ . Никогда никто из гинекологов не говорил ничего про расположение уретры ?

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, по расположению уретры, все хорошо! И уролог и гинеколог сказали, что расположение нормальное. Ведь раньше таких проблем не было с другими половыми партнёрами. Началось все после вторых родов, было кесарево сечение (предлежание плаценты)!

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

А Жалобы беспокоят , если половой акт с презервативом происходит ?

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, да!

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Тогда влияние микрофлоры тут не причём .

А Отмечаете ли умеренное подтекание мочи если кашлять ,чихнуть сильно ,спортом заниматься ?

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, да, тоже есть подтекание мочи тогда когда сходила в уборную, и все закончила! Только встала, пошла, 5 сек буквально и моча выходит опять, так что приходится заменять ежедневную сразу же. Я сдавала поэтому узи с остаточным мочи! Тоже все хорошо сказали🙄

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, еще бывает в заднем проходе болит, но при этом опорожняется без боли, не кровоточит. Просто боль простреливающая! Это именно тогда когда возникает дискомфорт в мочевом пузыре! Но это не часто! 2 раза такое было за последние полугодие.

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, и однозначно что это все происходит после п/а , муж уезжает на вахты , я вылечусь, только не понимаю от чего! И ничего не беспокоит! Как только п/а так сразу мочевой беспокоит, при этом никаких выделений нет! Ни запаха! Абсолютно ничего! Просто дискомфорт в мочевом , ощущение сходить в уборную очень часто , и безболезненно. При этом зуд внутри! Еще очень сухо! Постоянно используется при п/а смазка с пантенолом, подмываюсь либо водой, либо гель для интимной гигиены, прокладки без сетки и всяких посторонних запахов, белье хлопок, подмывание до п/а и после. В уборную после п/а опорожняю сразу мочевой пузырь! Уже все что можно возможное и невозможное я использовала! Врач уролог говорит я девушка - загадка ! У гинеколога на кресле тоже все хорошо, замечательно!

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Поняла вас .
Это генитоуринарный синдром (причина дефицит эстрогенов ₽ :
сухость ,постоянные нарушения влагалищной микрофлоры ,проблемы с мочевым пузырем -
все это из за атрофических процессов .
Да , для вашего возраста это рано ,надо разбираться почему эстрогенов мало (сначало сдать на 2-5 день Фсг,лг,эстрадиол,тестостерон,гспг, пролактин ,17-он прогестерон)

Менструации как ходят ,регулярно ,скудные ли они ?
Цитологию с шейки как давно сдавали ?

Пока будем искать причину,лечение параллельно сразу начинаем проводить .
Закончите санацию влагалища ( свечи макмиррор либо эльжина+ флуконазол 150 мг )
Вторым этапом насыщаем влагалище : триожиналь/гинофлор Э/ овестин (что то на выбор ) 1 к 1 р/д во влагалище на ночь 14 дней, далее 2 р в неделю. Эффект будет не сразу ,где то че 3 месяцев появляются результаты

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, кольпоскопию хотела сейчас после лечения пройти! Проходила только после первых родов, а это 10 лет назад, цитологию никогда не сдавала! Месячные идут все четко. Через ровное количество дней, не обильные, все в меру! Спасибо за ваш развёрнутый ответ, он мне очень помог! Надеюсь, что у меня получится добиться хороших результатов, так как действительно я вижу проблему только во мне, интимная жизнь сошла на нет! И столько лет, только пройдешь курс лечения и все по - новой! 😔

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, еще скажите пожалуйста на 2-5 день после чего сдавать? После п/а? Критических, после препаратов?

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

2-5 день менструации.
И цитологию тоже надо обязательно ,иногда прямо на цитологии видны атрофичные клеточки, перед началом приёма свечей с эстрогенами надо ее сделать

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, эстрогены 14 дней , далее 2 раза в неделю на 3 месяца?

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Да , минимум на 3 месяца верно ,дальше смотрим по результатам .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему мне хочется замуж?

16 ответов

9 июля 2018

Евгения, Электросталь

Вопрос закрыт

Покраснение на половом органе, болят яйчки

5 ответов

24 октября 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Спермограмма по Крюгеру.

2 ответа

11 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Запуталась в отношениях

9 ответов

24 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:49:30+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А бакпосев мочи сдавали?

Принятый ответ

Чугунова Алина Алексеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:49:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 12 марта

Гинеколог

Добрый день, я бы вам рекомендовала сдать бак посев из влагалища с определением чувствительности и затем уже подобрать правильное лечение. Мазок можно сдать через 7 дней после последний свечки

Принятый ответ

Топилина Екатерина Александровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:50:45+03:00

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива, Также можно принять однократно на пустой мочевой пузырь один пакетик монурала

Салимова Лейсан Фавадисовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:51:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Салимова Лейсан Фавадисовна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Да, по результату фемофлора почти вся условно патогенная Флора дала рост. Если на фоне лечения нет улучшения, можно рекомендовать сменить препарат , например , макмирор комплекс вагинально 8 дней.

Принятый ответ

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:52:14+03:00

Здравствуйте! Учитывая что жалобы остались рекомендуется сдать повторно фемофлор, чтобы понять что поменялось в микрофлоры, так как обнаружено разное множество а если сейчас назначить на всякий случай лечение от всего, то может возникнуть ещё более худший сценарий, убъем всю микрофлору