Что вас беспокоит?
Сильный кашель
У бабушки были симптомы простуды (красное горло, сильный насморк и температура 37). Также были увеличены миндалины. Назначили полоскать горло хлорофиллиптом, брызгать ингалипт. Сейчас горло и насморк не беспокоит, но вчера начался сильный кашель и немного мокроты, температура 37 сохраняется. Врач послушал, сказал хрипов нет. Назначили антибиотик амоксициллин, ацц таблетки. После приема АЦЦ начался очень сильный кашель, чуть ли не до рвоты. Так как проживаем в деревне, нет возможности часто ездить в больницу. Как лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб, сделать рентген или КТ органов грудной клетки
Мокрота зелено-желтая или светлая?
Асс в какой дозе принимаете ?
Димитрий Витальевич, мокрота светлая, ацц дозировка 600
В таких случаях рекомендуется замена на коделак бронхо 2 раза в день 5 дн
Дообледоваться сможете ?
Димитрий Витальевич, сегодня сдали общий анализ крови, но результат будет завтра. Направление на рентген не дали, так как хрипов нет
Так как 68 лет, все лучше сдать рентген
Принятый ответ
Здравствуйте, дополняю ответ
Антибиотик в какой дозе принимает бабушка? Сколько дней?
АЦЦ мог усилить кашель, в данной ситуации рекомендуется выполнить рентгенографию лёгких исключит пневмонию.
Оценка эффективности антибиотика проводится спустя 72 часа.
Вита Григорьевна, антибиотик назначили сегодня, дозировка 500. Болеем 5 день
.
Данный антибиотик принимается 3 раза в день, если улучшится не наступает спустя 3 дней рекомендуется сдать ОАК, СРБ.
От кашля рекомендуется ингаляции через небулайзер Пульмыкорт 0.5 мг- 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день.
- антигистаминные- лоратадин 10 мг в сутки
- от кашля ренгалин 2 т 3 р/ день
Принятый ответ
Здравствуйте.
АЦЦ, действительно , усиливает кашель, стимулирует образование мокроты, разжижает и выводит ее.
Если кашель все-таки влажный, то в таком случае рекомендую перейти на амброксол 30 мг 3 раза в день 10 дней.
Он более мягко действует.
Для улучшения отхождения мокроты можно делать ингаляции с физраствором.
Если кашель сухой, мокроты нет вообще, в таком случае прием муколитиков (отхаркивающих) препаратов нецелесообразен. Тут нужны другие препараты.
По возможности, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой , соэ и срб, исключить присоединение бактериальной инфекции.
При подтверждение бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
Для исключения пневмонии - рекомендую сделать рентген легких.
Анна Андреевна, Мокроты немного, светлого цвета. Сегодня сдали общий анализ крови, но результат будет завтра. Направление на рентген не дали, так как хрипов нет.
Поняла вас. В таком случае принимать амброксол 30 мг 3 раза в день 10 дней, дышать небулайзером (если есть).
Можно добавить ингаляции с пкльмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физраствора 2 раза в день 5 дней, после ингаляций лицо умыть, рот прополоскать.
Если по анализу крови подтвердятся признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов). В таком случае пусть начинает принимать Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней.
Для восстановления микрофлоры кишечника линекс или аципол 3 раза в день 10 дней).
Анна Андреевна, здравствуйте, прикрепил анализ крови, что-то можно по нему сказать?
Добрый день. В анализах крови - признаки вирусной инфекции. Нет признаков присоединения бактерии.
Антибиотики не показаны.
Как ваше самочувствие?
Принятый ответ
Добрый день )
В целом, лечение назначено верно, за исключением антибиотика . Чтобы понимать целесообразности его применения, необходимо сдать ОАК и СРБ.
Усиление кашля от АЦЦ это ожидаемый эффект , на которой направлен препарат.
Чем больше человек кашляет , тем быстрее выходит мокрота.
-Дополнительно к АЦЦ рекомендуется ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция.
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, здравствуйте, прикрепил анализ крови, что-то можно по нему сказать, стоит ли пить антибиотики?
Добрый день)
По анализу крови наблюдаются признаки вирусной инфекции, по этому лечение продолжайте симптоматическое .
Юлия Валерьевна, бабушка пока ждала ответ продолжала пить антибиотик, сегодня уже стало получше. Перестать его пить или уже допить курс?
В этом случае лучше допить курс .
Принятый ответ
Здравствуйте, для назначения антибиотиков нужно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы посмотреть, не присоединилась ли бактериальная инфекция. Так же сделать рентген легких в 2 проекциях.
Попробуйте ингаляции с физраствором 2-3 раза в день, чтобы мокрота легче отходила.
Елизавета Алексеевна, здравствуйте, прикрепил анализ крови
Здравствуйте, по анализу крови- вирусная инфекция, лечение симптоматическое.
Как самочувствие у бабушки?
Здравствуйте.
Уточните характер кашля, который беспокоил до приема ацц.
Если кашель сухой, то от приема данного препарата рекомендую воздержаться, он будет только провоцировать кашель.
Температура 37 может держаться из-за продолжающегося воспалительного процесса. Если есть возможность, сдайте общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, чтобы понять, нужен ли антибиотик.
Мария Алексеевна, кашель сильный с небольшой светлой мокротой, ночью не давал уснуть. Сегодня первый раз выпили ацц и кашель стал очень сильный
В таком случае я бы ацц рекомендовала отменить.
Допустимо рассасывать ренгалин по 1 т 3 р/д. Он оказывает противокашлевое, противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, спазмолитическое действие.
При сухом, надсадном кашле возможно добавление в схему ингаляций с пульмикортом 500 мкг + 2 мл физ раствора через небулайзер утром и днем около 17 часов на 3-5 дней.
Питьевой режим необходимо усилить.
Здравствуйте! Сколько дней болеет бабушка?
Ольга Евгеньевна, сегодня 5 день
Если есть возможность, хорошо поделать ингаляции через небулайзер:
-беродуал 2 мл на 2 мо физ.р-ра
- затем минут через 10-15 пульмикорт.
3х раз в день будет достаточно. Продышать по 5-7 минут. Длительность ингаляций 5 дней. После ингаляций прополоскать полость рта и горло кипяченой водой
Добрый день. Лучше сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген ОГК. Но вообще АЦЦ увеличивает кашлевой рефлекс, поэтому и кашель сильнее. Сейчас можно продолжить антибиотик до 7-10 дней, пить грудной сбор 2-3 раза в день, можно полоскать горло раствором Тантум верде 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Для рассасывания пастилки доритрицин 4-5 раз в день. Побольше пить жидкости.
Ольга Александровна, здравствуйте, прикрепили общий анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202113 ответов
- 11 Ноября 202110 ответов
- 14 Января 202340 ответов