Отит нужен ли антибиотик — вопрос №3021124

Question

Отит нужен ли антибиотик — вопрос №3021124

Мария, Нижний Новгород

71 просмотр

12 марта 2025

Добрый день. Сын 6 лет - в выходные начался насморк, который в понедельник перешел в коньюнктивит. Сходили к офтальмологу, начали лечение. Принимали - от насморка - оксифрин, аквамарис стронг, синусэфрин. Промывали долфином три раза в день. От коньюнктивита - окомистин, сигницеф.
Вчера заболело ухо, видимо, болел козелок. Я съездила, купила крем тенториум на основе продуктов пчеловодства, который нам уже один раз помогал снять боль в ухе. Когда приехала через полтора часа, боль уже была сильнее. Намазали и дала нурофен, в течение часа боль прошла. На ночь также помазала вокруг уха кремом тенториум. Сегодня днем сын пожаловался, что в ухе что-то бремчит. На прием к лору в обычную или частную клинику не смогли попасть, съездили на прием в детскую городскую больницу. Врач выписал антибиотик. Нужен ли он в данной ситуации, температуры не было, боли сейчас нет. Может достаточно капель.

Возраст: 6

Хронические болезни: Часто болеет ларингитами

Вопрос закрыт

боль

частная клиника

понедельник перешела

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Есть описание осмотра ушка? Какой диагноз поставлен? Острый средний отит или наружный? Как дышит нос?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Вижу выписку.
Вообще исходя из диагноза и описания антибиотик не требуется,нужно лечить хорошо нос,снимать отёк и наблюдать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Главное в лечении отита- снятие отека в носоглотке,разгрузка устьев слуховых труб
Рекомендуется использовать в лечении сосудосуживающие на основе Ксилометазолин по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 минут нос промыть и аккуратно высморкаться
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит По 1 впрыск 2 раза в день, 14 ней
Если есть боль давать обезболивающие внутрь

+ 1

Пожаловаться

Мария, 12 марта

Клиент

Марина Гергардовна, спасибо за ответ. Вопрос задала, т.к. у нас врачи детской городской больницы любят прописать антибиотик на всякий случай. Нужны ли капли Ниатира или они тоже не имеют смысла?
Продолжу мазать кремом Тенториум, он довольно эффективный, просто я днем не мазала, хотела намазать на ночь.
Лечение насморка - могу я оксифрин заменить на снуп (у нас дома есть) или лучше ксилен взять? Синусэфрин заменяю на дезринит?
Промыть вы имеете в виду пшикнуть аквамарисом и отсморкать? Мы промывали долфином, в данной ситуации наверно долфин лучше не применять.
Могло ли промывание долфином вызвать отит? Пользуемся им больше года периодически, всегда было все нормально.
Можно ли нам в дальнейшем промывать долфином? Или раз перешло в отит один раз, долфин лучше исключить?

Пожаловаться

Мария, 12 марта

Клиент

Марина Гергардовна, у меня еще вопрос. Насморк начался в выходные с обычных прозрачно-белых подтекающих соплей, но наутро долфином вымыли из носа довольно большую и плотную зеленую субстанцию. Это он так быстро перешел в бактериальный или, как объясняют лоры, зеленый цвет не всегда означает бактериальный насморк. Все пытаюсь определить правильное начало лечения до момента попадания к врачу. Что нужно было начать применять в данной ситуации? В феврале болел, также началось с прозрачного насморка, а на следующее утро долфином вымыли зеленый.
На данный момент насморк у сына спокойный - ничего из носа не подтекает, не шмыгает. После сосудосуживающих и аквамариса выделения небольшие. А вот есть ли там что-то такое же скопившееся зеленое, я не знаю, как без промывания долфином это понять.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Снуп подойдёт.
Ниатира ничем не поможет так как перепонка непроницаема для капель и мы должны воздействовать на причину отита,что мы и делаем- лечим нос
От промываний бывают отиты,но обычно сразу во время промывания и возникает боль и ребёнок или взрослый кричит/ испытывает дискомфорт
Сейчас долфин не нужен
Просто брызгать по 2 пшика морской воды и минут через 5 аккуратно высморкаться, закрывая одну ноздрю
Долфин можно в перспективе,но только после хорошо снятого предварительно отека

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Синусэфрин вообще не нужен никогда
Да,вместо него Дезринит

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Верно.зелень это результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Без долыина все хорошо отсморкается либо проглотится и это нормально

Пожаловаться

Мария, 12 марта

Клиент

Марина Гергардовна, по текущей ситуации более менее поняла. Еще раз хочу уточнить, какой алгоритм лечения в ситуации вот таких зеленых выделений, которые не являются бактериальными?

Почему синусэфрин никогда не нужен? Как вы относитесь к сложным каплям смесь диоксидина и називина? Мы такое еще не применяли, но у нас есть в ближайшей частной клинике лор как раз из детской городской больницы, которая многим их назначает.
Посоветуйте, пожалуйста, что-то в целом для решения проблемы с частыми заболеваниями. Раньше ребенок очень часто болел ларингитами, в этом сезоне с ларингитами значительно легче, но часто возникает насморк, который трудно вылечивается.

Также сын ходит в бассейн с постоянными пропусками из-за болезней. Мне в свое время бассейн помог решить череду бесконечных бронхитов, орви, поэтому хочу, чтобы и сын плавал, в надежде, что в какой-то момент укрепление здоровья произойдет. Но заметила, что два последних эпизода насморка возникали на следующий день после бассейна. В этом месяце в связи с отитом уже не пойдем, в дальнейшем стоит ходить или пока сделать перерыв?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Никаке сложные капли и авторские схемы не нужно использовать в нос,нарушает естественные механизмы выздоровления
Диоксидин токсичен и запрещено в детской практике
Синусэфрин и прочие антибактериальные спреи не работают в носу так как все бактериальные процессы лечим системными антибиотиками,а местные спреи нарушают флору носа и не действуют на вирусы тоже
Схема лечения одна и она логична: сосудосуживающие, промывания и противовоспалительная терапия( Назонекс или аналоги)

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Вас не должен волновать цвет соплей...

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В бассейн конечно ходить очень полезно! Продолжайте,наблюдайте,возможно это стечение обстоятельств,а может переохлождение

+ 1

Пожаловаться

Мария, 12 марта

Клиент

Марина Гергардовна, ваши ответы добавили мне понимания, дали направление. Я вам очень благодарна.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 12 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, по описанной клинической картине наиболее вероятен катаральный двусторонний отит. При таком отите антибактериальная терапия не требуется. Симптоматическая терапия заключается в применении сосудосуживающих капель в нос (Називин) 3 раза в день 5 дней + Мометазон (Назонекс, Дезринит) по 1 впр 1 раз в день - данные препараты разгружают слуховую трубу, снимают отек. Мометазон показан, как минимум, на 14 дней, его эффект накопительный.
При боли в ухе можно использовать Ибупрофен в дозировке 10 мг/кг 3-4 раза в день.
При усилении боли/ухудшении самочувствия показан очный осмотр ЛОР-врача + клинический анализ крови, СРБ для исключения бактериального процесса.

Пожаловаться

Мария, 13 марта

Клиент

Наталья Александровна, большое спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анальная трещина, геморрой

1 ответ

19 июля 2022

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Увеличен лимфоузел у ребёнка в 2 года и температура

3 ответа

13 декабря 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Боль в копчике...

4 ответа

13 апреля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Припухлости и боль в подмышках

4 ответа

21 сентября 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос