Что вас беспокоит?
Заболел 6-ти месячный ребенок
Здравствуйте! В семье заболел муж (кашель 3 недели и до сих пор) с 8 марта температура 37,5, насморк , головная боль. Вчера вечером у ребенка температура повысилась до 38 градусов. Раздела до подгузника , обтирала водичкой и дала нурофен детский. Сразу же ребенок от нурофена вырвал. Ночью температура до 38 была .Ничего не делала. Утром 38,2 вставала свечку цефекон д. Через час уже температура упала до 37,5, потом ещё ниже 36,9. Поехала на осмотр к педиатру. Она послушала , сказала дыхание затруднено ( у ребенка сопельки начались). Но легкие чистые. Горло очень красное, ещё кроме красноты она увидела пузыри. И назначила лечение (во вложении). Ингаляции , которые она прописала 6-ти месячному ребенку сделать невозможно. Не дастся. И вообще , лечение шаблонное. Она напечатала только фамилию и ещё пару слов , а выдала целый лист напечатанный. Жалобы и анамнез не наш. Проверила только половые органы, послушала и горлышко посмотрела. Всё , что описано в листе, просмотрено не было на ребенке. Я очень хочу , чтоб у ребенка выработался иммунитет, а не пичкать всем, чем попало. Кроме того, что сбиваю температуру свечкой , как ещё помочь ребенку ? И какие свечи лучше виферон или цефекон? Какую температуру уже нужно сбивать ? Нужно ли давать противовирусное? Чем лечить горло? Завтра утром поедем сдавать кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Виферон - не жаропонижающее. (Противовирусное, а они не имеют доказанной эффективности).
Цефекон -жаропонижающее. Показан при Т 38.5.
Также разрешён нурофен из расчёта 10 мг/кг веса.
Т у детей до года в норме до 37.5 .
Спреи в горло до 3 лет нельзя.
Рекомендуется увлажнение воздуха дома, очищение носа морской водой , сдать ОАК
Здравствуйте! Можете пожалуйста посмотреть анализы?
Здравствуйте
По анализу моноцитоз, инфекция вирусная
СРБ в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Спреи в горло нельзя до 3 лет
Виферон нет смысла использовать
Рекомендую сдать оак и оам
Пока симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Здравствуйте! Можете пожалуйста посмотреть анализы ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Свечи виферон и цефекон совершенно разные. Виферон противовирусные. Вам их надо вставлять.Они с О возрасте Цефекон при температуре. Сбивать необходимо температуру 38.5 и>. Могут быть судороги .Обильно питьё
Горло можно обрабатывать мираместином. Давать ромашку
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая клиническую картину, жалобы , у ребёнка протекает вирусная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
- если ребёнок на груди, частое прикладывание
- если на смеси, допаивать водичкой в течении дня
- если температура поднимается выше 38,5 то сбивать жаропонижающими (цефекон, нурофен в суспензии, попробуйте дать нурофен ещё раз, не сразу большим объем, возможно объем спровоцировал рвотный рефлекс, чередовать их с интервалом 4-6 часов!)
* виферон - это противовирусный препарат с недоказанной эффективностью , к сожалению, из противовирусных ничего назначить вам нельзя, так как они не обладают доказанной эффективностью.
- промывать носик солевыми растворами, убирать слизь аспиратором, если слышите что малыш хрюкает носиком. Чем чаще, тем лучше, перед сном обязательно, так как во время того как малыш лежит на спине, слизь стекает по задней стенке глотки и в бронхи => кашель.
- если сильное отделяемое из носика можно капли називин 0.01% по 1-2 капли в каждый носовой ход, 3 раза в день, но не более 3-5 дней!
- горло лечить ничем не нужно, в данном возрасте это только либо молоко грудное, либо теплое обильное питье. Никакие спреи не рекомендую использовать, так как это может спровоцировать у детей раннего возраста - ларингоспазм.
- если ввели прикорм , кушайте как кушали, ничего не меняйте в рационе
- купать, гулять можно.
На 3й день болезни рекомендую сдать общий анализ крови, мочи - чтобы оценить динамику заболевания.
Здравствуйте!
Спасибо большое, за такое подробное объяснение. Подскажите пожалуйста, нужно ли давать 1/4 зовиракса? Педиатр предположил из-за горла герпесную инфекцию. (Месяц назад у мужа был герпес)
Герпесвирусная инфекция особо опасна для детей раннего возраста, до 1 месяца. У деток постарше протекает как обычное ОРВИ.
Получится сфотографировать горло?
Здравствуйте! Горло сфотографировать не получилось. Можете пожалуйста посмотреть анализы ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, противовирусные(виферон) не нужно использовать в лечении.
Жаропонижающие используются при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол (цефекон) 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч
В горло ничего не брызгаем, только обильное теплое питье.
В комнате поддерживайте микроклимат : увлажняйте воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживайте 18-22С
Здравствуйте! От нурофена ребенок рвёт. Давала по чуть-чуть
Поняла. Используйте для снижения температуры свечи цефекон.
Здравствуйте! Можете пожалуйста посмотреть анализы ?
Добрый день.
Анализ крови вирусной этиологии - повышены моноциты, снижены лейкоциты.
Лечение продолжайте симптоматическое.
Вижу прикрепили назначение врача.
Я бы сказала что много не нужно. Спреи до 3х лет противопоказаны, могут вызывать ларингоспазм.
Гриппферон\ кипферон без доказательной эффективности препарат
Спасибо !!
Выздоравливайте!
Будут вопросы, задавайте.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 4 Марта 20201 ответ
- 25 Августа 202028 ответов
- 13 Октября 20206 ответов