Что вас беспокоит?
Крипторхизм
Ребёнок 9мес. Родился на 36-37нед с двухсторонним крипторхизмом. В первые сутки опустилось левое яичко. Выписан с диагнозом крипторхизм справа. В месяц яичко показалось на границе паха и мошонки. Затем опустилось полностью и до 4.5мес находилось в мошонке. Затем поднялось. При осмотре поставили диагноз паховая эктопия правого яичка и необходима операция. Действительно яичко само не вернется и почему оно ушло из мошонки?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Операция это шанс сохранить не только само яичко, но и его полноценную функцию. Почему опустилось а потом поднялось без очного осмотра не сказать. Иногда и нет явной причины. Иногда повышен кремастерный рефлекс, широкое наружное паховое кольцо.
Владимир Александрович, скажите, пожалуйста, выходит, ждать еще какое-то время нет смысла? У ребенка еще повышен мышечный тонус, поджимает пальчики на ножках. Может ли это влиять на яичко? Возможно ли что нормализовав тонус, яичко вернется? На осмотре врач его нащупал, сказал, что подвижно, но констатировал, что само не опустится.
Может влиять конечно. Тут без консультации невролога не обойтись. Возможно и опуститься если причина в этом
Принятый ответ
Добрый вечер.Возможно повышенный кремастерный рефлекс на фоне неврологических проблем.Обычно наблюдаем до 1,5-2лет ,если двусторонний крипторхизм к данному возрасту все-таки подтверждается,проводится ХГЧ терапия и решается вопрос оперативно-низведение яичка и орхопексия.
Луиза Римихановна, говорит ли за повышенный кремастерный рефлекс то, что низвести яичко не удалось на осмотре? Ждать до 2х лет врач не предложил, направил на операцию. Наблюдали 4.5 мес и после того, как яичко ушло из виду в мошонке, оно нам так и не показалось снова: ни в теплой ванне, ни при массаже. У врача подозрение, что оно поднялось и запуталось. Прояснит ли ситуацию как-то узи мошонки?
Если в мошоночной камере и в паховом канале яичко не нащупывается ,а на УЗИ также яичко не будет визуализировано,коненчо в таком случае показано МРТ органов малого таза и если яичко находится в брюшной полости,тут уже дожидаться 1,5 -2 лет нет смысла и чем аньше в таком случае прооперируют,тем лучше.Каждая ситуация индивидуальна.
Луиза Римихановна, яичко было в 4мес на узи в мошонке и на осмотре у врача. Но через 2 нед. внезапно поднялось. В 9мес на осмотре врач его нащупал в паху, оно подвижно, опустить в мошонку не удалось.
Тогда до 1,5 лет стоит понаблюдаться.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20238 ответов
- 29 Июня 202527 ответов