Что вас беспокоит?
Температура у дочери 11 лет 4й день, боль в пояснице
Доброй ночи, дочь, 11 лет, пришла в понедельник 10 марта со школы вялая, от еды отказалась, уснула днём, хотя с маленького возраста днём не спала. К вечеру поднялась температура до 39. Начали давать умифеновир. При высокой температуре ибуклин, температура сбивается,но потом снова идёт вверх. На следующий день мы вызвали на дом врача из поликлиники, она послушала, сказала хрипов нет, горло розоватое. Сказала, что у дочери грипп и назначила номидес 2р/день 5 дней. В среду в течение дня также поднималась температура, добавился редкий сухой кашель, начали давать по 2 ч.л. ренгалин сироп 3 р/день. За среду дали 3 раза ибуклин по 2 таблетки. Вечером температура была от 35.4 до 36.7. Сейчас в начале первого ночи температура 38.5, дали 2 т. ибуклина, через час температура поднялась до 38.9, обтираем водичкой, даём пить на протяжении этих дней. Сейчас к двум час ночи темп6снизилась до 38.2, но дочь не может никак уснуть, покашливает, стонет, что болит в области поясницы и очень жарко, хотя прикасаюсь к ней, она уже не такая горячая. Подскажите, пожалуйста, как нам дальше быть? Действительно при гриппе так неделю может быть? Или пора идти на рентген, чтобы исключить пневмонию? Посоветуйте, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент заболеваемость гриппом растет и симптомы, что вы описываете характерны. Но для убеждения, либо исключения гриппа нужно сделать тест. Либо по месту жительства в ПК, либо приобрести можно самим.
В случае положительного ответа лечение , что получаете верное и температура может быть до 5-7 суток.
Также нужно сдать ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Вы верно делаете , что обтираете. Обязательно отпаиваем ребенка из расчета 50мл/кг в сутки.
Также лучше чередовать жаропонижающие: ибупрофен и парацетамол. В ибуклине в составе оба препарата, но рекомендуется их чередовать.
Если кашель усиливается, то повторная требуется аускультация (прослушать) ребенка и решить с лечащим врачом о необходимости рентгена.
Анастасия Георгиевна, добрый день, хорошо, спасибо, купим тест и сдадим оак и мочу
Анастасия Георгиевна, добрый вечер, сегодня сдали анализы. Моча и СОЭ пока пришли, прикрепила. Также на теле появились красноватые высыпания в области грудной клетки, а на губе какой-то волдырь выскочил. Что это может быть?
Анастасия Георгиевна, сегодня также заехали в бокс в поликлинике послушаться, в лёгких хрипов не обнаружили. Но от кашля сказали пить флуифорт 10мл 3р/день. Кашель сухой, утром был влажный после пробуждения, даже немного зелёной слизи вышло.
По ОАК тромбоциты и лейкоциты снижены, что возможно при вирусной инфекции. Обязательно нужен будет контроль показателей.
Также рекомендую в ближайшее время пересдать мочу по Нечипоренко, тк есть эритроциты в моче. На данный момент питьевой режим должен быть достаточным.
Если вас прослушали и все в порядке , тогда продолжить лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так может протекать вирусная инфекция, при которой будет волнообразные подъемы температуры до 10 дней
Сейчас рекомендую сдать оак и сделать экспресс тест на грипп.
Лечение симптоматическое
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день
4. Полоскать горло ромашкой или фурациллином
5. При боли в горле использовать спрей и леденцы для рассасывания
6. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг. Лучше каждый препарат принимать отдельно. Обтирание также нужно для снижения температуры
Юлия Антоновна, добрый день, у нее носик не забит, дышит хорошо, горло тоже не болит, сухости в горле нет
Рекомендую сейчас сдать оам, посмотреть есть ли воспаление. Для облегчения боли можно сейчас дать ношпу
Юлия Антоновна, спасибо
Юлия Антоновна, подскажите, пожалуйста, как правильно обтирать? Я когда обтираю ее (шея, подмышки, внутренняя поверхность локтя, внутренняя поверхность колена, подошвы, извините,если неправильно называю какие-то части тела), то она аж содрогается и говорит, что очень холодно, сжимается, хотя вода комнатной температуры.
Места для обтирания правильные. И реакция абсолютно нормальная. Ведь разница температур у них больше, поэтому вода кажется очень холодной
Юлия Антоновна, спасибо
Юлия Антоновна, добрый вечер, сегодня сдали анализы. Моча и СОЭ пока пришли, прикрепила. Также на теле появились красноватые высыпания в области грудной клетки, а на губе какой-то волдырь выскочил. Что это может быть? Были в боксе в поликлинике, чтобы послушаться, хрипов не обнаружили, но от кашля назначили флуифорт 10мл 3 р/день. Кашель утром был влажный после пробуждения, даже немного зелёной слизи вышло. Днём и вечером кашель преимущественно сухой. Пьет часто. Фото анализов и высыпаний прикрепила
Высыпания похожи на вирусную экзантему.
Скажите у девочки есть менструации?
Юлия Антоновна, нет еще
Мочу сдавали предварительно подмывали? Собирали среднюю мочу?
Спрашиваю это так как в анализе есть эритроциты, которые могут говорить о воспалении
Юлия Антоновна, да, конечно,подмыли и среднюю порцию
Тогда все же по анализу по показателю эритроциы можно косвенно говорить за воспаление
Почему косвенно, лейкоциты в норме
И возраст такой, что может быть так идёт подготовка к менструациям
Рекомендую сделать
Анализ мочи по нечипоренко
узи почек и мочевого пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую в таких случаях сделать анализ крови и мочи посмотреть не присоединились ли бактерии. Ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой, при сильном лающем кашле добавляем Пульмикорт - не позже 18 часов. После - умыть лицо и промыть ротовую полость и попить чтобы убрать остатки препарата. Насчет боли в пояснице: нет ли нарушения мочеиспускания? Тест полоски для домашнего экспресс -анализа мочи не делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день, в туалет она ходит редко, несмотря на то, что часто отпаиваю. Ходит без боли.
значит с почками все в порядке. Можно наносить на место боли мазь Индометацин или Гель Диклофенак, разрешен в этом возрасте, курс на неделю.
Михаил Николаевич, добрый вечер, сегодня сдали анализы. Моча и СОЭ пока пришли, прикрепила. Также на теле появились красноватые высыпания в области грудной клетки, а на губе какой-то волдырь выскочил. Что это может быть? Были в боксе в поликлинике, чтобы послушаться, хрипов не обнаружили, но от кашля назначили флуифорт 10мл 3 р/день. Кашель утром был влажный после пробуждения, даже немного зелёной слизи вышло. Днём и вечером кашель преимущественно сухой. Пьет часто. Фото анализов и высыпаний прикрепила. Спасибо за Диклофенак, можем, говорит, что болит меньше.
посмотрел, признаки вирусной инфекции. Высыпания орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. Также нужен прием поливитаминного комплекса на месяц по возрасту.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если болит в области поясницы, необходимо срочно сдать общий анализ мочи (может быть пиелонефрит)
Так же сдайте общий анализ крови
Вы тест на грипп делали?
Дарья Николаевна, добрый день, нет, не делали
Сделайте экспресс тест на грипп, продается в аптеке и отпишитесь
Дарья Николаевна, хорошо
Дарья Николаевна, экспресс теста не оказалось, сдали тест в KDL, мочу и кровь тоже. Грипп будет анализ готов через 2 дня, а кровь и моча через день
Хорошо, тогда пока симптоматическое лечение
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, спасибо
Выздоравливайте!
Дарья Николаевна, добрый вечер, сегодня сдали анализы. Моча и СОЭ пока пришли, прикрепила. Также на теле появились красноватые высыпания в области грудной клетки, а на губе какой-то волдырь выскочил. Что это может быть? Были в боксе в поликлинике, чтобы послушаться, хрипов не обнаружили, но от кашля назначили флуифорт 10мл 3 р/день. Кашель утром был влажный после пробуждения, даже немного зелёной слизи вышло. Днём и вечером кашель преимущественно сухой. Пьет часто. Фото анализов и высыпаний прикрепила
Завтра необходимо сдать коагулограмму, потому что тромбоциты низкие
По крови вирусная инфекция, снижены лейкоциты
Элементы плохо видно, покажитесь сегодня очно педиатру
И анализ мочи плохой, если собирали по всем нормам, то нужно делать узи почек и очная консультация педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! Действительно, если у ребенка грипп, температура может быть до 10—14 дней
Для уточнения диагноза можно приобрести в аптеке тест на грипп и выполнить его
Учитывая жалобы на боли в пояснице, необходимо сегодня сдать общий анализ мочи
Девочка должна тщательно помыться с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер
При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Алина Александровна, добрый день, спасибо, а как понимать схему? Например, дала Нурофен, а через час температура не падает, растет, могу дать парацетамол через час после приема нурофена? Или я даю Нурофен, жду 8 часов и только потом парацетамол, а потом через 5 часов Нурофен и т.д.? Или между разными препаратами интервала нет, только между аналогичными?
Между нурофен - нурофен минимальный интервал 6-8 часов, его можно до 3 раз в сутки,
Парацетамол - парацетамол - 5 часов,
Между нурофен - парацетамол- 6 васоа
Активно отпаивать для снятия интоксикации и снижения температуры
Алина Александровна, добрый вечер, сегодня сдали анализы. Моча и СОЭ пока пришли, прикрепила. Также на теле появились красноватые высыпания в области грудной клетки, а на губе какой-то волдырь выскочил. Что это может быть? Были в боксе в поликлинике, чтобы послушаться, хрипов не обнаружили, но от кашля назначили флуифорт 10мл 3 р/день. Кашель утром был влажный после пробуждения, даже немного зелёной слизи вышло. Днём и вечером кашель преимущественно сухой. Пьет часто. Фото анализов и высыпаний прикрепила
По анализу крови вирусная инфекция, снижены лейкоциты.
Тромбоциты тоже снижены, поэтому важно следить, чтобы на теле не появлялись петехиальные синячковые высыпания.
На слизистой элемент стоматита, в таких случаях наносить холисал 3 раза в день
Сыпь, вероятнее, вирусного характера
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202111 ответов
- 4 Декабря 20221 ответ
- 11 Декабря 202211 ответов
- 5 Января 202311 ответов