Что вас беспокоит?
Задержка месячных
Здравствуйте, дочь, 16 лет, задержка 15 дней. Месячные с 11-12 лет, все всегда в срок приходило,но Это вторая задержка. Первая была примерно месяц или два назад. Первый раз всё-таки они пришли, а сейчас уже задержка 15 дней. Сделали УЗИ, прикрепляю. Последнее время худела, примерно уже полгода, сидела на калорийности 1.300-1.500. еда здоровая, без вредности Скажите, что делать? Какие наши дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не было овуляции, поэтому и задержка, ничего критичного, не переживайте.
Овуляция, скорее всего, будет в ближайшие дни. Через недели 3, скорее всего, начнутся менструации
А почему вообще так происходит? Это вообще нормально или не очень что не было овуляции?
То есть никакие анализы сдавать не нужно?
Овуляция может быть позже / раньше.
Очень много факторов на это влияет, начиная от смены погоды, заканчивая стрессами. В принципе, анализы сдавать необязательно, если овуляции есть
Принятый ответ
Здравствуйте
На сколько и за какой период времени похудела ? Какой рост?
Похудела на 11 кг за 5 месяцев, рост 178
Это очень стремительное похудение. Организм расценивает как стресс, а в таких условиях менструальная функция нарушается
Максимум можно худеть примерно по 1 кг в месяц без вреда для организма
По узи толщина эндометрия достаточная для начала менструации, но недостаточно насыщена гормоном, чтобы начаться, в данном цикле не было овуляции и сформировался персистирующий фолликул ( так же не хватило гормонов)
В данной ситуации я бы рекомендовала повысить калорийность рациона, разнообразить питание, очень важны белки и жиры
Умеренная физ нагрузка
Также обязательно добавить прием витаминного минерального комплекса Цикловита
Сецчас начать прием с Цикловита 2 по 1 т 2 раза в день 14 дней или до менструации, а далее принимать с 1 го дня цикла по схеме регулярного цикла в инструкции 3-6 месяцев
Прием Омега3 по 1000 мг (эпк+дгк) 3 месяца без перерыва
Витамин д 2000 тыс единиц
Проверить уровень сывороточного железа и ферритина
А сейчас какой вес получается?
Сейчас вес колеблится междк 64-67 килограмами, рост 178
Это опасно? Продолжать так дальше питаться? И не повышать калорийность?
Колебания тоже достаточно весомы
Для роста 178 см максимальный вес в пределах нормы 75-78 кг
Сейчас худеть больше не нужно, необходимо постепенно повышать калорийность до 2000 и давать при этом умеренные физ нагрузки
Питание обязательно разнообразное и полнорационное
Пооноценный сон, не менее 8ми часов с отбоем до 23:00
Если все оставить как есть, то постепенно менструальная функция нарушится полностью и в дальнейшем могут быть репродуктивные нарушения
Доброе утро, всё понятно, но посоветуйте пожалуйста именно витамины омега-3, их просто очень много какие реально хорошие?
Доброе утро!
Омега 3 можно взять фирмы Солгар или Нау фудс, сама этими фирмами пользуюсь
Принятый ответ
Здравствуйте !
По результатам узи есть доминантный фолликул , следовательно , скоро должна пройти овуляция. После нее через пару недель начинаются менструации . В подростковом возрасте , пока репродуктивная система еще продолжает формироваться и развиваться , такое может быть , не переживайте.
Можете обследоваться на предмет наличия состояния инсулинорезистентности : сдать глюкозу , инсулин , гликированный гемоглобин .
Если задержки будут возникать чаще , сдать гормонограмму на 2-5 дни цикла : фсг, лг, пролактин , эстрадиол,св.тестостерон, ГСПГ, 17-ОН прогестерон , ДГЭА-S .
Принятый ответ
Здравствуйте.
При нерегулярном цикле и «мультифолликулярных» яичниках необходимо исключить диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
Критериями для выставления данного диагноза является:
1. Нарушения менструального цикла (задержки, отсутствие овуляции и т д)
2. Увеличение объема яичника на УЗИ (более 10см3)
3. Гиперандрогения (биохимическая, т е повышение тестостерона, либо клиническая, т е когда мы видим проявления гиперандрогении: оволосенение по мужскому типу, акне)
Если хотя бы 2 критерия совпадают, то выставляется данный диагноз.
Заболевание это хроническое
Лечения как такового от него нет, чтобы выпить таблетку и избавится навсегда
Как правило, мы сдерживаем этот процесс гормональными препаратами
Потому что если это не сдерживать, то начинаются уже метаболические нарушения: риски ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета, отсутствие овуляции, проблемы с зачатием.
Поэтому чтобы ничего не прогрессировало, мы назначаем КОКи.
А именно те, которые в своем составе содержат дроспиренон, который обладает антиандрогенным действием и снижает тестостерон, тем самым контролируя весь наш хронический процесс.
В своей практике я назначаю девушкам «Джес плюс»
Пациенты на нем отлично идут.
Плюс - это конечно дополнительный метод контрацепции
Дополнительно я бы рекомендовала сдать гормоны на:
- 17-ОН
- Общий тестостерон
- ТТГ, Т4 свободный
- Пролактин
А так же оценить наличие овуляции и объем яичников контрольно на УЗИ на 20-23 день цикла в следующем цикле.
Так же такие сбои могут быть на фоне стресса, строгой диеты (в данном случае калорийность с 1300-1500 ккал очень мало для подростка)
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие есть жалобы у дочери помимо нарушений менструального цикла? Нет ли высыпаний на лице и по телу? не растут ли волосы там, где их не должно быть у девушек (над верхней губой, в области подбородка, в околососковой области, на груди или спине)?
Здравствуйте, нет, волос нет вообще, кожа чистая, без прыщей
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20223 ответа
- 27 Ноября 20221 ответ
- 11 Апреля 202314 ответов