Консультация акушера /

Белок в моче, преэклампсия — вопрос №3024938

91 просмотр

Добрый день.
33,6 недель.
По 1 скринингу поставили диагноз: высокий риск поздней преэклапсии.
Вчера заметила впервые отеки щиколоток. Прям днём и прилично. Сегодня тоже есть немного.
Давление вчера 130-80, сегодня 120-90.
Сегодня сдала мочу: 132 мг/л белок. В прошлый раз не было.
Ктг, узи и тд в норме.

Это опасно? Какой белок опасен?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый день, белок без повышенного давления не несет опасности. Вам необходимо контролировать давление не менее 5 раз в сутки и при повышение более 140\90 рекомендую обратиться в стационар
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, пока все в пределах нормы, вы все правильно делаете, продолжайте контролировать АД 3 раза в сутки, желательно с ведением дневника, определение белка в моче не реже 1 раза в неделю, по возможности контроль выпитой и выделенной жидкости, от отеков выполняйте коленно-локтевое положение по 10-15 минут 4 раза в сутки, а также достаточное потребление жидкости ( не менее 2 л в сутки). Норма белка в суточной моче до 300 мг/л (0,3 г/л), также столько не должно превышать в разовой порции. Если нижнее давление будет постоянно в пределах 90 и выше, возможно, необходимо будет рассмотреть прием допегита
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльвира Эдуардовна, а может быть такое из-за поста? Я в целом последние 2 недели не ем мяса и сильно меньше ем остальных животных продуктов. Немного творог, яйца, сыр.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, из-за поста быть не может. Следует отметить беременным рекомендуется полноценное питание с достаточным содержание белков, жиров и углеводов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Норма белка в моче до 0.3 г/л или 300 мг /л.

Такое количество допустимо и считается незначительным.

Динамическое наблюдение: сбор суточной мочи 1 раз в 7 дней + приобрести тест-полоски для измерения в домашних условиях ежедневно.

Соблюдайте питьевой режим: обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигайтесь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такое количество белка (до 0,3 г/л в пересчете в привычные единицы измерения, то есть до 300 в Вашем случае) считается клинически незначимым, то есть — допустимым. Но продолжать его мониторинг безусловно нужно, когда количество, выделяемое с мочой, может резко в течение короткого промежутка времени как уменьшиться, так и увеличиться. Удобно в этом отношении отслеживать уровень белка дома с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. Они очень простые в использовании и достоверно показывают наличие белка в моче.
Что касается давления, важно понимать, что мы оцениваем как систолическое (первую цифру), так и диастолическое (вторую). Настораживающие нас значения находятся на уровне 140/90, но не обязательно обе цифры должны быть повышены. Другими словами, диастолическое 90 — это уже критерий «высокого давления», по поводу чего как минимум должен быть рассмотрен к приему Допегит (обычно стартовой дозой является прием по 2 таб. в сутки, но это обсуждается индивидуально). Если же такое повышение возникает неоднократно, не важно, «верхней» цифры или дистолической «нижней», целесообразно обратиться в родильный дом. Преэклампсия — это всё-таки именно то осложнение беременности, где реагировать нужно на любые указывающие на вероятность ее развития симптомы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария. Опасности в данной протеинурия нет, при стабильном АД, отсутствии значимой протенурии(<0,3 г/л), нормальных уровней показателях уровней тромбоцитов и печеночных трансаминаз, а так же отсутствия признаков ЗРП и нарушения кровотока по данным УЗИ при регулярном посещение женской консультации и мониторинге состояния беременной и плода.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Количество белка незначительное, норма до 0.3г/л. Учитывая нормальное АД, состояние патологическим не является
Гинеколог, Акушер
Добрый день.
Пока показатели не критичные, просто рекомендовано дообследоваться.
Для определения колебаний давления в течение дня можно рекомендовать прохождение СМАД( суточного мониторирования артериального давления)- в течение 24 часов вы будете ходить с аппаратом, который будет измерять ваше давление и записывать измерения, по результатам можно будет оценить колебания давления и целесообразность в назначении антигипертензивных препаратов.
Что касается белка в моче, то допустимо наличие белка до 0,3 г/л при условии отсутствия отеков и повышенного давления. Можно рекомендовать повторить контроль ОАМ. При наличии белка в моче рекомендован контроль суточной протеинурии( в течение 24 часов вы собираете мочу и оценивается суточная протеинурия).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз у беременной
22 ноября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Высокий риск преэклампсии
23 марта 2023
Юля, Калуга
Вопрос закрыт
Белок по тест-полоскам
12 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Анализ мочи-к кому обратиться?
19 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка 2 скрининга
8 ноября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Алина Владимировна  Зенина
119 отзывов
Акушер, Гинеколог
2020-2022, ВГМУ им Н.Н.Бу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина