Что вас беспокоит?
Насморк, кашель
Здравствуйте. Малыш, 1 год 6 месяцев, со 02.02.2025 мучаемся насморком, прям сопли то густые прозрачные, то зеленые, и они никак не проходят. Лечение аквалор до 5 раз в день, три дня капали сульфацил натрия- результата нет. Были у трёх педиатров, все твердят что ничего кроме соседей они не видят. Вчера назначили изофру, вибрации, аквалор, дышать физраствором. Он кашляет уже три дня и ночи подряд, не спит, не может, кашель забивает. Меня очень пугает что нет улучшений и добавился этот кашель, а если он спустится в легкие? Может быть уже антибиотики пропить? Или продышать чем то явно действующим? Подскажите пожалуйста!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребёнок часто срыгивает ? Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?
Каким аспиратором вы пользуетесь ?
У грудничков и новорождённых очень часто насморк в норме может затягиваться за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения полости носа
Анна Юрьевна, здравствуйте. Он совсем не срыгивает, он большой уже. 1,5 недели назад сдавали кровь, только могу сказать что мне сказали-"густая кровь, немного там чего-то, ничего особенного сказали нет"-небольшая инфекция. Это всё что мне сказали, всё.
Назначили виброцил, изофру, аквалор
Анна Юрьевна, аспиратор которым сама высасываю, но там совсем нечего высасывать, сопли очень глубоко, как бы их не тянуть.
А аспиратор ручной у вас?
А зубы активно не прорезываются у ребёнка ?
Нет результата анализа крови на руках у вас ?
В таких случаях рационально использовать аспиратор Baby WAK для более качественного очищения носоглотки от содержимого, застой которого сам по себе может провоцировать затяжное течение насморка и кашель в результате стекания слизи по задней стенке глотки у ребёнка
Анна Юрьевна, аспиратор ручной, зубов 16 уже с декабря 2024, результатов анализа к сажелению нет, не дали, и я спросила, а взять забыла
Анализ крови лучше получить на руки в таких случаях
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, аквалором высокой солью мы моемся уже неделю точно. Називин капали в начале болезни, поэтому сказали сейчас уже нельзя... А бередуалом подышать не надо? Не будет легче?
Беродуал не влияет на симптомы отёка и воспаления носоглотки, этот препарат купирует спазм бронхов то есть воздействует на нижние дыхательные пути
Сосудосуживающие можно использовать вновь если с момента их применения прошло 5 -7 дней в таких случаях
Анна Юрьевна, спасибо, поняла
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению из-за анатомического строения для детей такого возраста характерен затяжной насморк. Кашель, наиболее вероятно, возникает из-за постназального затека, если в легких нет хрипов по аускультации.
Для наилучшего и более эффективного промывания носа рекомендую промывание через шприц с насадкой. Для этого необходимо подогреть физиологический раствор до 36 градусов, набрать в шприц. Ребенка расположить сидя у себя на коленях/ стоя напротив зеркала, наклонить голову сначала влево и промыть правый носовой ход, затем аналогично сделать с обратной стороны. При таком промывании вы будете освобождать от слизи не только передние отделы носа, но и задние + носоглотку. В носоглотке на глоточной миндалине часто скапливается слизь и длительно стекает по задней стенке глотки, вызывая кашель.
Сохранен ли аппетит у ребенка? Активен ли он во время бодрствования?
Наталья Александровна, здравствуйте. Режим не менялся, ест хорошо, играет, бегает, правда вот сегодня прям нервничает, он ночь плохо спал, прокашлял, и днем почти не спал-кашлял очень.
А если я ему шприцом буду промывать, не забью ли я ему уши, не сделаю ли отит?
В таком случае рекомендовано продолжать симптоматическую терапию (промывание носа солевыми растворами). Нет, это миф, что промывание носа вызывает отит. У отита совершенно другой патогенез. Иногда промывание носа и возникновение отита происходит один за другим, но это лишь совпадение.
Наталья Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте , такие симптомы чаще характерны для постназального синдрома на фоне вирусной инфекции .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
- Важно ! Поддерживайте оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате, где чаще всего находится ребенок .
При ухудшении состояния рекомендуется обратиться к врачу и сдать оак и с- реактивный белок .
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 201723 ответа
- 21 Февраля 202015 ответов
- 4 Марта 202025 ответов