Образование справа — вопрос №3026342

Question

Образование справа — вопрос №3026342

Рита

170 просмотров

14 марта 2025

По КТ нашли ,в подвоздушной области справа с интимной локализацией по отношению к латеральной стенке нижней трети восходящей кишки выявлено образование неправильно формы ,с четкими и слегка неровными контурами,размерами 20*32*40мм ,плотностью +15едН по центру +44 едН по периферии .Что это может быть ?у меня в 2023 году операция ршм ремиссия сейчас и удален желчный ,это рак?

Возраст: 34

Хронические болезни: Ршм ремиссия .в 2023 году операция с транс позицией яичников ,удален желчный

Вопрос закрыт

отношение

периферия

интимная локализация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Наталья, это образование получается кишечника ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 14 марта

Онколог

Это может быть образованием в кишечнике, может полип. Видите КТ было выполнено без контраста, что-то есть, надо посмотреть эндоскопом и взять биопсию

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Наталья, а контраст что покажет

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 14 марта

Онколог

Обычно злокачественные опухоли тянут контраст на себя и тем самым их можно лучше увидеть на исследовании. Но это не отменяет колоноскопию.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, удаление матки и шейки ,яичники транспозиции ,узи малого таза в октябре делала нечего не было

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Врач который КТ делал знал что была транспозиция яичников?

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, вроде говорила ,не уверенна что запомнила ,это для полипа большие размеры ?как узнать что это не метастаз ?что контраст показывает ?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Это не полип, однозначно. Образование вне кишечника, это тоже однозначно.
Мне не нравятся неправильные контуры, но в онкологии всегда выполняем КТ с контрастом, чтобы посмотреть сколько и в какую фазу накапливает образование контраст и накапливает ли вообще.
Так же можно сделать УЗИ именно правой боковой брюшной области, чтобы посмотреть содержание компонента.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, скажите могу ли сделать МРТ с контрастом завтра ?если я вчера КТ ДЕЛАЛА

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Да, можете.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, это не может быть киста ?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Ну если судить по плотности то периферия плюс 44 это скорее всего ткань, а вот плюс 15 может быть жидкость. В этом плане очень помогло бы УЗИ для определения жидкостного компонента.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, то есть есть возможно что киста ?

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, она побаливает периодически,боль тупая терпимая

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Теоретически может. Но, повторяюсь, мне не нравятся контуры.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, значит метастаз ?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Давайте пройдём дообследования, не люблю гадать и тем самым людей путать. Может быть сложная киста, но исключить вторичный процесс первичного рака по данному исследованию, к сожалению, не возможно.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, у меня яичники в брюшную полость пересадили не может это яичник быть ?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Я поэтому у Вас и спросила в курсе ли диагност о транспозиции, это может быть киста яичника, у меня был случай когда диагност фолликул за опухоль принял.

Пожаловаться

Рита, 15 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, кто описывал не знает про то что яичники в брюшной полости

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 15 марта

Онколог

Имеет смысл отдать диск с КТ на пересмотр и предупредить доктора о транспозиции.

Пожаловаться

Рита, 15 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, я не думаю что это киста ((она побаливает периодами в течение года точно

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 15 марта

Онколог

Кисты яичников болят тянущими болями. Метастазы долгое время никак себя не проявляют. В любом случае нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Рита, 15 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, а может эта киста сидеть у меня больше года ???

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 15 марта

Онколог

Может

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, а лечаться они тоже хирургически ?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 16 марта

Онколог

Смотря какая киста. Надо сначало определиться с диагнозом.

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, я не знаю что мне делать,записалась на МРТ и узи

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, почему не описывают в не она кишечника или в нем

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 14 марта

Гинеколог, Онколог

Отлично, на МРТ органов малого таза вам оценят нет ли каких очагов в малом тазу.
Обратите внимание, чтобы оно было проведено с контрастом.

На УЗИ брюшной полости попросите оценить это образование в области кишечника, чтобы доктор указал в заключении, возможно ли выполнить трепан-биопсию этого образования.
Если он скажет, что нет, доступа нет к нему, то тогда рекомендую переделать КТ брюшной полости с контрастом.

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 14 марта

Гинеколог, Онколог

Нет конкретного описания, потому что кишечник тяжело оценить по КТ, образования которые растут внутрь кишечника лучше оценивается при колоноскопии.
+ если бы был контраст и в случае его накопления этим образованием, то картинка была бы яснее и можно было бы предположить откуда оно прорастает и куда

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, метастазы болят ?

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 14 марта

Гинеколог, Онколог

К сожалению, не всегда, особенно если они не большие

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, у меня яичники в брюшной полости находятся их туда пересадили не могут это яичник быть ?!

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 14 марта

Гинеколог, Онколог

Вполне возможно, в таком случае я все же рекомендую провести КТ с контрастом

Пожаловаться

Рита, 15 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, ну даже если это яичник ,почему он периодами болит на протяжении года точно

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 15 марта

Гинеколог, Онколог

Так как, их оставили, они все равно продолжают функционировать и в них по-прежнему могут расти фолликулы, которые могут давать тянущие боли

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Рустам Гамирович, если вчера кт сделала когда можно заново сделать с контрастом ?через какое время?если копит контраст значит зло ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Если образование накапливает контраст то оно является подозрительным. Кт можете выполнить в ближайшие дни

Пожаловаться

Рита, 14 марта

Клиент

Рустам Гамирович, это не может быть киста ?или грыжа какая

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Может быть киста. Нужно до обследоваться

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Владислав, на МРТ записали только на 5 апреля ,а он в течение года побаливает у меня периодами ,побалит ,потом несколько месяцев не болит потом опять ,и так больше года ,по врачам ходила они мне хондроз да неврологию ставили .

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

все таки больше данных не за опухолевый процесс

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Владислав, а МРТ малого таза что даст если в нем чисто будет ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

МРТ таза визуализирует подвздошную область и образование будет детально охарактеризовано

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Владислав, а по КТ образование вне кишечника ?или в нем ?почему то не описывают

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Владислав, то есть это может быть метастаз ?он побаливать может ?или это опухоль может быть ?она разве побаливать может ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

очень сложно судить об этом без контраста
без контраста вообще нет особой информативности ни в КТ, ни в МРТ - для брюшной полости и малого таза

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

это может быть все что угодно - самостоятельная опухоль, метастаз, яичник
повторюсь - что без контраста ценность исследования очень мала

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Владислав, если пока сделаю узи ,что то даст ?пока жду на МРТ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

Может немного прояснит картину - но совершенно не факт

Пожаловаться

Рита, 16 марта

Клиент

Владислав, образование в подвоздушной области это где получается. ?не пойму

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

на входе в малый таз

Пожаловаться

Рита, 17 марта

Клиент

Владислав, при онкологии соэ в крови высокая ?!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 марта

Онколог, Маммолог

СОЭ - неинформативный показатель
он ни о чем не говорит - и не важно в норме он или нет

Пожаловаться

Рита, 17 марта

Клиент

Владислав, посмотрите пожалуйста я прикрепила анализы пришли ,ну сдавала я их когда болела ,врач сказал нечего критичного что болеешь сдавай

Пожаловаться

Рита, 17 марта

Клиент

Владислав, и в феврале мильгамму проставила могла ли В12 из за этого повыситься ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 марта

Онколог, Маммолог

для меня как врача показателя СОЭ - не существует
в большинстве стран мира его вообще не определяют

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 марта

Онколог, Маммолог

по анализам клинически значимых отклонений нет

но анализы крови никаким образом не говорят о благополучии или неблагополучии с онкологической точки зрения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему накручиваю себя

2 ответа

27 февраля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Измена мужа

10 ответов

8 ноября 2024

Лейсан

Вопрос закрыт

Любовный треугольник, решение уйти из этих отношений

5 ответов

9 декабря 2024

Анна, Тверь

Вопрос закрыт

Стоит ли разводиться с мужем, если не любишь его?

8 ответов

23 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивирина Наталья, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T10:42:32+03:00

Здравствуйте, изучила ваш документ и вопрос. Необходимо выполнить колоноскопию для понимания это образование внутри кишечника или вне, если да то выполнить биопсию процесса для верификации процесса. Это может быть самостоятельное заболевание кишечника, а может метастаз РШМ

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T10:52:30+03:00

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 марта

Онколог

Здравствуйте! Судя по описанию, образование находится вне кишечника, не думаю что колоноскопия Вам поможет.
По раку шейки матки какая операция была?
Как давно делали УЗИ или МРТ органов малого таза?

Принятый ответ

Фослер Анастасия Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T11:09:50+03:00

Здравствуйте.
В вашем случае необходимо пройти дообследование для исключения рецидива.
Для этого нужно:
- МРТ органов малого таза с контрастом
- КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
- онкомаркер SCC (при плоскоклеточном раке шейки матки)
- выполнение УЗИ найденного образования, для решения вопроса о возможности проведения трепан-биопсии образования, для морфологической верификации
- Колоноскопия
- цитология с вагинального рубца.

Здесь нельзя исключить наличие рецидива, без гистологической верификации процесса.
Поэтому хотелось бы, чтобы провели, по возможности, трепан-биопсию под контролем УЗ-навигации.

Так же перед этим, лучше бы повторить КТ брюшной полости с контрастом, так как контрас поможет определить есть ли подозрение на метастаз, если будкт его патологическое накопление.
Либо нет, и тогда возможно это вообще какая нибудь лимфокиста, которую можно наблюдать
И можно обойтись без биопсии.

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T11:18:13+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования образование находиться вне кишечника. В данном случае с целью до обследования рекомендуется выполнить кт брюшной полости с контрастом , МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам обследования если образование будет подозрительным в отношение злокачественности решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

Водолазский Владислав, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T21:17:27+03:00

Здравствуйте
Учитывая находку по КТ и тот факт, что исследование было БЕЗ контраста - рекомендуется дообследование - в объеме МРТ таза с контрастом!
Так вполне может выглядеть транспозированный яичник после лечения РШМ!
Пару раз сталкивался с такими описаниями яичников - которы принимали за опухоль