Что вас беспокоит?
Очаговая алопеция
Добрый день. Недавно у мужа появился на голове небольшой участок, где волосы не растут. Сказали, что похоже на очаговую алопецию. До этого никаких проблем в плане волос не было. Хронические заболевания: очаговая склеродермия. Может ли это повлиять? Какие анализы необходимо сдать, что принмать и к какому врачу обращаться?
Принятый ответ
Здравствуйте! Очаговая алопеция -аутоиммунное заболевание , когда иммунная система атакует свои же фолликулы волос , и это заложено генетически .
Обычно провоцирует такое состояние стресс , очаги хронической инфекции в организме( кариес зубов , Хеликабактер пилори , заболевения лор органов ), для исключения этих состояний консультация стоматолога , гастроэнтеролога , отоларинголога.
Обычно рекомендуется провести обследование, по которому можно оценить общее состояние организма , а не для уточнения диагноза. Диагноз гнездная алопеция устанавливается визуально и при дерматоскопии очно у дерматолога .
Для скрининга рекомендуется сдать : ОАК, Ферритин, СРБ, 25(OH)D.
Для лечения рекомендуется крем Дермовейт 1 раз в сутки 1-2 месяца .
Обкалывание очагов глюкокортикостероидами при неэффективности наружной терапии очно у дерматолога .
Принятый ответ
Добрый день !
По фото так на самом деле может проявляться очаговая (гнездная) алопеция.
Причина - аутоимунная. Организм из-за каких-то причин начинает воспринимать свои волосяные клетки как чужеродные и волосы начинают выпадать. Провоцирующих факторов много: стресс, заболевания внутренних органов, инфекции и др.
Рекомендуют в таких случаях пройти обследование на очном приеме:
- трихоскопия
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- Сдать общие анализы крови, мочи
Лечение начинают обычно такое:
- Клобетазол крем наружно 2 р/д 1-6 мес
- Миноксидил наружно 2 р/д (минимум месяц)
- Поливитамины (супрадин/берокка) на месяц
Процесс может быть достаточно долгим, лучше лечиться под наблюдением врача
Принятый ответ
Добрый день !Вам необходима очная консультация дерматолога с проведением дерматоскопии ,чтобы оценить и поставить диагноз .Так может проявляться склеродермия, которая у вас есть , и очаговая алопеция. необходимо диагностика для точного диагноза. Лечение назначается по результатам диагностики.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию, могу предположить, что - Это очаговая алопеция
Она всегда имеет аутоиммунный механизм происхождения
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Проведите трихоскопию и фототрихограмму
Они будут нужны в динамике
- 48ч не мыть и не мазать голову
Сдать соскоб и посев на грибы
- исключить заболевания полости рта и лор органов
- сдать кровь на сифилис, вич, гепатит В и С
- если были травмы головы - сделать МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и Уздг сосудов шеи
Надо найти причину или причины
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц. Сильнее атаракс по 25 мг в день 2-3 мес
Наружно:
- дермовейт мазь 2 раза в день месяц
- деркос/норева шампунь для стимуляции роста волос
- Ducray Creastim лосьон против выпадения волос, Нанесите 4 дозы лосьон по 0,6 мл на всю кожу головы, сухую или влажную 3 раза в неделю. Массажными движениями кончиками пальцев распределите средство на коже для лучшего впитывания. Курс применения рассчитан на 2 месяца применения.
- Dercos Aminexil ,
- Селенцин линия
- Ducray шампунь
Anaphase от выпадения волос длительно
Применение каждой линейки не меньше 4 мес
По результатам обследования - определять дальнейшую тактику
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото, действительно, можно предположить очаговую алопецию
-Возникать может на фоне стресса, травмы головы, аутоиммунных заболеваний
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
- очный осмотр трихолога или дерматолога и трихоскопия
-с утра натощак сдать общий анализ крови , железо, ферритин, ТТГ, АТ к ТПО, С реактивный белок ,антинуклеарный фактор , ревматоидный фактор
При подтверждении диагноза обычно рекомендовано:
-Наружно -крем Дермовейт утром и вечером -14 дней, затем только вечером ещё 14 дней, далее осмотр врача и коррекция лечения
-Очаговая склеродермия -это тоже аутоиммунное заболевание
И наличие у мужа 2 х таких проблем может говорить о каком то иммунном сбое, нарушении, который мог произойти после сильного стресса, простудного заболевания
Сама очаговая склеродермия как заболевание, не является причиной очаговой алопеции.
Здравствуйте!
Если грибковая инфекцию исключили, то проявления очаговой алопеции. В анамнезе у вас аутоиммунное заболевания, есть снижение иммунитета, необходимо исключить обострение основного заболевания.
Обратиться к трихологу и осмотреть в трихоскоп , проверить клинический анализ крови, ферритин, биохимический анализ крови, ттг, ат к тпо, т3 и т4 св, асло, срб, рф, гликированный гемоглобин, гепатиты В, С, сифилис.
При данном состоянии рекомендуется использовать. Крем Акридерм 2 р в день на месяц.
После необходимо оценить в трихоскоп рост волос.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20218 ответов