Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин — вопрос №3027403

109 просмотров

Сдала анализы. Гликированный гемоглобин 6
Глюкоза 7,1
Инсулин 28
Чувствую сонливость и слабость.
Пью глюкофаж 1000 вечером.
Лозортан, Конкор 5 мг.
До этого был повышен с-реактивный белок, доходил до 20. Много лет.
Сейчас сдаю второй раз 4,6.

Возраст: 60

Хронические болезни: Астма, СД - 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин для вас в норме, глюкофаж подобран. Инсулин повышается из за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, из за этого и развивается диабет 2 типа. Снижайте вес, соблюдайте диету и увеличивайте физическую активность. Если есть ожирение 1 степени и больше то можно семавик подкожно 1 раз в неделю для похудения и сахар снизится
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, я не написала, что у меня киста поджелудочной железы. Сейчас прочитала, что это может играть роль в повышении инсулина. Можно ли колоть семавик с такой проблемой?
Очень боюсь операции, не хочется чтобы эта киста начала расти.
Эндокринолог
Киста не повышает инсулин, вы наверное прочитали про инсулиному, при таком заболевании падает сахар а у вас наоборот сахарный диабет и сахар повышается поэтому это исключено. Инсулин повышен из за инсулинорезистентности, а развивается из-за лишнего веса
Клиент
Ленар Равилович, семавик можно колоть? При кисте поджелудочной?
Эндокринолог
При кисте можно
Эндокринолог
Здравствуйте

Обычно повышение инсулина говорит о наличии лишнего веса и/или неправильном питании
Какой у вас рост и вес?

Целевые сахара для вас с учетом возраста натощак до 7,5, через 2 часа после еды до 10,0, гликированный гемоглобин до 7,5%

У вас целевые показатели достигнуты, что говорит о достаточной терапии

С учетом жалоб дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ анализ крови на ТТГ и Т4 св. Определить функцию щитовидной железы

1 раз в год общий анализ крови и биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин), общий анализ мочи, узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Ваш целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,5%.
Цели гликемического контроля:
- глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <7,5 ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 2 часа после еды < 10,0 ммоль/л.
По представленным данным в настоящее время целевые цифры гликемия у вас достигнута и коррекция лечение сахарного диабета не требуется.
Повышенная инсулин в крови возможен при наличии лишнего веса или повышенном потреблении углеводов.
Какой ваш рост/вес?
Повышенный СРБ может говорить о наличии воспалительных процессов в организме.
Для исключение нарушения функции щитовидной железы сдайте кровь на ттг, также ОАК и ферритин для исключения анемии.
Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000МЕ/сутки длительно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
Инсулин не рекомендуется к контролю, это крайне вариабельный показатель, не несущий клинической ценности.
В случае сахарного диабета рекомендуется приём метформина 1000 мг утром и 1000 мг вечером, при условии нормального уровня креатинина крови.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Инсулин повышен,это не плохо.

Вероятно есть лишний вес. Необходимо его снижать

Попробуйте пока питанием, удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки.

+физ активность-ходьба

Продолжайте приём глюкофаж
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулинорезистентность
25 апреля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Понизился ттг
9 октября 2023
Диана, Алдан
Вопрос закрыт
Нарушения углеводного обмена?
13 декабря 2023
Азат
Вопрос закрыт
Высокий инсулин
1 мая 2024
Алсу
Вопрос закрыт
Высокий инсулин у девочки 13 лет
2 сентября 2024
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва