Консультация эндокринолога /

Диабет у ребенка — вопрос №2107183

110 просмотров

Добрый день,уважаемые врачи. В 2021 году моей малышке в 1,3 поставили сд1.Диабет проходит очень странно. Инсулин до вечера как вода. Не действует. Начинает снижать сахар в крови после 16.00. Дозу подбирали инсулина в с эндокринологом,увелечине дозы ещё выше поднимает сахар. В прошлом году продолжали обследовать малышку,так как были большие проблемы с ЖКТ. В прошлом году на основе генетики и скрининга на целиакию установили целиакию и лактазную недостаточность. Сели на диету сахара стали более предсказуемые,снизились в диапазоне стараемся держать 70 процентов. Сейчас меня стала беспокоить странная работа инсулина короткого действия. Как открывает глаза ребенок ничего ещё не ест сахар стремительно растет в верх. Проснулась на сахаре 9,8 после того как открылись глаза происходит скачек до 16и дальше,я подкалываю на снижение 1 ед. и углеводы не даю пока не снизится. Но сахар до 16 часов вечера не снижается. Снижение начинается ровно после 16 ближе к 17 вечера. Я решила сдать на инсулин и инсулинрезистентность. Пришли анализы с подтверждением высокой инсулинрезистентностью у малышки и высоким инсулином. Может у моей дочки 2ой тип диабета и ей лучше перейти на таблетки?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте вы сдавали кровь на аутоиммунные маркеры диабета- антитела?
Наследственность по диабету?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! То, что ребенок просыпается с сахаром 9,8 - уже не норма, и требует увеличения дозировки продленного инсулина, т.к. он будет тянуть за собой последующие повышения в течение дня. Корректировать дозу короткого инсулина будет целесообразно при нормализации тощакового.

Доза на снижение:
текущий сахар крови минус 7 и полученную цифру разделить на 2. Полученное значение - то количество ЕД, которое снизит повышение.

Анализы на инсулин на фоне введения инслуина - нецелесообразны. Необходимо генетическое обследование.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владиславовна, увеличение доз инсулина приводит к стоячему сахару,пока не убрали базу и не уменьшили дозы короткого. Подбираем с эндокринологом. Высокая чувствительность к инсулину.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В таком случае необходимо, если не сдавали сдать анализ на анти-GAD/IA2-аутоантитела к панкреатическим бета-клеткам, антитела к глутаматдекарбоксилазе (ГДК) и тирозинфосфатазе (ТФ)

Если в семье есть родственники с сахарным диабетом 2 типа и антитела у вас отрицательные, то необходимо сделать генетический анализ на mody диабет, если он подтвердится, можно рассмотреть таблетированную терапию
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое. В роду есть сд2 на Моди будем сдавать. Решили сдать экзомное секвенирование после консультации с генетиком. Есть ещё умеренная гепатомегалия у малышки, это тоже нас смущает . На антитела сдадим.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, обязательно дообследоваться нужно.
Также желательно пройти обследование в ЭНЦ (ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России)
Там точно помогут разобраться с вашим диагнозом.
Клиент
Ирина Валентиновна, да спасибо. После того как получим генетические анализы договорились о консультации в центре им. Алмазова.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Отлично, там тоже прекрасные специалисты и все есть для дополнительной диагностики, если потребуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
28 мая 2023
kuts.94@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высокий инсулин, беременность
23 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Нарушения углеводного обмена?
13 декабря 2023
Азат
Вопрос закрыт
Нормализация цикла при спкя, беременность
2 января 2024
Елена, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна  Овчаренко
9 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел