Консультация терапевта /

Субфебрильная температура, головная боль — вопрос №3027609

88 просмотров

Добрый день!
1,5 месяца лечила гайморит после ОРВИ (2,5 курса антибиотиков, проколы и прочее), закончила цефтриаксон 3 недели назад, была сильная слабость и субфебрильная температура, через дня 3 после окончания температура нормализовалась, но через несколько дней опять поднялась (предположительно новое ОРВИ ), заболела голова, заложило нос. Пила циклоферон, назначения от гайморита. С тех пор держится температура 37-37,3 (почти 2 недели). После пары дней сильной головной боли она стихла. Но потом я сходила к ЛОРу, сделали кукушку, после нее ныл лоб и все пазухи. Уже неделю весь день держится боль в верхней части лба, верхней части головы за лбом и затылке, которая временами отдает в нижнюю часть лба и будто простреливает в скулы, переносицу, гайморову пазуху, которая была воспалена. На повторном приеме сделали рентген и исключили причину температуры и боли со стороны ЛОР-органов. ОАМ в норме, у гинеколога была, ОАК, СОЭ, СРБ в норме, рентген грудной клетки делали в лор-стационаре чуть больше месяца назад - в норме.
Прочитала про парацетомоловый тест, сделала, температура не упала. Днем до 37,3, утром-ночью 37. Временами морозит ноги, временами бросает в жар и при этом ломит верх спины немного.
Может ли так протекать ОРВИ уже две недели без изменений состояния в лучшую/худшую сторону?
К какому специалисту следует обратиться и какие еще анализы сдать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Боли могут быть проявлением невралгии на фоне отёка тканей после воспаления.
Субфебрильная температура может сохраняться несколько недель после воспаления, применения антибиотиков.
Можно провести осмотр невролога , терапевта. К терапии добавить диазолин по 50 мг 2р в день, горячую воду с лимоном ( вит С) .
Это может ускорить нормализацию температуры и уменьшить отёк тканей и боли.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диазолин в качестве антигистаминного? Я уже трижды за это время пила Эриус, вот два дня только не пью
Терапевт, Кардиолог
Диазолин для уменьшения воспалительных реакций. позволит быстрее восстановиться тканям после воспаления. Принимать можно несколько недель, доза не большая.
Терапевт, Кардиолог
Дополнительно позволит контролировать температуру.
Терапевт
Добрый день!
Субфебрильная температура может держаться в течение 1-2 недель после перенесеных заболеваний
Касаемо головной боли,необходимо исключить неврологическую патологию и обратиться на очный прием к неврологу
От приема обезболивающего головная боль проходит?
У вас может быть сильно ослаблен иммунитет ,так как вы проделали не один курс антибиотиков ,можете что то подцеплять еще
Пьете ли какие то витамины ?
Принятый ответ
Клиент
После парацетомола боль осталась, может чуть снизилась
Пару раз на ночь пила нимесил (в надежде получить какой-нибудь антивоспаоительный эффект), на утро все равно болела голова
Терапевт
В таком случае точно нужно обратиться к неврологу
Головные боли раннее были ?
Попробуйте для снятия головной боли Ибупрофен 400 мг
Клиент
Ранее нет. Но не так сильно болит, чтоб снимать, терпимо вполне
По поводу витаминов. Пропила месяц комплекс мульти от солгар. Сейчас только витамин д и магний б6 пью и метабиотики
Терапевт
Витамин Д в какой дозировке пьете ?
Можете добавить витамин С по 1 шипучке в день на неделю ,чтобы организму помочь восстановиться
Клиент
Д 10000
У меня есть С 1200, не много?
И по поводу С как он влияет на соли в ОАМ? У меня их находили, но после лечения чистый ОАМ
Терапевт
1200 многовато
Избыточное количество только влияет на анализ мочи
Нл если вы попьете несколько дней,ничего страшного не будет
Терапевт
Добрый день.

Такое течение может быть на фоне поствирусного синдрома.
Поэтому держится субфебрильная температура+слабость.
После пройденного длительного курса антибиотиков мог развиться дисбактериоз или грибковая инфекция, или рецидив.
Рекомендуется:
Сдать посев из носа и зева на микрофлору +грибы.
Кал на дисбактериоз.

Напряжение мышц может быть вызвано невралгией тройничного нерва, защемления и тд.
Здесь уже только консультация невролога.
Рекомендуется еще проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО
Невролог при необходимости назначит КТ или МРТ.
Также, сдать ревматоидный фактор
СРБ и прокальцитонин-посмотреть активность воспаления
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
На фоне перенесенного вируса, остаточных явлений интоксикации такое состояние может наблюдаться
Субфебрильная температура может сохраняться до 1.5 месяцев
Головная боль может быть вызвана перенапряжением мышц, защемлением нервных окончаний
Лучше очно проконсультироваться с неврологом для пальпации мышц и уточнения причины
Рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ,Т3 св, Т4 св,антитела к ТПО
Также сдать посев на флору из носа и зева с чувствительностью к антибиотикам сразу
Здоровья!
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе мочи без отклонений. В общем анализе крови повышены тромбоциты, что характерно после перенесённой инфекции. Рекомендуется соблюдать питьевой режим из расчёта 30 мл на 1 кг веса. Лейкоформула спокойная , острого воспалительного процесса нет.
Температура может быть в пределах субфебрильной (до 37,5с). Это называется -температурный хвост . Организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус/бактерия. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства, тем более вы исключили инфекционную причину парацетамоловым тестом.
Насчёт болей- не исключено поражение тройничного нерва. Рекомендуется очный осмотр невролога для пальпации веточек нерва.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Краснеет палец, язык, температура
14 мая 2020
Роза
Вопрос закрыт
Затяжная температура
23 января 2022
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
11 февраля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Ребенка укусила оса
23 августа 2024
Л
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий