Консультация педиатра /

Запор у 3х месячного ребенка — вопрос №3027809

102 просмотра

Мы на смешанном питании, молока с самого начала у меня мало, нам 3месяца и неделя.
Едим смесь Nan supreme pro золотая.
Проблема с запором, в туалет мы ходим раз в 5 дней только с микро клизмой.
За это время ходил сам считанные разы, первый месяц еще ходил, а потом почти всегда клищма . На 5е сутки у ребенка случается истерика и мы уже не ждем когда он сходит .
Что мы делали и нам это не помогает :
Массаж
Высаживания
Воду даем 100-130 мл. в день
Биогаю давали
Даже попробовали дать кисломолочную Nan перед сном раз в день.
Так же пробовали день смесь / день молоко грудное, на случай если сочетание молока и смеси дает запор
Вообщем ничего из выше перечисленного не помогает.

Вообщем нужен совет либо смесь менять либо что нам делать ? С клизмой постоянно ему тоже не правильно в туалет ходить .

Газы отходят , кал липкий и густой как жидкий пластилин фото прилагаю .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Сейчас появились исследования, согласно которым запоры у детей до года могут быть единственным проявлением аллергии к белку коровьего молока. Лабораторно этот диагноз не подтвердить. Только элиминационной диетой. Вы исключаете из своего рациона все продукты, связанные с коровой (молоко, молочные продукты, сыр, говядину) и переводите ребенка на смесь с полным гидролизом белка (данные смеси есть во всех линейках смесей, должно быть написано именно ПОЛНЫЙ ГИДРОЛИЗ). Если причина в этом, то в течение 2-3 недель стул у ребенка наладится.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, так у меня молока в день 300 мл сцеживается остальное смесь .
И как менять смесь ? Ту же нан выбрать
Педиатр
В линейке НАН также есть смесь с полным гидролизом белка. Можно переходить постепенно. Если смеси из одной линейки, можно их смешивать в одной бутылочке. Постепенно увеличивая количество новой смеси, в течение нескольких дней перейти на нее.
Насчет грудного молока. Какое бы количество вы не давали его, необходима диета. Только одной заменой смеси это не решить.
Клиент
Елена Николаевна, а как эту смесь принимать ? На постоянной основе / либо несколько месяцев / либо один два приема к той смеси что едим. ?
Педиатр
Надо именно поменять полностью в течение нескольких дней. Смесь на полном гидролизе плюс ваша диета в течение месяца. И смотрите результат. Если причина в этом, то за поры пройдут.
Педиатр
Здравствуйте! Приложите фото стула
Как проявляется беспокойство ребенка?
Какой объем разовый смеси он получает и сколько раз в день кормите?
Отмечали прожилки крови в стуле? Сыпь на коже ? Предполагаю на наличие АБКМ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Гивиевна, фото приложила , крови нет, молоко у меня 300-350 мл в день остальное смесь., примерно 600-700.
Молоко сцеживаю потому знаю точный обьем сколько бы он на груди не висел всегда голодный бросает грудь просит еду .
На 5 к сутки всегда ор , психоз , невозможно успокоить , не спит
Клиент
Екатерина Гивиевна, сыпь была с рождения , сказали цветение у ребенка , сейчас прошла , была только на лице мелкая
Педиатр
посмотрела фото
консистенция студа хорошая, патологических примесей в ней не вижу

не рекомендуется суточный объем жидкости превышать более 1000 мл
сколько пьет ребенок?
какие прибавки в весе?
Клиент
Екатерина Гивиевна, прибавки идеальные пьет не больше литра
Кал на фото норм выглядит , в реальности он как пластилин липкий , его он не может вытужить потому что он забивается и не выходит
Делать что нам? Каждый раз клизму делать ?
Педиатр
выполнять массажи ежедневно, несколько раз в день, по часовой стрелке, поглаживания по спине, поджимать ножки, ножками также выполнять упражнение велосипед
Клизмы микролакс привыкания не вызывают, но если вы видите чрезмерное беспокойство ребенка , можно использовать ее или глицериновые свечи
также если мы не исключаем АБКМ, то необходимо вам придерживаться элиминационной диеты ( исключение молочной продукции, говядины), так как у вас смешанное вскармливание и рассмотреть переход смесь полный гидролизат, но для начала можно сдать кал на скрытую кровь
Клиент
Екатерина Гивиевна, еще забыла добавить у меня молоко очень жирное может это так же влияет ? Есть ли смысл день молоко / день смесь делать ? Или давать все таки молоко потом смесь ? Не влияет ли на такой липкий кал смесь жирного молока со сладкой смесью ?
Педиатр
такого понятия как жирное молоко не существует, молоко "Подстраивается" под потребности малыша. Есть понятие переднее и заднее молоко, они варьируют по цветам. Заднее молоко более насыщенное за счет содержания жиров.
нет, если вы кормите смешанно, то кормите сначала грудью /сцеженным молоком, потом докармливаете смесью. Сказаться может только в том случае, если мы подозреваем АБКМ, а мама не соблюдает диету , употребляя молочные продукты и говядину
Педиатр
Здравствуйте!
Анастасия, вы все верно делали, рекомендуется питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, высаживание, массаж.
По фото запора нет, стул не плотный, консистенция, цвет соответствуют норме.
В этом возрасте ребенок только учится управлять мышцами живота, чтобы опорожниться или выпустить газы.

Замечали ли Вы прожилки крови в кале? Как набирает вес ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, крови нет в Кале, я написала что ребенк не может вытужить клад потому что он густой и липкий.
И что нам теперь всегда клизму делать
Педиатр
К сожалению, по фото не всегда возможно точно оценить консистенцию стула.
В подобных случаях иногда действительно выходом из ситуации служит смена смеси, рекомендуются смеси линии комфорт.
Так же можно рекомендовать в таких ситуациях анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, если обнаруживается скрытая кровь, то рекомендуется переход на смесь-гидролизат, например, нан антиаллергия, с полным гидролизом белка, при улучшении состояния, стула, лечебное питание рекомендуется на 6 мес (чаще всего до года).
Педиатр
Здравствуйте

Рекомендуется сменить смесь на специализированную, предназначенную для детей с запорами (например, с пребиотиками или пробиотиками).

Также можно попробовать смесь на основе частично гидролизованного белка, которая легче усваивается.

Продолжайте давать воду из расчета 40 мл/ кг
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, а если ребенок в День есть 1 л всего то как я могу ему еще влить 300мл воды ? Он не и так то с трудом пьет .
И еще вопрос, сколько месяцев принимать смесь с частичным гидролизом ? Какой курс лечения у нее ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По фото не вижу запора. Не вижу смысла чередование день смесь, день молоко. Мамино молоко не может быть жирное, оно адаптировано под ребёнка. Есть молоко переднее - в нем больше воды, есть заднее - в нём больше жиров. Есть с пробиотиками. Не вижу надобности переходить на гидролиз. Попробуйте козью смесь - на ней детки лучше ходят в туалет. Вводить плавно не более 30 мл в одно кормление. Также разжижению стула способствуют лактобактерии: Максилак, Био-гая, Лактобактерин. Рекoмeндую такой готовить напиток: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом крутого кипятка, накрыть и оставить, пусть остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Выходит 120-150 мл глюкозно-витаминно-пектинового напитка. Такой компотик содержит глюкозу и пектин, дети с удовольствием пьют, он вкусный и деткам нравится. Делать каждый день свежий. При запорах рeкoмeндую добавить кусочек чернослива размером с изюм - отрезать ножиком, это будет хорошо для стимуляции моторики и стул у ребёнка наладится. Такой напиток рeкoмeндую деткам с 0. Начинаем давать с пол чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за совет ! Мы обязательно попробуем , подскажите через сколько можно давать ему компотик в обьеме 120? Мы 7 кг весим , по какой схеме вводить? Если первый день пол чайной ложечки , сколько во второй день ? И через сколько дней уже 120?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
увеличиваем на 1 чайную ложку в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор после ротовируса
5 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
2 августа 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда