Консультация терапевта /

Как выявить менингит — вопрос №3028498

101 просмотр

Со среды беспокоит сильная боль в горле и температура. В горле на миндалинах есть белый налет и они сильно увеличены.
Температура в среду и вчера была 37,5-38,6. Но она нормально сбивалась нимесилом. Сегодня весь день температура была 37,4-37,6. К вечеру стала 39,1.
Голова как таковая не болела, ну или болела в какие-то моменты, но сама проходила и без обезболивающего.
Вчера приходил врач, посмотрел горло, сказал , что это ангина.
Сейчас голова тоже не болит особо. Разве что только трясти ей. Но это очень слабая боль.
Сегодня второй день курса сумаммеда.
Это может дать менингит ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, фото горла можете приложить? Тест на стрептококковую инфекцию делали?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил фото горла.
Теста не делали

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да действительно ангина, можно купить стрептотесттв аптеке и сделать в домашних условиях. Получится сделать?
Клиент
Загрузил , какой продается. Такой подойдет ?
Терапевт
Да обычный стрептотест из аптеки, только нужно будет хорошо провести по горлу и миндалинам в особенности. Как результат будет готов пишите
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По вашему описанию признаков менингита нет

Можно заподозрить развитие стрептококковой ангины.
Для уточнения рекомендуется сделать аптечный стрептатест в ближайшее время.
Сдать клинический анализ крови, с реактивный белок для определения, есть или нет показания к приему антибиотика
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в горле белый налет, на этом фоне идёт сильная интоксикация, что вызывает головные боли, вряд ли это менингит , что бы выявить рекомендуется проверить менингиальные симптомы.
Например лежа на спине можете дотронутся подбородком до груди ?
В таких случаях обычно рекомендуется очень много пить жидкость, выполаскивать налет, растворенной в воде 1 ч.л соды +1 ч. л соли на стакан кипячёной воды, ромашка, орошать зев « Мирамистин» или Фурацилин .
- рассасывать « Лизобакт» 3 р/ день
При болях и температуре Ибупрофен.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сегодня уже 5 день болезни. Вчера закончился курс антибиотиков. Налет с горла не уходит. Температура остается. Что делать в такой ситуации?
Терапевт, Функциональный диагност
Какой антибиотик пронимаете и в какой дозе? Температура до каких цифр повышается?
Клиент
Суммамед. 1000 мг. По 2 таблетки в день прошлые 3 дня принимал. Сегодня уже ничего не пил. Температура вечером бывает доходит до 39.1. Днем держится где-то 37.2 без сбивания.
Терапевт, Функциональный диагност
Чем полоскание проводите ? Прикрепите пожалуйста свежее фото горла. Очень большие дозы принимали антибиотика .
Терапевт
Здравствуйте!
Внимательно ознакомилась с вопросом и фото.
Ангина крайне редко дает осложнение в виде менингита. Лечение начато вовремя - риск минимальный. Не переживайте!
Основные симптомы менингита обычно:
- высокая температура
- интенсивная, распирающая головная боль, может усиливаться при смене положения тела, из-за яркого света, громких звуков, часто сопровождается рвотой, не приносящей облегчения
-затылочные мышцы напряжены. Невозможно достать подбородком до груди.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сегодня уже 5 день болезни. Вчера закончился курс антибиотиков. Налет с горла не уходит. Температура остается. Что делать в такой ситуации?
Терапевт
В таких случаях обычно рекомендуют смену антибиотика, повторный осмотр терапевта или ЛОР-врача для исключения осложнений и выбора антибиотика.
В таких случаях на данный момент могут быть эффективны орошение горла мирамистином 5-6 раз в день, при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день, обильное теплое питье, с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры), антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня
Терапевт
Здравствуйте!

Ангина в редких случаях может привести к развитию менингита. Это происходит, если инфекция, вызвавшая ангину, распространяется за пределы миндалин и поражает оболочки головного или спинного мозга. Но опять же повторюсь, такое бывает редко, когда пациент затягивает с лечением. Врач вас осмотрел, лечение у вас есть, не волнуйтесь за менингит.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сегодня уже 5 день болезни. Вчера закончился курс антибиотиков. Налет с горла не уходит. Температура остается. Что делать в такой ситуации?
Терапевт
Здравствуйте, сколько дней пьете антибиотик? Если эффекта нет спустя 72 часа, то нужен другой препарат.
Клиент
3 дня пил Суммамед 1000 мг. По 2 таблетки в день. Сегодня уже ничего не пил
Терапевт
Вероятнее всего этого недостаточно. Обычно лоры рекомендуют препарат цефиксим 400 мг 1 раз в день на 7 дней.
Терапевт
Добрый вечер, головные боли у вас, скорее всего от ангины. Во время этого заболевания происходит интоксикация организма, токсинами которые выделяет возбудитель. Головная боль при этом тупая, без четкой локализации. То что у вас минингит-маловероятно.

На данном этапе рекомендую сделать контроль:
Полный анализ крови с формулой
Кровь на срб
Стрептотест

Можно проводить симптомотическое лечение:

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При головных болях: нимесил/налгизин 2 раза в день

Для самоуспокоения, чтобы точно убедиться, что нет минингита-нужен очный осмотр врача.

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены тромбоциты
8 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Не проходит насморк
11 июня 2024
Ева
Вопрос закрыт
Температура и диарея у Ребенка
28 июля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...