Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3161299

Что вас беспокоит?

СЗРП,нарушение гемодинамики

Здравствуйте! В первую беременность,7 лет назад была приэкламсия-экстренное кс на 31 неделе.С 22 недели было маловодие,задержка роста.Сейчас беременна -27 недель .Пью кардиомагнил 150 с 12 недели,есть гипертензия хроническая,пью допегид.Бывают подскоки до 150/100.Корректирую допегид.Сегодня было узи,после него сразу сказали лечь в стационар.Я на нервах,ужасно переношу больницы,действительно ди все так плохо? И как это будет лечиться в стационаре? Боюсь повторения приэклампсии и экстренного кс…Приехала сегодня в стационар с направлением,сказали мест нет до понедельника..Но ложиться точно нужно.Я теперь еще больше нервничаю ,срочно ли нужно ложиться или нет ..Прикрепляю узи в динамике

Гипертония 2 степени,пилок нефрит,остеохондроз
27 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 141·Анастасия, Нижневартовск

Принятый ответ

Здравствуйте, вес плода действительно менее 10 процентиль, как-то лечить мы это не можем, нет препаратов или манипуляций, которые способствовали бы набору массы тела плода, делается лишь контроль УЗИ для того, чтобы убеждаться, что хоть весь и маленький, но набор массы есть, УЗИ проводим 1 раз в 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, учитывая результаты узи и соматический анамнез (наличие гипертензии и болезнь почек ), госпитализация показана. По узи от 23.04.25 вес малыша ниже 10 процентиля , что означает наличие недостаточного роста плода. В условиях стационара, в первую очередь, проведут коррекцию АД (150/100 это очень высокие цифры ), будут наблюдать в динамике рост малыша.

Насколько опасно ждать еще 5 дней до госпитализации? Сегодня отказали,сказали что все занято.

Трудно однозначно ответить на ваш вопрос. Если давление будет компенсировано (не выше 140/90) и шевеления малыша будут активными (более 10 шевелений за сутки ), значит ничего критичного нет на данный момент. Продолжайте измерять АД на обеих руках 2-3 раза в день и считайте шевеления малыша. Если по ощущениям что-то будет не так , рекомендую обратиться в стационар раньше. Если все будет хорошо, обратиться в назначенный день.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации, как у вас, рекомендуется наблюдение в стационаре , проведение комплексной терапии, направленной на улучшение микроциркуляции- таким образом улучшение микроциркуляции и реологии крови улучшит кровоснабжение маточно -плацентарного и фето-плацентарного комплексов. А, стало быть, и компенсировать задержку развития плода ( Фетометрия от 23.04.25) на сроке 27 недель плод на 25 недель с двойным обвитием пуповины - динамическое наблюдение состояние плода было бы, конечно, желательно.
Срочного ничего нет- вы проводите необходимую компенсаторную терапию , и тактика ваших врачей абсолютно правильная, поэтому до понедельника с вами и плодом ничего плохого не произойдёт.

Подскажите,актовегин или курантил можно начать пить? Не доказана эффективность,но читала что многим назначали.

Не навредят - это точно . А вот насчёт эффективности- спорно.

Какие дозировки актовегина и курантила можно начать принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия.
Да вам необходимо стационарное лечение учитывая,что есть зрп и вашу гипертензию.
В первую очередь для коррекции вашего давления и контроля по узи за плодом.
Можно подождать до понедельника,ничего страшного не произойдет

Подскажите,актовегин или курантил можно начать пить? Не доказана эффективность,но читала что многим назначали.

Да вы правы эффективность не доказана,можно пить никакого вреда не будет.

Какие у вас показатели гемоглобина и ферритина?

Гемоглобин 11.4 г/дл
Ферритин 49 мкг/л
Гемотокрит 34.1 процент
В какой дозировке пить эти препараты?

На ночь я пью кардиомагнил 150 и в течении дня допегид 3 раза по 2

Допегит по 2 таб 3 раза в день?

Да,по назначению кардиолога

Какие дозировки актовегина и курантила можно начать принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза (прежклампсия в прошлую беременность) и увеличение давления до 150 на 100 на фоне терапии важно госпитализироваться под наблюдение в стационар. Вы можете это сделать по скорой помощи экстренно, вас в любом случае обязаны будут положить несмотря на отсутствие мест.
Задержка роста плода требует наблюдения в динамике за кровотоками малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.