СпросиВрача

Что вас беспокоит?

СЗРП,нарушение гемодинамики

Здравствуйте! В первую беременность,7 лет назад была приэкламсия-экстренное кс на 31 неделе.С 22 недели было маловодие,задержка роста.Сейчас беременна -27 недель .Пью кардиомагнил 150 с 12 недели,есть гипертензия хроническая,пью допегид.Бывают подскоки до 150/100.Корректирую допегид.Сегодня было узи,после него сразу сказали лечь в стационар.Я на нервах,ужасно переношу больницы,действительно ди все так плохо? И как это будет лечиться в стационаре? Боюсь повторения приэклампсии и экстренного кс…Приехала сегодня в стационар с направлением,сказали мест нет до понедельника..Но ложиться точно нужно.Я теперь еще больше нервничаю ,срочно ли нужно ложиться или нет ..Прикрепляю узи в динамике

Гипертония 2 степени,пилок нефрит,остеохондроз
27 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 147·Анастасия, Нижневартовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вес плода действительно менее 10 процентиль, как-то лечить мы это не можем, нет препаратов или манипуляций, которые способствовали бы набору массы тела плода, делается лишь контроль УЗИ для того, чтобы убеждаться, что хоть весь и маленький, но набор массы есть, УЗИ проводим 1 раз в 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, учитывая результаты узи и соматический анамнез (наличие гипертензии и болезнь почек ), госпитализация показана. По узи от 23.04.25 вес малыша ниже 10 процентиля , что означает наличие недостаточного роста плода. В условиях стационара, в первую очередь, проведут коррекцию АД (150/100 это очень высокие цифры ), будут наблюдать в динамике рост малыша.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Насколько опасно ждать еще 5 дней до госпитализации? Сегодня отказали,сказали что все занято.

Трудно однозначно ответить на ваш вопрос. Если давление будет компенсировано (не выше 140/90) и шевеления малыша будут активными (более 10 шевелений за сутки ), значит ничего критичного нет на данный момент. Продолжайте измерять АД на обеих руках 2-3 раза в день и считайте шевеления малыша. Если по ощущениям что-то будет не так , рекомендую обратиться в стационар раньше. Если все будет хорошо, обратиться в назначенный день.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации, как у вас, рекомендуется наблюдение в стационаре , проведение комплексной терапии, направленной на улучшение микроциркуляции- таким образом улучшение микроциркуляции и реологии крови улучшит кровоснабжение маточно -плацентарного и фето-плацентарного комплексов. А, стало быть, и компенсировать задержку развития плода ( Фетометрия от 23.04.25) на сроке 27 недель плод на 25 недель с двойным обвитием пуповины - динамическое наблюдение состояние плода было бы, конечно, желательно.
Срочного ничего нет- вы проводите необходимую компенсаторную терапию , и тактика ваших врачей абсолютно правильная, поэтому до понедельника с вами и плодом ничего плохого не произойдёт.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Подскажите,актовегин или курантил можно начать пить? Не доказана эффективность,но читала что многим назначали.

Не навредят - это точно . А вот насчёт эффективности- спорно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Какие дозировки актовегина и курантила можно начать принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия.
Да вам необходимо стационарное лечение учитывая,что есть зрп и вашу гипертензию.
В первую очередь для коррекции вашего давления и контроля по узи за плодом.
Можно подождать до понедельника,ничего страшного не произойдет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Подскажите,актовегин или курантил можно начать пить? Не доказана эффективность,но читала что многим назначали.

Да вы правы эффективность не доказана,можно пить никакого вреда не будет.

Какие у вас показатели гемоглобина и ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Гемоглобин 11.4 г/дл
Ферритин 49 мкг/л
Гемотокрит 34.1 процент
В какой дозировке пить эти препараты?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

На ночь я пью кардиомагнил 150 и в течении дня допегид 3 раза по 2

Допегит по 2 таб 3 раза в день?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Да,по назначению кардиолога

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740761713cc147337c2deee39d7de778e3f535abc.jpg
Анастасия
Клиент

Какие дозировки актовегина и курантила можно начать принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза (прежклампсия в прошлую беременность) и увеличение давления до 150 на 100 на фоне терапии важно госпитализироваться под наблюдение в стационар. Вы можете это сделать по скорой помощи экстренно, вас в любом случае обязаны будут положить несмотря на отсутствие мест.
Задержка роста плода требует наблюдения в динамике за кровотоками малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.