Лактазная недостаточность — вопрос №3030537

Question

Лактазная недостаточность — вопрос №3030537

Алена, Ростов

44 просмотра

15 марта 2025

Добрый день.
Подскажите пожалуйста малышу сегодня 20 дней. На данный момент находится на смешанном питании. Так как в роддоме у меня после кесарево не было молока, ввели докорм.
После роддома мы так же продолжили давать смесь и прикладывать к груди. Но больше питание он получал от смеси чем от груди. Стул мог быть каждый день или через день. При этом мучили колики. Сейчас в груди молока стало больше, но все же смесь мы так и продолжаем давать, потому что молока скорее всего не достаточно. Но сейчас заметила, что ребенок стал ходить в туалет после каждого кормления. Стул желтого цвета, с белыми зернышками, возможно даже слизь, но вот был и зеленый стул пару раз. После еды может срыгнуть, но не всегда, иногда может икать. Вес набирает не очень быстро. При рождении весил 3280, при выписки 3050. Сегодня весит 3380.
Подскажите пожалуйста, не может ли это быть у ребенка лактазная недостаточность?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудничок

новорожденный

педиатр

лактазная недостаточность

частыйстул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Екатерина Игоревна, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 15 марта

Педиатр

Посмотрела ваши фотографии.
По фото -вариант нормы.
При ЛН кал пенится, впитывается в подгузник полностью и формируется пеленочный дерматит (т е раздражение кожи у ребёнка).

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 15 марта

Педиатр

Сейчас начинается период колик. Это физиологический процесс.
Рекомендую массаж животика по часовой стрелке, прикладывать тёплое полотенце у животику.

С 28 дней жизни разрешено применение препаратов боботик/эспумизан беби/саб симплекс

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, фото загрузила.
Живот не вздут. Бывает после еды дуется. Когда грудь сосет бывает нервничает, но это редко

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 15 марта

Педиатр

По фото стул нормальный + нет других симптомов ЛН
у малышей может быть стул после каждого кормления - это нормально 🙏
Что то еще беспокоит?
Возможно малыш тужится сильно , краснеет , или периодами бывает сильный плач без явной причины ?

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, да это все бывает и тужится и краснеет и плачет. А по весу можете сказать набирает плохо?
Родился 3280, выписали 3050, сейчас весит 3380

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 15 марта

Педиатр

У малыша есть признаки дисхезии ( учится координировать работу мышц малого таза и брюшного пресса ) от этого тужится и краснеет - все это для стимуляции, а не из-за боли
Можете помогать высаживанием , выкладыванием на животик.
Газоотводная трубочка ( мягкая , не пластиковая )
Касательно прибавок важно оценить 1 раз за полный месяц ( 500 грамм нижняя граница нормы )
Так как до 4 месяцев идет становление лактации, молока выделяется не много , периодами будто вообще нет , прикладывайте как можно чаще , это полезно и для стимуляции лактации и для набора веса.
Не переживайте , ничего страшного вы не описываете
Можно так же попробовать пробиотик Биогая по 5 капель 1 раз в сутки
Он улучшает микробиом кишечника

Пожаловаться

Алена, 17 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, сейчас заметила что зона ануса покранесла, что это значит?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 марта

Педиатр

А стул какой при этом?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 марта

Педиатр

Покраснение может быть и без признаков ЛН

Пожаловаться

Алена, 17 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, стул такой же как и был, не поменялся. И так же после и во время кормления

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 марта

Педиатр

Лн в первую очередь это жидкий пенистый стул , впитывается в подгузник
Раздражение может быть и без него
Наносите Судокрем или бальзам ЦИКапласт В 5 под подгузник 🙏
Чаще промывайте и прослушивайте эту область
Воздушные ванны

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, анальная область без раздражения. Фото стула прикрепила. Ну запах может и присутствует кисловатый

Пожаловаться

Алена, 17 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, около анальной зоны появилась красное, я так понимаю это раздражение

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Иногда от кала может быть раздражение. Можно применять крем с цинком и чаще воздушные ванны

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, попка без раздражения, стул не пенится и не впитывается полностью.
А вот животик иногда урчит

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 15 марта

Педиатр

По описанию и фото лактазной недостаточности нет

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Прибавку в весе оцениваем за полный месяц
Продолжайте кормить по требованию
Елси молочка стало больше то продолжайте стимулировать лактацию и постепенно убирайте смесь

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, подскажите а вес считаем за месяц от веса при рождении или от веса при выписке?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 15 марта

Педиатр

При рождение

Пожаловаться

Алена, 17 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, вокруг анальной зоны появилось покраснение. Неужели это все таки лактазная недостаточность

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 17 марта

Педиатр

А стул жидкий ,частый ?

Пожаловаться

Алена, 17 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, стул больше кашецей, но после кормления и вовремя кормления

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 17 марта

Педиатр

Пока не очень похоже на ЛН
Но можете сдать кал на углеводы и копрограмму что бы исключить воспалительный процесс

Сейчас рекомендую делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте. При ЛН стул частый, жидкий, пенистый, с большим количеством газов.
По описанию такого нет. У детей в раннем возрасте стул может быть после каждого кормления с непереваренными комочками, это связано с незрелостью ЖКТ. Со временем станет реже.
При смешанном вскармливании обычно рекомендуется кормить сначала грудью, потом докармливать смесью, чтобы дольше сохранить ГВ. Возможно, если по ощущениям молока больше, получится отказаться от смеси, старайтесь чаще прикладывать к груди, особенно ночью, так как ночью активность пролактина - гормона, отвечающего за выработку молока, больше.
Если есть возможность, прикрепите фото стула, посмотрю.

Пожаловаться

Алена, 15 марта

Клиент

Лина Сафудиновна, фото стула прикрепила.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 15 марта

Педиатр

По фотографиям нормальный стул для ребенка такого возраста, не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно посмотреть анализы

3 ответа

11 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом у ребенка 1,5 месяца

3 ответа

20 сентября 2023

Марина, Тамбов

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

23 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Вакцинация варилрикс однократно или двукратно

1 ответ

5 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свищёва Екатерина Игоревна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T14:37:44+03:00

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте
При ЛН стул пенится
Есть ли у вас фото стула?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-03-15T14:38:59+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 15 марта

Педиатр

Алена, здравствуйте
Приложите фото стула если есть
Стул раздражает зону ануса?ребенок сильно беспокоится во время кормления ? Живот вздут ?

Принятый ответ

Зарубина Татьяна Андреевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T14:40:00+03:00

Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Если кормите грудью ребенка, то стул может быть после каждого кормления

Иманова Эльнура Назимовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T14:40:42+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 15 марта

Педиатр

Здравствуйте
У малыша есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление?

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T14:41:38+03:00

Здравствуйте, Алена!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней , либо быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
На фото стул вариант нормы .