Консультация педиатра /

Температура. Расшифровать анализ — вопрос №3030581

69 просмотров

Добрый день. Ребенку 6 лет 7 марта удалили аденоиды с подрезанием миндалин. Операция длилась более часа, открылось кровотечение. Ей даже наложили швы.
Сразу же вечером поднялась температура 38.2.
7, 8и 9 марта кололи антибиотик по одному разу вечером.
К утру 10 марта температуры не было и нас выписали домой. Врач сказал что все хорошо заживает. Швы сами должны рассосаться. Антибиотики нам не выписали. Изофру в нос
Дрма эти дни тоже было все хорошо. Хорошо кушает, на горло не жаловалась.сидели все эти дни дома. В ночь с четверга на пятницу поднимаеся температура 38.5
Температура плохо сбивается, поднимается снова через 4-5 часов.
В пятницу вызвали педиатра. Она пришла осмотрела. Сказала что грипп А.
На мой вопрос почему вы так решили, она сказала что горло похоже на гриппозное, и сейчас все дети в нашем районе болеют гриппом. Выписала арбидол и если к воскресенью не станет лучше, то клацид с воскресенья
Мы сделали домашний тест на ковид и грипп, результат ничего не показал.
Возможно из-за того, что пшикаем изофру.
И вот я не знаю что и думать. Возможно мы и вправду подцепили вирус, а может ли быть такое, что что-то во ру после операции плохо заживает и присоединилась бактериальная инфекция. Прилагаю результаты анализа, который сделали сегодня.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте перенаправьте вопрос педиатрам в настройках
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, тест мог показать ложный результат. Рекомендую в таких случаях орошение горла спреем Мирамистин, есть с ЛОР-насадкой - носик длинный поворачивается во все стороны, ребёнку сейчас больно ротик широко открывать, при болях в горле давать обезболивающие препараты предпочтительно в ректальной форме. Ни рассасывать таблетки для горла ни полоскать сейчас не рекомендую из-за имеющихся швов. Можно при необходимости Анти-флу-кидс (с 2хлет) порошок для приготовления питья или Антигриппин детский (с 3х лет) шипучие таблетки (растворить и подождать минут 5 чтобы вышли газы из напитка) – это растворимые лекарственные формы, они на основе Парацетамола – комплексные препараты с витамином и сосудосуживающим и антигистаминным компонентом. По анализу гематокрит повышен это от недостаточного питьевого режима, ребёнку сейчас больно глотать, поите тёплым напитком дробно, чайной ложечкой вода нужна для детоксикации и профилактики гемоконцентрации. Бактериальной инфекции по анализу не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, т.е арбидол сейчас не принимать? Врач еще выписала толзилгон и зодак. Зодак я давала на ночь, а вот толзилгон нет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас достаточно принимать Зодак в каплях.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - лейкоциты в норме. Острого воспалительного процесса нет.
Немного повышен гематокрит, что говорит о сгущении крови на фоне недостаточного питьевого режима. Сейчас давать больше жидкости.
С реактивный белок в норме. Что говорит об отсутствии острого воспалительного процесса.
По возрасту нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Они в норме.
Данных за бактериальный процесс нет. Антибиотик не показан.
В целом кровь спокойная.
Вероятно течение вирусной инфекции.
Сейчас лечение симптоматическое. Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Если симптомы будут сохраняться, через 3-4 дня пересдать анализ крови.(Т.к. кровь могла не среагировать на заболевание.)
Клиент
Владислав Юрьевич, е. арбидол сейчас не принимать? Врач еще выписала толзилгон и зодак. Зодак я давала на ночь, а вот толзилгон нет.
Педиатр
Сейчас достаточно симптоматической терапии.
Тонзилгон и зодак можно не давать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови данных за острый воспалительный процесс нет
Но кровь могла еще не среагировать на инфекцию
Сейчас прием антибиотика не нужен
Продолжать симптоматическое лечение
Елси не будет положительной динамики в течение 3 дней то пересдать анализ дополнительно сдать ОАМ и очный осмотр врача что бы осмотреть слизистую ротовой полости и послушать ребёнка

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Эльнура Назимовна, т.е. арбидол сейчас не принимать? Врач еще выписала толзилгон и зодак. Зодак я давала на ночь, а вот толзилгон нет.
Педиатр
Если это грипп то будет эффективен осельтомивир в первые 48 часов заболевания
Зодак можно не давать
Принятый ответ
Педиатр
Ирина, здравствуйте!

По крови признаков активного воспаления нет. Показаний для антибактериальной терапии пока нет. Если улучшений не будет, рекомендуется пересдать ОАК и ОАМ.

На данный момент лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы мочи
8 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит шея у ребенка
11 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
27 августа 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Температура и сыпь
26 ноября 2024
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Аденоиды у ребенка
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск