Что вас беспокоит?
Подагра+панкреатит
Здравствуйте! Подскажите варианты диеты. Выписалась из больницы после обострения панкреатита, на следующий день обострилась подагра, на двух ногах сразу, в общей сложности 3 сустава и голеностоп. Совершенно растерялась, что можно есть при панкреатите, нельзя при подагре. Пришла к выводу что только тушёные овощи, кисломолочку и крупы. Может быть Вы что-то подскажете. Колю диклофенак 2ой день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, от подагры какие то препараты постоянно принимаете?
Домуллоджон Абдухафизович, нет. У меня было обострение последнее больше 2 лет назад. А тут за месяц второй раз
Принимайте тогда целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки( нпвс- это, меньше всего длияет на жкт) 7 дней, местно мази нпвс любые до 3 оаза в сутки, спустя 10 дней, после наступления ремиссии , мочевую кислоту сдаете и по результатам мочевой кислоты назначает аллопуринол или фебуксостат. Будьте здоровы 😊
Добрый вечер, что принимаете из препаратов на постоянной основе?
Афсана Ровшановна, нет, не принимаю, последнее обострение было больше 2 лет назад, а тут 2 раз за месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Просмотрите столы по Певзнеру, при панкреатите стол N5 В, при подагре стол N6. Исключить жирное однозначно, рыбу, красное мясо (телятина, свинина, баранина), из овощей ограничить горох, бобы, грибы, цветную капусту. Алкогольные напитки исключить полностью.
Как купируете боль необходима базисная терапия подагры.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо сдать анализ на мочевую кислоту.По результатам определиться с приемом антиподагрической терапии(милурит или аллопуринол). С обезболивающей целью можно Мовалис 1,5мл в инъекциях, далее перорально в таблетках по 7,5 мг 1раз в день. При необходимости можно увеличить дозу препарата до 15мг в день -2недели. С диклофенаком поострожнее. По сравнению с мовалисом имеет прямое воздействие на слизистую желудка. При подагре желательно отказаться от копчёностей, консервов, шашлыков, бобовых, крепких бульонов, различных острых соусов, жирных сортов мяса, колбас, сосисок, полуфабрикатов. При панкреатите принцип питания ничем не отличается от подагры.
Принятый ответ
Доьрый день
Модно рассмотреть следующую диету, которая помогает как при панкреатите, так и при подагре:
*Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
*Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды и чистая родниковая вода)
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде, в небольшом количестве
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
Диклофенак очень агрессивно воздействует на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуя образованию язв. В таких случаях в качестве обезболивающего средства лучше принимать :
-аркоксиа 60 мг до 2х таб в день или симкоксиб 200 мг до 2х таб в день, не больше 10 дней.
Если отдаете предпочтение инъекциям, то декскетопрофен 2 мл внутримышечно 2 раза в день, не более 10 дней. Совместно для защиты желудка нексиум 40 мг 1 раз в день.
-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу.
Вы принимайте алапуринол?
Принятый ответ
Здравствуйте. Верно можно крупы, овощи запечённые /тушёные, яйца, мясо - белое не красное, рыбу тоже можно, только белую, не красную. Если низкопуриновая диета по Певзнеру стол 6 - при подагре, при панкреатите - рекомендуем диету стол 5П, они сочетаются между собой. По поводу препаратов для снижения мочевой кислоты: рекомендую рассмотреть Азурикс (фебуксостат) он более щадящее действие на поджелудочную железу оказывает, чем на основе аллопуринола. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20205 ответов
- 17 Апреля 20202 ответа
- 17 Апреля 20202 ответа
- 6 Июля 202029 ответов