Лапароскопическое удаление желчного пузыря — вопрос №2889119

Question

Лапароскопическое удаление желчного пузыря — вопрос №2889119

Анна, Нижний Новгород

86 просмотров

2 февраля 2025

Здравствуйте. Моей маме 66 лет хирург посоветовал удалить желчный пузырь, так как в нем камень почти два сантиметра и полип 1,5. Сказал ей, что в её случае это будет полостная операция, так как уже была одна полостная операция и есть спайки. Мама живёт в небольшом городе, с одной поликлиникой. Есть ли шанс, что в моем большом городе (Нижний Новгород) будет лучше оборудование и найдётся специалист, который возьмёт её на лапароскопию? Или при спайках никогда не делают проколами эту операцию? Ехать до меня ей две тысячи километров, вот и думаем стоит ли пытаться. У мамы в прошлом две онкологии: грудь (2 стадия, 13 лет назад) и несколько лимфоузлов удалены, и почка (3 стадия, 4 года назад) удалена. После полостной по удалению почки тяжело восстанавливалась, очень сильно переживает теперь.

Возраст: 66

Вопрос закрыт

почка

полостная операция

небольшой город

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гамидов Мурад Хайруллаевич, 2 февраля

Хирург

Здравствуйте, операции на животе по поводу удалении почки и больше нету ? Рубец в области поясницы ? Есть ли фото рубца ? И какая почка удалена

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Мурад Хайруллаевич, аппендицит удаляли в молодости и всё, правая почка, рубец на животе, на пояснице нету. Фото приложу сейчас.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 2 февраля

Хирург, Проктолог

Добрый день! Выбор метода и доступа при удалении желчном пузыре лежит на оперирующем хирурге. Если ранее была полостная операция, то возможны спайки в брюшной полости. При установлении первого троакары для камеры при лапароскопической операции, есть вероятность задеть внутренние органы, к тому спайки во время операции могут "мешать" обзору и оперировать. В большинстве случае хирурги, чтобы обезопасить пациента идут на открытую операцию. В случае открытой операции риск повреждения внутренних органов намного меньше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста почки у ребёнка

1 ответ

7 августа 2024

Галина, Минусинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гамидов Мурад Хайруллаевич, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T17:49:22+03:00

По фото случай не простой. Надо смотреть на УЗИ, есть ли подвижно внутренних органов при движении, что косвенно может говорить о спаечном процессе. Второе, срединная линии не тронута, можно начать входить как стандартно при лапароскопии, но под контролем и осмотреть область работы на выраженность спаечного процесса. Всё равно метод оперативного вмешательства выбирается непосредственно оперирующим хирургом, вы можете повести мама так далёкого,но при очной консультации хирург может выбрать открытый метод, так как есть риски повреждения внутренних органов из за спаечного процесса.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T18:08:36+03:00

Здравствуйте.
Желчный пузырь с камнем и тем более с полипом, то желчный пузырь удалить надо.
Учитывая, что разрез расположен справа и тем более была нефрэктомия, то скорее всего операция будет полостная.
Хотя, если хирург с большим опытом, то возможно он рискнет ввести лапароскоп в брюшную полость хотя бы пока для осмотра. А там уже на месте будет решать какую тактику оперативного лечения выбрать.
Ваш случай особенный и все будет решаться индивидуально.
Здоровья Вам.

Тиунова Елизавета Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T18:12:47+03:00

Здравствуйте, операции на брюшной полости в анамнезе сейчас уже не являются противопоказанием для лапароскопического доступа, так как не всегда при лапароскопии после предыдущих операций есть непроходимые спайки, но нужно всегда понимать, что при таком варианте операции риск перехода на открытую операцию выше.
Поэтому в целом я бы рекомендовала забрать маму на время к себе и решить вопрос с операцией, в любом случае после операции ей понадобится время чтобы восстановиться и когда есть близкие пациенты восстанавливаются быстрее.
Здоровья