Что вас беспокоит?
Боль в мышцах
Здравствуйте. В мышцах спины и плеч появились боли пару месяцев назад после катания на лыжах. Связываю это с сильным холодным ветром. Боли появлялись после долгого неподвижного сидения или сна. Но быстро проходили. При чихании появилась резкая боль в мышцах спины и межреберных. Пару дней назад возникла боль в районе тазобедренного сустава правой ноги, которая беспокоит круглосуточно, особенно когда поднимаю ногу вверх. Появилась даже небольшая хромота. Болит не сустав , а мышца или сухожилие. Обратился к терапевту, который прописал гель Мелоксикам, уколы Кеторол и анализы крови. Гель не помогает, уколы пока не делал. По анализам СОЭ 32 м/ч (2-15) Ревматоидный фактор отрицательный Холестерин 5.300 мМоль/л С реактивный белок в сыворотке крови положительный(+) ((Норма)). Скажите пожалуйста, какое это заболевание и как его устранить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови -воспалительный процесс в организме. ОРВИ или гриппом не болели накануне? Нужно с анализом крови повторно обратиться к терапевту. По поводу болей- все таки провести курс НПВС(н-р, кеторол или мелоксикам), как и рекомендовал вам врач + добавить сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней. Наружные средства не всегда эффективны и применяются дополнительно к основному лечению.
Наталья Васильевна, нет. Не болел гриппом и ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови есть воспалительный процесс, обычно при подобных жалобах назначают мрт тазобедренного сустава.
По лечению все-таки стоит рассмотреть терапию нпвс, также можно добавить миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Если будет низкая эффективность можно рассмотреть инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже на мышечную боль в спине. Необходимо пройти курс НПВС. Местное лечение в виде мазей не всегда эффективно. Если будет сохраняться боль после сна или отдыха - необходима консультация ревматолога.
Боль в области тазобедренного сустава - возможно есть тендинит - воспаление мест прикрепления сухожилий к костям - в данном случае тоже поможет НПВС.
Если боль будет сохраняться - необходимо выполнить УЗИ тазобедренного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях для лечения миофасциального синдрома на фоне переохлаждения используются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. Боли в области тазобедренного сустава тоже могут стихнуть. Если нет, то проводится МРТ тазобедренного сустава.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины.
СОЭ обычно сначала пересдают,чтобы исключить воспалительный процесс
Принятый ответ
Здравствуйте. Больше характерно для мышечного спазма. Я ьы рекомендовала оставить только кеторол 1мл 1-2 раза в день не более 5 дней или аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, и обязательно сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Пр-т неэффективности сделать рентген или КТ или МРТ тазобедренного сустава
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при сохранении симптомов рекомендуется пройти УЗИ тазобедренного сустава
Здравствуйте
Необходимо выполнить мрт тазобедренного сустава. Через неделю контроль оак и плюс соэ
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202043 ответа
- 8 Июля 202010 ответов
- 2 Февраля 20226 ответов
- 21 Ноября 20225 ответов