Консультация эндокринолога /

Изменение показаний гормонов — вопрос №3032871

65 просмотров

Добрый день! Пол года назад удалили половину щитовидной железы, была киста, через три месяца сдала анализ на гормоны, было все в норме, через пол года Т4-f 8,6; ТТГ 6,16; и сдала клиническую кровь, АПВТ 6,1; гемоглобин 114; гематокрит 34. 3; RDW-CV 15,8; LIMPF% 40,9, остальное в норме, появилась усталость при ходьбе, общая слабость, можно ли поправить показатели с помощью питания, без гормонов?

Возраст: 55

Хронические болезни: Цистит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам снижена функция щж
Рекомендовано прием тироксин
Скажите Ферритин и Вит д не проверяли?
Узи щж?
Клиент
УЗИ после операции не делала, и Вит Д не проверяла

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нужно проверить
Если есть дефициты и восполнить , так как могут влиять на ТТГ
Если дефицитов нет, то пересдать ТТГ и т4 св , и если так же ТТГ повышен, а т4 св снижен , то рассмотреть прием тироксин
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
В настоящее время у вас наблюдается недостаток функции щитовидной железы, но заместительная гормональная терапия инициируется при ттг более 10 .
Щитовидной железы влияет наличие анемии и недостаток витамина D.
В общем анализы крови есть данные за наличие анемии (низкие показатели гемоглобина и эритроцитов), рекомендую начать прием препаратов железа (например,ферретаб одна таблетка в день в течение 2-3 месяцев)
В настоящее время можете начать прием витамина D 2000МЕ в сутки (если не принимаете) – это профилактическая доза, если есть возможность дайте кровь на витамин D – недостатке или дефиците скорректируйте дозу до лечебной по результатам.
Далее требуется контроль ттг, свободного Т4 через 3 месяца.

Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль при приготовлении пищи или возможные использование препаратов йода (йодомарин 150 мкг в сутки длительно )
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте.

" можно ли поправить показатели с помощью питания, без гормонов?" - можно пробовать, но только питание на щитовидную железу мало влияет. ТТГ 6.1, НО свТ4 снижен. Пересдайте свТ4 и свТ3. Если они снижены, то оставшаяся доля щитовидной железы не справляется со своей работой, необходимо начинать заместительную терапию левотироксином натрия.

У вас анемия. Из-за анемии могут быть жалобы, которые вы предъявляете. Анемия влияет на функцию щитовидной железы. Нужно принимать железо, например - сорбифер 1 таблетка 2 раза в день течение месяца, затем пересдать ОАК. Если гемоглобин и эритроциты будут в норме, то продолжить прием железа в проф дозе - 100 мг, например сорифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина.

Сдайте анализ на витамин Д25OH. Дефицит витамина Д влияет на работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте. Т4св снижен, вторая доля плохо справляется, в таком случае обычно показан гормон, но пока можно попробовать без него, на ттг и т4св сдайте через 2 месяца, снижен гемоглобин, можно ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, ещё сдайте на витамин д, если ниже 30 то можно принимать фортедетрим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид при беременности
10 августа 2021
arina.baxareva@bk.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
10 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной
30 мая 2024
ЕЛЕНА, Магадан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
28 марта
700.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел