Что вас беспокоит?
Колики и вздутие живота
Пишу от имени жены: Мне 32 года. Пару месяцев ощущаю вздутие живота. Пила курс линекса форте. Вчера вечером ощутила сильную боль, похожую на колики в животе, спазмы в основном внизу живота, плюс газообразование. Ходила в полусогнутом состоянии. Выпила ношпу, спазган, панкреатин, фосфалюгель. Стало немного легче спустя пару часов. Но всю ночь плохо было. Сейчас утром тяжесть в самом низу живота, дискомфорт, покалывания по животу, но в основном внизу, плюс периодически газы и ощущение тошноты. Когда лежу без движения полегче, но когда встаю и начинаю двигаться тяжесть и болевые ощущения усиливаются. Что мне из лекарств выпить сейчас и к какому врачу записываться на прием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Причиной может быть нарушение моторики кишечника или разрастание кишечной микрофлоры. Чтобы понять точнее нужно оценить характер стула: он ежедневный, оформленный?
Елена Сергеевна, Здравствуйте.
Спасибо за ответ. Проблем со стулом нет, ежедневно, и иногда более раза в день. Оформленный.
Чтобы точнее определить причину в таких случаях рекомендуют анализ кала на скрытую кровь и дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. И для интерпретации необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн.
До получения результата анализа наиболее эффективно соблюдение диеты low fodmaps 4-6 недель. Для купирования боли в таких случаях наиболее эффективны селективные спазмолитики: дюспаталин или Тримедат.
Принятый ответ
Добрый день
По описанным вами симптомам , вероятно наличие функциональной патологии кишечника на фоне избыточного газообразования, боли возникают из- за растяжения стенки кишечника газами
При жалобах на вздутие есть обследования , которые нужно пройти для поиска причины
1. Исключить избыточный рост бактерий в тонкой кишке - водородно- метановый тест на сибр
2. Сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин
3. Кровь - на непереносимость лактозы - генетический анализ
С результатами обратиться к гастроэнтерологу
Принятый ответ
Добрый день, описываемые Вами симптомы могут наблюдаться в рамках СИБР, а так же функциональной патологии кишечника, когда избыточное газообразование провоцирует развитие спазма.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
-копрограмма,
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП
В рамках коррекции рациона рекомендуется исключить продукты провоцирующие вздутие, можно рассмотреть питание по протоколу LOWFOODMAP, информация о разрешенных\исключаемых продуктов в рамках данного протокола есть в свободном доступе.
В рамках медикаментозной терапии можно порекомендоват:
-итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4х недель,препарат нормализует моторику жкт и позволит устранить тошноту
-метеоспазмил по 1тб 2-3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Комбинированный препарат действие которого направлено на уменьшение вздутия и снятие спазма.
Либо можно использовать препарат тримебутин(тримедат, необутин) 200 мг по 1тб 3 раза в день в течение 4х недель. В таком случае метеоспазмил можно использовать ситуационно.
Дальнейшая тактика зависит от результатов обследования.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20172 ответа
- 3 Января 20191 ответ
- 12 Марта 20202 ответа
- 27 Ноября 20216 ответов