Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3032899

Что вас беспокоит?

Колики и вздутие живота

Пишу от имени жены: Мне 32 года. Пару месяцев ощущаю вздутие живота. Пила курс линекса форте. Вчера вечером ощутила сильную боль, похожую на колики в животе, спазмы в основном внизу живота, плюс газообразование. Ходила в полусогнутом состоянии. Выпила ношпу, спазган, панкреатин, фосфалюгель. Стало немного легче спустя пару часов. Но всю ночь плохо было. Сейчас утром тяжесть в самом низу живота, дискомфорт, покалывания по животу, но в основном внизу, плюс периодически газы и ощущение тошноты. Когда лежу без движения полегче, но когда встаю и начинаю двигаться тяжесть и болевые ощущения усиливаются. Что мне из лекарств выпить сейчас и к какому врачу записываться на прием?

16 Марта 2025·Просмотров: 141·Илья, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Причиной может быть нарушение моторики кишечника или разрастание кишечной микрофлоры. Чтобы понять точнее нужно оценить характер стула: он ежедневный, оформленный?

Елена Сергеевна, Здравствуйте.

Спасибо за ответ. Проблем со стулом нет, ежедневно, и иногда более раза в день. Оформленный.

Чтобы точнее определить причину в таких случаях рекомендуют анализ кала на скрытую кровь и дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. И для интерпретации необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн.
До получения результата анализа наиболее эффективно соблюдение диеты low fodmaps 4-6 недель. Для купирования боли в таких случаях наиболее эффективны селективные спазмолитики: дюспаталин или Тримедат.

Принятый ответ

Добрый день
По описанным вами симптомам , вероятно наличие функциональной патологии кишечника на фоне избыточного газообразования, боли возникают из- за растяжения стенки кишечника газами

При жалобах на вздутие есть обследования , которые нужно пройти для поиска причины
1. Исключить избыточный рост бактерий в тонкой кишке - водородно- метановый тест на сибр
2. Сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин
3. Кровь - на непереносимость лактозы - генетический анализ

С результатами обратиться к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Добрый день, описываемые Вами симптомы могут наблюдаться в рамках СИБР, а так же функциональной патологии кишечника, когда избыточное газообразование провоцирует развитие спазма.

В рамках дообследования рекомендуется:

-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
-копрограмма,
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП

В рамках коррекции рациона рекомендуется исключить продукты провоцирующие вздутие, можно рассмотреть питание по протоколу LOWFOODMAP, информация о разрешенных\исключаемых продуктов в рамках данного протокола есть в свободном доступе.

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендоват:
-итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4х недель,препарат нормализует моторику жкт и позволит устранить тошноту
-метеоспазмил по 1тб 2-3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Комбинированный препарат действие которого направлено на уменьшение вздутия и снятие спазма.
Либо можно использовать препарат тримебутин(тримедат, необутин) 200 мг по 1тб 3 раза в день в течение 4х недель. В таком случае метеоспазмил можно использовать ситуационно.

Дальнейшая тактика зависит от результатов обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.