Халязион огромный — вопрос №3033157

Question

Халязион огромный — вопрос №3033157

Юлия, Москва

181 просмотр

16 марта 2025

Здравствуйте!
Сегодня 14-й день заболевания. Воспалилось верхнее веко настолько, что под глазом и над бровью был отек, похожий на водянку.

Сейчас отека нет, сформировалась шишка большая не твердая, но и не мягкая, не болит.

Лечение: Комбинил 7 дней (после тобрадекса 7 дней), Флоксал 14 дней, Неванак 10 дней, Дексагентамицин (5 дня; до этого 2 дня гидрокартизон 0.5%) и Гидрокортизоновая 1% сверху (9 дней).

Фото прилагаю.

Я не грею, примочек не делаю. Как рассасывать? Что еще подключить? Что убрать?

Вопрос закрыт

лечение

заболевание

водянка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Доброе утро! Комбинил, флоксал, неванак убираю?

Скажите, пожалуйста, а шентамициновую заменить на гидрокартизоновую 0,5%? Или ее оставить? Сколько еще дней можно гидрокартизон сверху и за веко? Уже неделю закладываю и сверху обрабатываю?
Можно ли греть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Пила и зодак, и ципрофлоксацин, и нурофен. Сейчас витамины пью.

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, а греть нельзя?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 марта

Офтальмолог

Греть нельзя ещё. В таком случае Нурофен оставляете и Ципрофлоксацин. курс Ципрофлоксацина 7 дней
Да, мази только гидрокортизоновые 1% и 0,5%. На 7 дней минимум. Затем нужна оценка динамики развития образования.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 марта

Офтальмолог

Уже указала в предыдущем сообщении . Пока не грейте. Рановато.
Искренне желаю вам счастья скорейшего полного выздоровления!

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Ципрофлоксацин я пропила в самом начале 5 дней. Тогда же нурофен пила и зодак.

Александра Евгеньевна, еще раз спрошу. Меняю дексагентамицин на гидрокартизон за веко?
Сколько дней всего можно беспрерывно пользоваться гидрокартизоном за веко и на веко?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 марта

Офтальмолог

Можно до трёх недель, иногда индивидуально и больше. Все смотрится по динамике. В вашем случае на 7 дней точно можно ещё.

Пожаловаться

Юлия, 17 марта

Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте! Была у окулиста в поликлинике. Сказал, что ничего не поможет, только операция.
Просила дипроспан - сказал, что не сработает.
Ну и почему-то убрал гидрокартизон и дексагентамицин. Назначил неванак продолжать и неттависк.
Вера Анатольевна, может сухое тепло добавить? Левомеколь? Солевые повязки?
Ровно 2 недели с начала заболевания - жуткого отека.
Посоветуйте, пожалуйста!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 марта

Офтальмолог

В моей практике инъекция кеналога помогает. Значительно уменьшаются размеры, что позволяет долечить консервативно или сделать повторную инъекцию. Но в большинстве случаев помогает с первого раза.
Оперативное вмешательство это крайний вариант, тоже нет гарантии 100%

Пожаловаться

Юлия, 17 марта

Клиент

Врач сказал,если колоть, то колоть надо 3 раза - в 3 разных места. Начиталась про какие-то камеры после укола.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 марта

Офтальмолог

Я практикующий окулист) и делаю данные инъекции еженедельно)
Тактика ведения кеналога выбирается исходя из состояния халазиона

Пожаловаться

Юлия, 17 марта

Клиент

Вера Анатольевна, а сколько нужно инъекций? Или достаточно одной?
А после инъекции на следующий день на работу можно идти?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 марта

Офтальмолог

На работу можно идти.
Делается одна инъекция и оценивается результат через 2-3 недели. При необходимости через 2-3 недели повторить

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 марта

Офтальмолог

Фото просмотрела. Спасибо. На данный момент капли не рекомендую. Рекомендую оставить за веко гидрокортизоновую 0, 5 % мазь, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. На 7 дней лечение. И внутрь, если ранее не принимали нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид по 1 таблетке 2 раза в день

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Здравствуйте! А какое действие оказывает флоас и окоыенак? Рассасывающее?
Скажите, пожалуйста, т.е. я все свои капли отменяю. И дексагентамициновую за веко оставлять?
Можно ли греть халязион?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 16 марта

Офтальмолог

Греть нельзя ни один воспалительный очаг .
У капель и мазей противовоспалительное действие .в ближайшие дни желательно к доктору записаться на укол. Поликлиника ставить точно не будет...

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Алена Олеговна! Уже пропила и ципрофлоксацин, и зодак, и нурофен в острый период.
Убрать уже флоксал, неванак и комбицил?
Дексагентамициновую закладываю 6 дней. И сверху гидрокартизоновой смазываю.

Не греть? Никакие солевые повязки, левомеколь, траумель не подключать?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 16 марта

Офтальмолог

Пока подключать солевые повязки и левомеколь не нужно. Траумель можно чередовать с Гидрокортизоновой мазью.
Через 14 дней лечения, если динамики не будет, можно задуматься об инъекции.

Пожаловаться

Юлия, 17 марта

Клиент

Лучше траумель или лидазу?

Пожаловаться

Юлия, 17 марта

Клиент

Пришла от врача. Сказал, чтобы отменила гидрокартизон и вернулась к неванаку и неттависку. Укол тоже отказался ставить - не поможет. На операцию хотел направить.
Руки опустились.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 17 марта

Офтальмолог

Почему Вы так боитесь операции?
Она достаточно быстро проходит. Закапают капли обезболивающие, Вы ничего чувствовать не будете.
Просто Халязион действительно очень большой, на одних капельках и мазях всё будет очень долго проходить(

Пожаловаться

Юлия, 17 марта

Клиент

Алена Олеговна! А через сколько дней после операции можно выйти на работу?

Как вы считаете, дипроспан если вколоть, он может сработать?

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 18 марта

Офтальмолог

Если работа не связана с сильными физическими нагрузками, пылью, то через 3-5 дней после операции.
Полное заживление наступает через 7-10 дней

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 18 марта

Офтальмолог

Можно попробовать Дипроспан, если динамики не будет, то сделать операцию

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Павел Сергеевич, здравствуйте! Флоксал 14 дней закладываю. Неванак 10 дней. Еще продолжать? Дексагентамициновую мазь 6 дней. Заменить дексагентамициновую на гидрокартизоновую? Зодак 7 дней пропила.

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 16 марта

Офтальмолог

Да, советую заменить на гидрокортизоновую глазную 1%

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Гидрокартизоновую 1% применяю тоже неделю. А вот за веко дексагентамицин.

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 16 марта

Офтальмолог

За веко офтоципро начините принимать 2 раза в день да нижнее веко , а дексагентамицин отмените

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 16 марта

Офтальмолог

Добрый день. Ознакомилась с фото. Динамика, конечно, положительная.
Но, при течении халязиона, сформировалась капсула. Сейчас можно продолжить использовать Гидрокортизоновую мазь 1% наружно 2р/день, и за нижнее веко Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день максимально до 21 дня в сумме.
Так же можно планово рассмотреть введение в полость халязиона Дипроспана или хирургическое лечение, так как такой объем самостоятельно не рассосётся.

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте!

Я закладываю дексагентамицин за веко. Почти неделю. А сверху гидрокартизон 1%. Сменить дексагентамицин на гидрокартизон 0.5% за веко?

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 16 марта

Офтальмолог

Да, в дексагентамицине есть антибиотик. Вы прошли довольно мощную антибиотикотерапию - местно и внутрь, поэтому больше пока он не нужен. Вместо этого используйте Гидрокортизоновую мазь 0,5% для рассасывания.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Если не готовы к инъекции кеналога или дипроспана, то можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь 1%
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области рубца, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1%: утром гидрокортизоновую, днем тизоль с лидазой, вечером гидрокортизоновую и на ночь тизоль с лидазой. 14 дней

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Вера Анатольевна! Здравствуйте! А сколько можно хранить тизоль с лидазой? А воду брать кипяченую?

Отменяю флоксал, комбинил, неванак?
Дексагентамициновую мазь за веко убираю? Я уже почти неделю закладываю.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Капли вы прокапали достаточно, больше 10 дней. Дексагентамициновую мазь сколько дней используете?
Тизоль с лидазой хранится в холодильнике в течении месяца. Лидазу можно развести 2-3 каплями кипячёной воды.

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

9 дней гидрокартизон 1% на веко и 6 дней дексагентамицин

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Дексагентамициновую мазь рекомендуется продолжить до 10 дней. Т.е 4 дня.
Далее приступить к лечению тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Вера Анатольевна, убираю флоксал, неванак и комбинил?

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

А сейчас нельзя тизоль+лидаза начать? Пока дексагентамицин закладываю?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Да, это лечение уже можно отменить

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Можно. Лишним дексагентамициновая мазь не будет

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Может его убрать? Дексагентамицин. Заменить на гидрокартизон за веко 0.5%?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Предпочтительнее продолжить дексагентамициновую продолжить до 10 дней

Пожаловаться

Юлия, 16 марта

Клиент

Вера Анатольевна, запуталась. Как закончу дексагентамицин, то перейти на гидрокартизон 0.5%. Или вообще только сверху оставить гидрокартизон 1% и ладазу?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта

Офтальмолог

Только сверху т.е наружно гидрокортизоновую мазь и тизоль

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения красного цвета

1 ответ

26 февраля 2016

Виктория, Чита

Вопрос закрыт

Как лечить атрофический гастрит с пониженной кислотностью?

4 ответа

11 апреля 2021

Людмила, Киев

Вопрос закрыт

Необходимо расшифровать исследование биоценоза

2 ответа

30 декабря 2022

Жанна

Вопрос закрыт

Резкие головные боли , простреливающие , слабость, периодически покалывание в области сердца

4 ответа

21 ноября 2023

ms15.92@mail.ru

Вопрос закрыт

Гнойная ангина

5 ответов

4 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Стрептококки, Гемофильная палочка по мазку из горла

1 ответ

10 января

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:41:25+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, внутрь никаких препаратов не применяете? Нестероидные противовоспалительные препараты ибупрофен или нимесулид и тп?

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:42:41+03:00

Здравствуйте.
Помню ваш предыдущий вопрос.
На данный момент сформирован сам халазион, с капсулой. Острый период прошёл.
И уже можно ввести кеналог или дипроспан в полость халазиона для рассасывания. У окулиста на приеме.

Галина Ольга Владимировна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:44:36+03:00

Добрый день .вашу ситуацию помню , сейчас очаг можно пытаться ещё рассасать медикаментозно .
1.капли Флоас моно 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день
2. Окофенак 1р/день закапывают 2 недели
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.

Сейчас можно на очном осмотре врача получить инъекцию ГКС : вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.
Если эффекта не будет и на введение лекарства -возможно хирургическое лечение.

Скорейшего выздоровления !

Калинкина Алена Олеговна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:45:24+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 16 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Скажите, сейчас внутрь что то принимаете?
В данном случае можно сделать у офтальмолога инъекцию в шишку Дипроспан или Кеналог , чтобы быстрее шло рассасывание.

Принятый ответ

Ермолаев Павел Сергеевич, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:50:22+03:00

Добрый день. Рекомендовано лечение-мазь флоксал - за нижнее веко - 2 раза в день. Мазь глазная 0,5% гидрокортизоновая на кожу века 1 раз в день. Капли дикло-ф 1 капля 3 раза в день. Капли вигамокс 1 капля 5 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак. Интервал между каплями 3 минуты . Избегать переохлаждения. Курс лечения 7 дней
Аллергии у вас нет на препараты ?