Что вас беспокоит?
Левосторонний гайморит
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в лечении гайморита! С декабря месяца 2024года,риносинусит,аллергический ренит, острый гнойный гайморит делали 13.12.24г прокол, далее было лечение, цефриаксое 7 дн, цетрин 10дн,касцебене 1т в день. Капли синусэфрин 7 дней, далее дезренит до 3 месяцев. После лечения исчезли сопли, но заложенность сохранилась. В январе я опять пошла к лору сделали снимок ,левосторонний гайморит, ринит. Лечение не назначили ,капли дезренит! Сейчас простыла и на фоне простуды опять появилась заложенность носа и сопли, снимок левосторонний гайморит, ринит. Лечение капли ксилен, и сама себе таблетки назначила касцебене, т к кашель. Подскажите как мне это всё вылечить??? Ренген подгрузила.
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли боли или чувство давления при наклоне головы?
Не повышалась ли температура?
При пункции было ли получено гнойное отделяемое?
По рентгенограмме околоносовых пазух имеется пристеночное утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, данных за наличие экссудата (жидкости) не выявлено.
В данный момент болей нет иногда побаливает голова, нос дышит но сильное заложенность, да при пункции было много гноя и густой, промывали 3 шпр.
Температура не поднимается.
А зуда в носу или чихания не отмечаете?
Сейчас нет жидкости в пазухах, следовательно лечения достаточно местного
Чихание есть иногда, жидкость есть не совсем часто, промывать пробовала но ничего не выходит и боль отдаёт в голову кружится голова я не стала больше!
Лабораторно аллергия подтверждена? Причинный аллерген найден?
При промывании содержимое не будет активно отходить, так как жидкости в пазухе нет
Аллергия на пыльцу летом , сейчас в данный момент чем мне лечится?
Отек в пазухе лечится с применением назальных глюкокортикоидов. Учитывая длительное применение дезринита, целесообразно заменить препарат на Авамис (в составе другое действующее вещество) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. Предварительно в нос ксилен до 5-6 дней, через 5-10 минут промыть морской водой или физ раствором 3 раза в день
Хорошо, спасибо буду пробовать
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам рентгенографии данных за бактериальный процесс нет (нет уровня жидкости в пазухах). В пазухах отмечается отечность слизистой. В таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение. Заключается в применении сосудосуживающих капель до 5 дней (Вы их принимаете), промыванием носа солевыми растворами, использованием спрей Назонекс/Дезринит по 2 впр 2 раза в день на «чистый» нос в течение, как минимум, 14 дней.
Это лечение уже 3 месяцев проходит, но нос как был заложен так и есть.
Аллергический ринит у вас подтвержденный? Известно ли , что вызывает обострение?
Аллергия на пыльцу травы летом!
На фоне Дезринита нет никакого улучшения? По вашему описанию вы болели за зимний период 2 раза, и все 2 раза выздоравливали. И сейчас снова заболели ОРВИ с насморком и заложенностью носа. Я правильно понимаю? Или все 3 месяца Вас беспокоит заложенность носа/насморк?
Нос заложен всё время но без выделения был, сейчас когда заболела появился насморк и так же заложенность. Улучшения было только что небыло выделения из носа. А заложенность оставалась но не так сильно выражена
При неэффективности Дезринита рекомендована Амана препарата на флутикозона фуроат (Фликсоназе, Авамис). Так же рекомендовано длительное применение.
При такой длительной заложенности носа рекомендовано дообследование в виде КТ придаточных пазух носа + эндоскопическое исследование носовой полости и носоглотки. Также рекомендовано проведение риноцитограммы + исследование крови на IgE общий.
Принятый ответ
Здравствуйте
От какого числа приложений снимок?
По снимку нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа, в верхнечелюстных пазухах отек слизистой
Такая картина характерна для вирусного риносинусита
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Ксилометазолин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Дезринит по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Здравствуйте, снимок от 13 марта , нос очень заложен сопли есть прозрачные но не так частые, пью таблетки от кашля кесцебене, кашель.
Нужно начать местное лечение (написала выше) чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Уши закладывает
Уши скорее всего заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте. По Рентгену есть отек в пазухах , данных за жидкостное содержимое нет . В таком случае Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 10-15 раз -2 раза в день -10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену пристеночное утолщение слизистой . Как правило это возникает после перенесённой острой инфекции или такая картина может быть при хроническом гайморите . Лечение в данном случае может быть следующее: назонекс по 2дозы 2р/д на 14 дней , синупрет по 2т 3р/д внутрь, промывание морской водой 4р/д , ринофлуимуцил 1впр 3р/д. Добавить физиолечение . Если снова будет рецидив гайморите необходимо выполнить КТ ОНП
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 201831 ответ
- 18 Апреля 20185 ответов
- 17 Июля 20181 ответ