Что вас беспокоит?
Анализ крови - нужен ли антибиотик . Синусит
Здравствуйте. Сперва заболел ребёнок, через 3 дня я сама . Температура была 38.7 два дня , легко сбивалась детской дозой нурофена один раз в день, потом поднималась только к вечеру . Нос дышал, кашля не было Как прошла высокая температура , то заложило нос , высморкаться невозможно, капли снимали заложенность минут на 20. Заболело горло Температура 36.6 - 37.3 Врач назначил рентген пазух носа и кровь. Результаты и назначение врача прикреплю ( назначения были до анализа крови ) Нужен ли антибиотик или это вирусный синусит.? Такая заложенность носа бывает 2-3 раза в год на неделю -две, без подьема температуры , просто на ровном месте . Горло полощу оки, снимает боль на час Спасибо
Добрый день, скажите на данный момент что беспокоит?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Заложенность носа, дискомфорт в глазах, боль в горле , температура 37.3 ( саморегулируется до нормы)
Горло тоже посмотрела, есть небольшая гиперемия, стращного ничего нет. По анализам вирусная инфекция. Скажите что принимаете сейчас? Решу вопрос о дополнении лечения
Афсана Ровшановна, . Промываю нос акволором , потом Назик, минут через 15 Полидекса. Полощу горло утром и вечером оки. Пью жидкость
Скажите, пожалуйста , на фото видны на задней стенке 2 таких валика . они у меня уже года 4 точно , может и раньше были . не проходят, всегда в таком виде
По фото в горле никаких критичных изменений не вижу, есть небольшая гипертрофия и гиперемия миндалин, что характерно при вирусной инфекции, миндалины может у вас и раньше вюбыли увеличены, не исключаю наличие хронического тонзиллита.
Лечение у вас абсолютно правильное, продолжайте. Добавлю : лизобакт по 1 т 3 раза рассасывать 5 дней
Также можно вит С 500 1 раз в сутки. 3 дня
Если остались вопросы пишите
Афсана Ровшановна, большое спасибо 🌹
Принятый ответ
Здоровья вам и малышу 🙏🏼
Афсана Ровшановна, благодарю . 🌹🌹🌹
Здравствуйте,по результат анализов данных за бактериальную инфекцию нет,антибиотик вам не нужен.Могу предположить ,что у вас вирусная инфекция.
Чем сейчас лечитесь?
Ирина Константиновна, спасибо. Промываю нос акволором , потом Назик, минут через 15 Полидекса. Полощу горло утром и вечером оки. Пью жидкость
Екатерина,лечение назначено верно ,продолжайте ,если есть вопросы по лечению ,спрашивайте!
Ирина Константиновна, огромное спасибо 🌹
Принятый ответ
Не за что ,желаю скорейшего выздоровления !
Здравствуйте!
Здравствуйте!
По анализам у вас вирусная инфекция. Снижение лейкоцитов (лейкопения). При бактериальной инфекции лейкоциты повышаются, при вирусной в норме или снижаются.
По самой лейкоформуле Есть незначительная лимфоцитопения (лимфоциты в абсолютных значениях чуть ниже нормы).
Наиболее частой причиной снижения лимфоцитов являются вирусные инфекции.
Поэтому данные за вирусный синусит.
Антибиотик не нужен, симптоматическое лечение. Что то из препаратов, назначенных врачом уже начали использовать?
Так же по анализам обращает внимание микроцитоз и гипохромия эритроцитов- снижены MCV,MCH, RDW повышен. Эритроциты показывают, что есть скрытый латентный дефицит железа- низкий ферритин. Но пока во время болезни железо лучше не принимайте. Ферритин при болезни ложноповышен как белок маркер воспаления, а железо внутрь усилит воспаление.
Сафия Ринатовна, спасибо.
. Промываю нос акволором , потом Назик, минут через 15 Полидекса. Полощу горло утром и вечером оки. Пью жидкость
Да, вы правы, ферритин 10. Уже много лет не поднять выше 20. Сейчас пить железо не могу, начал реагировать желудок. Предполагаем, что ферритин из-за обильных месячных
Принятый ответ
Да, с ферритином тоже нужно разбираться. Но радует, что анемии пока нет (гемоглобин в норме), но ЛДЖ- латентный дефицит железа явный, МСН,МСV,RDW,цветовой показатель кричат об этом. Да, гиперменоррагии(обильные менструации)- в 90% случаев причина ЛДЖ и анемии у женщин фертильного возраста. Нужно с гинекологом подобрать препарат для минимизации кровопотери. Например, транексамовая кислота внутрь в дни самых обильных выделений(2-4 дни цикла), или КОКи могут назначать (если пациентка не планирует беременность пока).
Первым всегда снижается ферритин, а потом и гемоглобин «рухнуть» может.
ОКИ хороший раствор.
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект. Чередовать можно пастилками для рассасывания: Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
В нос можете эту же схему оставить. Еще Назонекс (Мометазон) назначают при синуситах
Сафия Ринатовна, да, совершенно верно, гемоглобин пока держится . и так уже лет 10 точно .
По лечению поняла, огромное спасибо
Уровень лейкоцитов в анализе крови снижен,, что встечается при вирусной инфекции. На рентгене - пристеночный отёк слизистой , что тоже больше характерно для вирусной инфекции.
Назначение антибиотиков может дополнительно снизить уровень лейкоцитов
Можно проводить терапию без антибактериальных препаратов, повторить через 5- 7 дней анализ крови, ориентироваться на самочувствие, температуру.
Не переживайте! Такие состояния должны хорошо разрешаться.
Игорь Васильевич, огромное спасибо за ответ
Я добавила фото горла. Посмотрите, пожалуйста. Беспокоят на задней стенке два валика, они у меня уже года 4 точно
Принятый ответ
Это может быть реакция лимфоидной ткани.
Такая реакция местного иммунитета.
Это не несёт угроз и требует только наблюдения.
Можно использовать полоскания с календулой, ромашкой, шалфеем. Это будет способствовать уменьшению воспаления.
Игорь Васильевич, большое спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20214 ответа
- 11 Января 20224 ответа
- 24 Ноября 202215 ответов
- 29 Октября 20238 ответов