Консультация лора /

Заложенность носа постковид — вопрос №2097607

590 просмотров

Добрый день, не проходит заложенность носа уже 2 недели. 24 апреля пцр тест выявил ковид. Симптомы, сильная головная боль, заложенность носа, насморк, слизь густая и прозрачная, температура 2 дня 37. От сильной головной боли была вынуждена принимать и ибупрофен и пенталгин и нимесил. Врач лор поставила диагноз острый назофарингит. Назначила синупрет экстракт 7 дней, ксилометазолин 5 дней, орошение аквалор форте каждый 3-4 часа. Смазывать от сухости носа токоферолом. Потом назначила полидексу еще на 7 дней. Терапевт назначила 4 таб циклоферлна по схеме (всего пропила 20 таб). Сейчас лор сказала что сохраняется небольшая отечность раковин и покраснение, горло спокойное, температуры нет. Назначила лазолван рино по 3 раза в день на 5 дней. Заметила что после сосудосуживающих сильно болит голова. После лазолван рино сильно сушит нос. На следующей неделе летим на 4 дня в Сочи? Можно ли мне в спа на хамам, сауну с моей заложенностью? И как все таки вылечить заложенность? Может это уже медикаментозный ринит? Прошу помочь? Дома есть назонекс но лор сказала что так как скоро поездка лучше лазолван Рино он быстрее поможет.

Возраст: 48

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Выполните рентген, чтобы исключить гайморит,он точно является противопоказанием для сауны
Нет выделений? Как долго вы пользуетесь сосудосуживающими?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, гайморит без температуры с прозрачной слизью? Маловероятно иначе лор бы назначил рентген. Пользуюсь сосудосуживающими ксилометазолин 5 дней и полидекса 7 дней, 2-й день лазолван Рино

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да,бывает к сожалению..гайморит бывает не только ведь гнойный.
Клиент
Марина Гергардовна, никаких характерных болей нет
Детский ЛОР, ЛОР
Используйте Назонекс или аналог дешевле Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Препарат обладает лечебный действием: противоотечным и противовоспалительным
Лазолван рино может увеличить колличество слизи,что не нужно.Сосудосуживающие можно использовать не более 7 дней,а лучше не более пяти
Медикаментозный ринит развивается при использовании капель сосудосуживающих более 7 дней
У вас его не должно быть
Клиент
Марина Гергардовна, я болела месяц назад острым бронхитом также была заложенность носа и использовала сосудосуживающие 7 дней. Через месяц ковид и опять сосудосуживающие 3 дня, полидекса тоже имеет сосудосуживающий компонент 7 дней и теперь лазолван Рино. Вот и хожу по замкнутому кругу насморк лечу уже второй раз и продолжительно время. Скорее всего слизистая атрофирована раз так восприимчива к вирусам , как ее воссстановить теперь ?
Детский ЛОР, ЛОР
Атрофия так быстро не возникает. Начните Назонекс как пишу выше,отмените сосудосуживающие
Для развития медикаментозной зависимости нужно непрерывно более 7 дней использовать препарат,у вас были перерывы.
Детский ЛОР, ЛОР
Здоаствуйте. Назонекс поможет не скрыть симптомы, а восстановить слизистую носа после перенесенной вирусной инфекции.
1. Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, затем 2 дозы 1 раз в день 14 дней.
2. Аква Марис Стронг 3-4 раза в лень, с большим содержанием соли, устраняет заложенность носа, но может и сушить слизистую, поэтому вместе с ним целесообразно применение олифрин спрей.
3 Цетрин по 1 т на ночь 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, лазолван ринго убрать совсем? Можно ли посещать хамам и сауну в отпуске?
Детский ЛОР, ЛОР
Постарайтесь убрать его, дня 3 будет ощущаться заложенность носа, которую нужно немного перетерпеть, если у вас намечается перелет, то перед взлетом следует забрызгать сосудосуживающий спрей.
Если из полости носа нет никакого патологического отделяемого, то посещение хамама и сауны возможно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Сосудосуживающие в том числе лазолван Рино в нос нельзя использовать более 7 дней из за риска возникновения медикаментозного ринита-зависимости от капель

Нос орошайте Аквамарисом стронг или Линаква форте, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используете противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

В сауну с отеком в носу лучше не ходить, так как тепловые процедуры усиливают отек и воспаление в носу и пазухах за счет усиления притока крови
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кровь спокойная без признаков бактериальной инфекции. Срб -3, в начале болезни был 7,8. Отделяемое из носа прозрачное, температуры нет. Из всех симптомов в начале болезни беспокоит только заложенность носа особенно ночью закладывает одну ноздрю видимо в зависимости на каком боку лежу.
Детский ЛОР, ЛОР
А сосудосуживающие все это время используете в нос?
Клиент
Анна Юрьевна, использовала 5 дней ксилометазолин, 5 дней полидекса, сейчас пшикаю в нос только 1 раз лазолван Рино, потому что нос сильно пересушен всеми этими препаратами
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса также как правило содержит фенилэфрин - сосудосуживающий компонент и лазолван рино- сосудосужающий

Вам желательно заменить их на Аквамарис экстрастльный а следом в чистый нос добавить противоотечный препарат Назонекс
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить ренген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, кровь спокойная, без признаков бактериальной инфекции. Срб 3. Отделяемое прозрачное, характерных болей или распирания нет. Только ощущаю заложенность и сухость в носу после использования всех препаратов. Возможно аква лор Стронг тоже пересушивает так как пользуюсь им активно
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вполне мог сформироваться медикаментозный ринит, так как во всех перечисленных средствах есть сосудосуживающий компонент, и в общей сложности вы ими пользуетесь более 7 дней без перерывов.
Сосудосуживающие могут повышать системное АД. Попробуйте измерять АД в моменты головной боли.

Желательно заменить сосудосуживающие на гипертонические солевые растворы. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отек в носу и улучшают носовое дыхание. Плюс начать топические ГКС, которые устраняют отек и воспаление в носу, и при этом не вызывают зависимости. Но их действие развивается не сразу, поэтому скорее всего поначалу будет потребность в использовании сосудосуживающих.

В нос можно начать аквамарис стронг или экстрасильный, или аквалор форте, или линаква форте при заложенности носа до 10-14 дней.
На чистый нос распыляют назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки до 1 мес., при необходимости до 3х мес. Препарат распыляют на боковую стенку носа (т.е. в противоположную сторону от перегородки носа).
Если сразу не получится отказаться от сосудосуживающих, то попробуйте их постепенно отменять через неделю от начала использования назонекса.

При необходимости можно выполнить рентгенографию околоносовых пазух для исключения синусита.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогает ли лечение при ковид
21 октября 2020
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Как лечиться?
13 января 2021
Светнана
Вопрос закрыт
Зеленые сопли
26 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти