Консультация кардиолога /

Обширное покраснение с синевой нижней части рук и ног — вопрос №303402

645 просмотров

Маме 80 лет.Проблемы с сердцем давно- аритмия,расширение сердца.Не ходит уже 3 года.Месяц как появились покраснения рук и ног.Давление высокое.Препараты-этацизин,триметатизин,кардио-магнил,дигоксин.???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, прикрепите фото будет понятнее.
Чувствительность не нарушена?
Клиент
Екатерина, фото прикреплю через час.Чувствительность не нарушена на руках,а на ногах не могу сказать.Покраснения как обычные синяки

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Что в анализе крови и Биохимии?
Мочи сколько в сутки?
Мочу давно сдавали?
Клиент
Екатерина, давно сдавали...Не знаю ничего.В больницу отказывается,поэтому нет информации.Моча понемногу и часто,но уже пошла отечность вместе с этими синяками
Педиатр
Здравствуйте! Что пригимает из кроверазжижающиз?
Педиатр
Это сенильная пурпура

Ознакомьтесь по ссылке

https://chastnyj-dom-prestarelyh.ru/directory/starcheskaja_purpura.html
Педиатр
Надо сдать оак, оам, коагулограмму липидограмму, протеинограмму,ревмопробы,сахар крови, алт аст ,мочевина креатинин. Проверить ЭКг эхокг УЗИ обп

Отеки связаны по всей видимисти не только и не столько с сердечной недостаточностью,а нехваткой белка( альбумина ) в крови, что удерживает воду в сосудистом русле .

Желательно поднять в рационе долю высокоусвояемого белка( мясные пюре, паштеты, по необходимости с ферментными препаратами, нутризон, нутридринк как доп питание при отсутствии проблем с почками)
Клиент
Маргуба, спасибо,прочитала по ссылке.Анализы нет возможности сдать,живем в маленьком городе.Я поняла,что нужно лечить сен.пурпуру и рацион?А то,что она сейчас принимает?Это подойдет?
Педиатр
То, что она понимает, нужно по основным диагноза. Надо давать Аскорутин для укреплкния сосудистой стенки
Педиатр
Неплохо местно троксигель наносить 3 раза в день, но основное, платорю- обеспечить "стройматериалом"- белок, витС ,кальций,Вит Д .
Педиатр
Есть в дополнение и такое

https://milastore.ru/product/319/
Кардиолог
Здравствуйте, Марина. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото медицинских справок или выписок с точным диагнозом.
Клиент
Юлия, к сожалению не располагаю такими выписками.
Кардиолог
Марина, по данным фото очень похоже на сенильную пурпуру.
В пожилом возрасте кожа становится тоньше, повышается хрупкость стенок капилляров. Они появляются за счет недостатка витаминов и минералов, а также из-за нарушения свертываемости крови. Старческая (сенильная) пурпура считается не опасной для здоровья. Со временем синяки могут исчезать, однако в скорости вновь появляются.
Марина, скажите, Ваша Мама принимает препараты для разжижения крови??? Аспирин или другие?? Если да- то нужно отменить!!!
Как средство для лечения этой пурпуры советую принимать препарат Аскорутин по 1 табл 3 раза в день в течение месяца, он укрепляет стенки сосудов , предотвращает подкожное кровоизлияние . Местно советую тонким слоем наносить гепариновую мазь в период обострения ( когда эти кровоизлияния особо выражены).
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!!!
Клиент
Юлия, спасибо большое.
Кардиолог
Марина, Аскорутин сочетается с теми препаратами, которые сейчас принимает Ваша Мама: торасемид, верошпирон, этацизин и дигоксин.
Кардиолог
Марина, по поводу высокого АД утром и низкого пульса, напишите все препараты , которые принимает Ваша Мама, обязательно с дозировками, я помогу подкорректировать терапию!!!
Клиент
Юлия, утром всегда моксонидин 0,4. Пробовала лазартан давать 2 раза в день,но не получается,т.к. моксонидин пьет,чтобы сбить давление.И все.
Кардиолог
Марина, в таком случае к моксонидину можно добавить гипотиазид 25 мг утром, этот препарат снижает АД и обладает умеренным мочегонным эффектом. Но в этом случае нужно отменить верошпирон ( он в данном случае не особо показан, так как задерживает калий, а избыток калия плохо влияет на почки).
Торасемид оставьте!! Вечером также нужно принимать моксонидин 0,4 мг ( чтобы утром не было скачков АД).
Клиент
Юлия, я поняла.Спасибо огромное.А лазартан и дигоксин не нужен?
Кардиолог
Марина, лозартан не надо. Дигоксин нужно уменьшить дозировку, в какой дозе сейчас принимает Ваша Мама??
Клиент
Юлия, дигоксин 0,25 делю попалам- 1 раз с панангином.
Клиент
Юлия, я отдельно хотела бы записаться к Вам на консультацию по вопросу кардиологии (для мамы).Как это сделать?На сайте?
Кардиолог
Марина, в таком случае дигоксин оставьте по половине таблетки, он показан в качестве антиаритмического препарата и при сердечной недостаточности, он ничего не выводит, поэтому Панангин с ним не надо принимать!!!
Кардиолог
Да, Марина. Можно на сайте. Нужно выбрать среди кардиологов мою фамилию в разделе персональные консультации. Буду рада помочь.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое.Дай Вам Бог здоровья.Я обязательно запишусь.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сдавали ли анализы?есть ли сахарный диабет?
Клиент
Екатерина, анализов нет.Сахарного диабета нет.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Буду ждать фото. Какое АД У нее в течение дня, отеки есть на ногах, одышка?
Клиент
Ирина, давление утром всегда 190/70 пульс 40-45, в течении дня падает до 160/65 и потом опять высокое...Одышка теперь всегда
Клиент
Ирина, отеки на ногах появились.Торасемид и верошпирон пьет
Пульмонолог, Терапевт
Дигоксин и этацизин какие дозировки пьет? 40 пульс это очень низкий. Кроворазжижающие препараты принимает?(варфарин, ксарелто?
Клиент
Ирина, этацизин 2 р.по 50 мг. и дигоксин 1 раз 0,25/2.Кроворазжижающих нет
Пульмонолог, Терапевт
Поняла Вас, ну тогда вероятнее всего, все это из-за хрупкости сосудов в силу возраста. Можно Аскорутин добавить по 1 табл 3 раза в день. И так как есть отеки, значит нарастает сердечная недостаточность. Если она не хочет в больницу - тогда вызовите врача на дом, для коррекции терапии. Если пульс так снижается, то нужно уменьшить дозу дигоксина. И увеличить мочегонную терапию.
Кардиолог
Здравсвтвуйте, Марина
Прикрепите, пожалуста, фото покраснения на руках и ногах.
Но разумнее всего- вызвать врача на дом - так можно оценить не только состояние рук и ног, но и состояние самого больного. Это правильно, и это исключит серьезную ошибку
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Клиент
Елена, фото прикрепила
Педиатр
Это сосудистые изменения
Начните аскорутин
Сдайте коагулогррамму
Узи сосудов нижних конечностей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стафиллококк
27 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Пролапс митрального клапана
30 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка результата ЭКГ
23 сентября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Экг, замирание сердца.
27 января
Нина, Воронежская область
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр