Консультация терапевта /

Тяжело ходить, мышечный тонический синдром и слабость подвздошной мышцы — вопрос №3035288

139 просмотров

Все началось в мая 2023 года. Вдруг после прогулки начала отказывать ногач тяжело идти. После отдыха становиться полегче, а после некоторого времени опять тяжело.
Важно, что в июле 2022 произошла резкая смена жизнедеятельности. Из за войны уехали в Крым, а это меньше активности, в горы с сумками тяжёлыми с продуктами, купание в холодной воде. Плюс непрерывное состояние стресса и самоуничтожения.
Дальше посещения невропатолога, реабилитолога, спортзала, МРТ головного мозга и позвоночника. Но толком диагноза нет. Просто бегать сдавать тонны анализов и как итог, "извините, неизвестно что у вас", не хочу. На МРТ разные повреждения позвонков, но показывала крутым врачам, в целом в пределах возрастной нормы.
Обидно, что все это наволилось в 43 года. Работа сидячая, программист и учёный. Посижу два часа за компом и шея прямо горит, мышцы трапециевидные вздуваются. Больше всего на МРТ, кстати, проблемная именно шея.
Может кто-то из врачей сталкивался с такой историей, тогда есть шанс разобраться и подсказать. Диагнозов сама себе подобрала уже не один десяток, много чего это может быть, только лечение везде одно: массаж, физио, лфк, магнит, миорелаксанты, что-то снять боль. Боли, кстати, не много. Тяжело назад выгибаться и ноги в некоторых позициЯх не держат. Например когда на носок становлюсь боли в бедре, лопатки чувствую.
На МРТ было подозрение на демилиезирующий процесс спинного мозга в шее, но контраст не делала. По симптомам не похоже, сколько ни читаю.
Мне кажется, официальная медицина сама не разобралась. В качестве лечения просто тонные таблеток типо миорелаксантов мне не нужно.
Колола церебрализин с цераксоном, полегче становится. Колола глиателин. Пила витамин В, магний, органический германий. Кстати, были проблемы со стулом, запоры, но сейчас получше.

Возраст: 43

Хронические болезни: Сейчас это миотонический синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!
Эффекта от лфк,массажа не было?
Иглорефлексотерапию не пробовали?
Есть ли в жизни стрессовые ситуации?
Повышенная тревожность?
Принятый ответ
Клиент
Тревожность повышения, живём в Донецке сейчас. Стресса хватает, но стараюсь сейчас не так его пускать в себя, хотя год в Крыму изводила себе очень сильно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вы не пробовали сходить к психиатру для назначения противотревожной терапии?
Может быть боли психосоматические ,так как идут от общего стресса ,ну это как одно из моих предположений
Если ничего не помогает…
Терапевт
Невролог вам какой диагноз выставил ?
Клиент
Миотонический синдром, по МРТ кровоснабжение мозга хорошее. Подозрение на демилиезирующий процесс, описание к МРТ было сделать с контрастом , но другой врач ничего не увидел. И другой сказал, ч о если что-то и есть, то точно пока не даёт симптоматики и мои проблемы не от этого.
Клиент
Эффект от массажа есть, но потом возвращается. Остеопат иголками снял боли в тазу, было тяжело двигать вверх вниз тазом. Но окончательно избавиться не могу от проблемы
Терапевт
Очень хотелось бы Вам помочь,понимаю как это тяжело…
Но к сожалению ,я знаю только то,что вы и так уже делали и делаете
Курсы миорелаксантов ,массаж,ежедневная гимнастика ,иглорефлексотерапия
Терапевт
Может быть вам попробовать антидепрессанты ,у некоторых есть эффект ,который снимает боль
Для этого необходимо записаться к неврологу/психиатру
Может быть это облегчит ваше состояние
Терапевт
К тому же ,вероятно,у вас сильная тревожность ,на антидепрессантах и вы сами спокойнее станете и может быть общее состояние улучшится
Клиент
Я пью магний от сибирского здоровья и органический германий
Клиент
А в принципе мои симптомы бываю у людей просто с тревожным расстройство, вы сталкивались с аналогичными симптомами?
Терапевт
Ну чтобы такая же симптоматика как у вас ,не припоминаю
Было так ,что было сильное напряжение в мышцах ,особенно в области спины и шеи
Вообще часто тревожное расстройство ведет к каким то неврологическим проявлениям ,особенно если оно не лечится и длится достаточно долгое время ,особенно после сильных стрессов
Клиент
Не уверена, что подсаживаться на колеса (антидепрессанты) правильное решение.
Клиент
Прикрепила мрт
Невролог
Здравствуйте
Походка щадящая ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Принятый ответ
Клиент
Hards тест https://psytests.org/result?v=depE58A&b=41KGijA
Не понимаю, что такое щадящая походка.
Когда иду иногда скованность, иногда левая нога хуже поднимается, цепляю носком. Иногда кажется, что не работают ягодичные мышцы, таз скручен назад, то есть лордоз поясничный, пытаюсь скручивать вперёд. Когда тяжело, помогаю себе спиной. Может заболеть шея, напрячься. Главное, хуже со временем. Идти тяжело сразу, но через км прямо нестабильность поясницы начинается, как будто не срабатывают мышцы, тело не держат
Невролог
Учитывая, что симптом хронический ( т е больше 3х мес ), нельзя исключить тревожное расстройство, можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, сроком на 9-12 мес
Клиент
А может тревожное расстройство давать такой физический дискомфорт с проблемой с походкой? Боль в пояснице? Регулярно делаю комплекс лфк, который дала реабилитолог и гимнастику ушу Чои , но еще только 2 недели. Из позитивных изменений, распрямилась немного спина, стала выглядеть со стороны не такой закованной
Невролог
Тревожное расстройство может усиливать мышечно -тонический синдром и хронизировать боль
Клиент
Прикрепила мрт.

К можно лечить тревожное расстройство без таблеток. Был ли у вас такой опыт?
Невролог
Лечение начинаем с когнитивно -поведенческой терапии
На практике только с антидепрессантом можно добиться стойкого эффекта
Клиент
На самом деле если бы вы поговорили со мной лично, то вероятность поставить тревожное расстройство упала бы до 3-5%
Я не ощущаю себя просто с синдромом. Жить в городе где идёт война сложно и тревожности не может не быть...
Поэтому не уверена что польза от таблеток будет больше чем вред от их побочки...
Поэтому пока на антидепрессанты согласиться не могу.
Терапевт
Здравствуйте
Изучила Вашу историю
Согласна с коллегами, можно попробовать коротким курсом противотревожные препараты, которые дополнительно купируют боль
Не делали энмг нижних конечностей?
Не пробовали капельницы с дексаметазоном, эуфиллином, но-шпой на физрастворе?
Дома после сна жалобы ярче?
Принятый ответ
Клиент
Таблеток уже слишком много, что пробовала - писала.
Жалобы именно на слабость после периода ходьбы. Утром тянет спину, кау потянутся хрчктс. И когда тянуть, обратно как будто скручивает и присаживаюст. И вторая далоба- шея
Клиент
Что такое энмг, гди и как его делают? Скажите точное название анализа который нужно сделать.
Терапевт
Электронейромиография (ЭНМГ) – позволят выявить заболевания нервов, поражение клеток спинного мозга, заболевания мышц и корешков
Позволяет определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы
Терапевт
Здравствуйте.
В вашем случае рекомендуется исключить демилиезирующий процесс, т.к лечение будет разное и отличаться , чемпри лечении тревожного синдрома.
По лечению тревожного синдрома , в таком случае рекомендуется добавить противотревожные препараты/ антидепрессанты.

По демилиезирующему процессу: пока рекомендуется добавить Аксамон 20 мг , по 1т 3 раза в сутки 10 дней
Тиогамма 600 мг утром 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила МРТ. Там в шейном отделе подозрение на демилиезирующий процесс.
А может такое быть, что он только в шее? Была в 22 травма на тренировке становилась на голову и потянула шею как раз в том месте, где сейчас болит больше трёх недель тяжело было двигать , смотрела в бок. По МРТ это не точный ответ, как я поняла из описания. А может быть причино йтакого в крушения остеохондроз и травма прошлая?
Терапевт
Я вас сейчас не хочу напугать, ни в коем случае , но по результатам МРТ не исключается рассеянный склероз.
В таком случае рекомендуется мрт с контрастом и повторный осмотр невролога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если делали анализы, прикрепите, посмотрю, нужно в первую очередь исключить дефициты тиамина, пиридоксина, кобаламина, кальциферола, магния, железа, ферритина, в таких случаях обычно назначаю Комбилипен в инъекциях на 5 -10 дней в зависимости от лабораторных показателей, затем переходим на Комбилипен табс на 2-3 недели до нормализации показателя кобаламина и переходим на Комбилипен Нейро табс на 2-3 недели до нормализации тиамина и пиридоксина. При дефиците железа и его депо ферритина к приему препараты железа и альбумин. Препараты магния и витамина Д - по лабораторным показателям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Нейробион пила с церебрализином и цераксоном в комплексе. Становилось легче.
Напишите какие именно анализы сделать, сделаю и прикреплю. Я так понимаю, содержание веществ меняется изо дня в день и в зависимости от времени суток, питания, времени года.
Может ли один анализ ответить на вопрос. Может нужна серия за период.
С гемоглобином проблем не было, анализ крови делала

Мне кажется, у меня может быть проблема с кровоснабжением. Слабость в ходьбе возникает через время, возможно это именно в процессе кислородного обмена в длинных мышечных волокнах что-то не так. Когда делаю зарядку на ковре, все намного проще. Тяжело именно оттолкнуться носком, например, чтобы бежать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал) на 2-3 месяца улучшает микроциркуляцию,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холодовая аллергия или инфекция?
20 сентября 2021
Гомза
Вопрос закрыт
Энтеровирусная инфекция
20 июля 2022
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Новорожденный не спит
11 августа 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Горит горло, застудилась
12 декабря 2024
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пеленание, плохой сон и аппетит
6 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара