Что вас беспокоит?
МСКТ лёгких, матовое стекло
Добрый день, в 2000 году была операция по удалению образования в ленком, доброкачественного, в июле была на мскт, так как болела, по симптоматике короновирусом, было поражение 4%, 29 июля сделала снова, было чисто, сейчас фтизиатр снова отправила на мскт, так как при первом мскт было матовое стекло, сейчас сделала, снова есть, что делать? Сделали Манту, все хорошо, мазок из зева тоже отрицательный. Всё три мрт загрузила
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, у Вас под сомнением активный туберкулезный процесс, больше данных за пневмонию (скорее вирусного характера), процесс рассасывания. Фиброзные изменения - последствия перенесенного оперативного вмешательства. Почему Вас на МСКТ направляет фтизиатр, Вы состоите на учёте?
Елена, нет, не состою, просто горло не проходит першит, белый налёт, вот терапевт и отправила к фтизиатр, а фтизиатра смутило матовое стекло на мскт
Ирина, у Вас симптомы вирусной пневмонии, (возможно, коронавирус). Чтобы исключить это или подтвердить, необходимо обратиться в поликлинику, сдать мазок на ПЦР, ОАК, СРБ, сатурацию кислорода, коагулограмму, время свёртывания крови. Если состояние начнет ухудшаться : затрудненное дыхание, скачки температуры, ухудшение общего состояния, боль в груди или в животе, срочно вызывайте скорую.
Принятый ответ
Здравствуйте!Оценить все изменения надо в соответствии с клиническими проявлениями и данными лабораторных методов исследования.Если самочувствие хорошее и нет никаких проявлений со стороны бронхолегочный системы,то следует повторить исследование через три месяца.Также желательно проконсультировать результаты,отображенные на диске,с пульмонологом
Нина, есть постоянное першение в горле, от этого сухой кашель, и белый налёт на гландах, уже была и у лора и у терапевта, да у всех кроме пульмонолога, и есть слабость
Возможно такое Рецидивирующее течение пневмонии на фоне хронической персистирующей инфекции.Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ
Принятый ответ
Я больше склоняюсь к тому что это повторный случай пневмонии. Больше похоже на вирусную этиологию, но так может проявляться хламидийной и микоплазменной инфекция. Сдать иммуноферментный анализ на вирус эпштейн-барра и цитомегаловирус вирус герпеса 6 типа, микоплазмы хламидии респираторные.
Принятый ответ
Здравствуйте. А в первый раз у вас брали мазок? Вы точно переболели именно ковидом? Сейчас по кт у вас нет данных за туберкулез, это больше характерно именно для свежего воспаления лёгких. Желательно мазок, антитела на IgG,IgM сдать. IgG к candida albicans. Если у вас есть налёт во рту, почему вам не взяли мазок на флору и чувствительность.
Ирина, ну в больнице сказали ковид, было ещё мскт в апреле, не смогла его загрузить, там тоже такое же описание, но его делала для проверки, мазок взяли несколько раз, пробу Манту ставили все отрицательно. Сдавала анализ на герпес и на какие то вирусы, он был положительный, назначали лечение, но ничего не помогло, горло в налете, першит, сухой кашель периодически и слабость. Что с этим делать? Фтизиатр говорит по её части ничего нет
Принятый ответ
Доброго времени, процесс восстановления легочной ткани после вирусной пневмонии, которая, по всей видимости, имеет место в вашем случае, занимает достаточно много времени, иногда более 2х месяцев. Что касается симптомов, то, да, вам следует сдать анализы на хронические инфекции - ВЭБ, ЦМВ, герпес
Игорь, на все это сдавала анализы ещё в апреле, и они были положительные, было назначено лечение, но ничего не помогло, ещё было мскт в апреле сюда не смогла его загрузить. Что делать и к какому врачу ещё обратиться, фтизиатр проверила все на туберкулёз взяла мазок несколько раз, пробу Манту все отрицательно, по её части больше ничего нет, говорит пусть дальше терапевт разбирается
А вы Кт делали все время в одном месте? На одном и том же аппарате?
Ирина, да, в дном и том же месте
Здравствуйте! ,,Матовое стекло,, характерно для вирусной ковидной пневмонии, и эти изменения у некоторых пациентов сохраняются длительное время, например, не рекомендуют некоторый доктора даже ранее 2месяцев делать РКТ, так как опять та же картина. Вызваны эти изменения возможно, только. Сосудистым повреждением, так как собственно матовое стекло не являетс попажениес лёгкого, а только как сеточка накладывается на его изображение на снимке. Поэтому сдайте Д-димер, и начните сосудистые , например, Курантил по 25мг 3раза в день 1месяц. Если сейчас нет никаких проявлений болезни, антибиотики и противовирусные не нужны. Если Д димер сильно повышен, то рассмотреть вопрос о клексане(посоветоватьсЯ с лечащим врачом, под контролем МНО начать прием).И обязательно антитела к ковиду. Здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202015 ответов
- 8 Августа 20227 ответов
- 30 Июня 202317 ответов
- 4 Августа 202435 ответов