Консультация фтизиатра /

МСКТ лёгких, матовое стекло — вопрос №303533

494 просмотра

Добрый день, в 2000 году была операция по удалению образования в ленком, доброкачественного, в июле была на мскт, так как болела, по симптоматике короновирусом, было поражение 4%, 29 июля сделала снова, было чисто, сейчас фтизиатр снова отправила на мскт, так как при первом мскт было матовое стекло, сейчас сделала, снова есть, что делать? Сделали Манту, все хорошо, мазок из зева тоже отрицательный. Всё три мрт загрузила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина, у Вас под сомнением активный туберкулезный процесс, больше данных за пневмонию (скорее вирусного характера), процесс рассасывания. Фиброзные изменения - последствия перенесенного оперативного вмешательства. Почему Вас на МСКТ направляет фтизиатр, Вы состоите на учёте?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет, не состою, просто горло не проходит першит, белый налёт, вот терапевт и отправила к фтизиатр, а фтизиатра смутило матовое стекло на мскт

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Ирина, у Вас симптомы вирусной пневмонии, (возможно, коронавирус). Чтобы исключить это или подтвердить, необходимо обратиться в поликлинику, сдать мазок на ПЦР, ОАК, СРБ, сатурацию кислорода, коагулограмму, время свёртывания крови. Если состояние начнет ухудшаться : затрудненное дыхание, скачки температуры, ухудшение общего состояния, боль в груди или в животе, срочно вызывайте скорую.
Инфекционист
Здравствуйте!Оценить все изменения надо в соответствии с клиническими проявлениями и данными лабораторных методов исследования.Если самочувствие хорошее и нет никаких проявлений со стороны бронхолегочный системы,то следует повторить исследование через три месяца.Также желательно проконсультировать результаты,отображенные на диске,с пульмонологом
Принятый ответ
Клиент
Нина, есть постоянное першение в горле, от этого сухой кашель, и белый налёт на гландах, уже была и у лора и у терапевта, да у всех кроме пульмонолога, и есть слабость
Инфекционист
Возможно такое Рецидивирующее течение пневмонии на фоне хронической персистирующей инфекции.Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ
Педиатр
Я больше склоняюсь к тому что это повторный случай пневмонии. Больше похоже на вирусную этиологию, но так может проявляться хламидийной и микоплазменной инфекция. Сдать иммуноферментный анализ на вирус эпштейн-барра и цитомегаловирус вирус герпеса 6 типа, микоплазмы хламидии респираторные.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А в первый раз у вас брали мазок? Вы точно переболели именно ковидом? Сейчас по кт у вас нет данных за туберкулез, это больше характерно именно для свежего воспаления лёгких. Желательно мазок, антитела на IgG,IgM сдать. IgG к candida albicans. Если у вас есть налёт во рту, почему вам не взяли мазок на флору и чувствительность.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ну в больнице сказали ковид, было ещё мскт в апреле, не смогла его загрузить, там тоже такое же описание, но его делала для проверки, мазок взяли несколько раз, пробу Манту ставили все отрицательно. Сдавала анализ на герпес и на какие то вирусы, он был положительный, назначали лечение, но ничего не помогло, горло в налете, першит, сухой кашель периодически и слабость. Что с этим делать? Фтизиатр говорит по её части ничего нет
Терапевт, Кардиолог
Доброго времени, процесс восстановления легочной ткани после вирусной пневмонии, которая, по всей видимости, имеет место в вашем случае, занимает достаточно много времени, иногда более 2х месяцев. Что касается симптомов, то, да, вам следует сдать анализы на хронические инфекции - ВЭБ, ЦМВ, герпес
Принятый ответ
Клиент
Игорь, на все это сдавала анализы ещё в апреле, и они были положительные, было назначено лечение, но ничего не помогло, ещё было мскт в апреле сюда не смогла его загрузить. Что делать и к какому врачу ещё обратиться, фтизиатр проверила все на туберкулёз взяла мазок несколько раз, пробу Манту все отрицательно, по её части больше ничего нет, говорит пусть дальше терапевт разбирается
Пульмонолог, Терапевт
А вы Кт делали все время в одном месте? На одном и том же аппарате?
Клиент
Ирина, да, в дном и том же месте
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ,,Матовое стекло,, характерно для вирусной ковидной пневмонии, и эти изменения у некоторых пациентов сохраняются длительное время, например, не рекомендуют некоторый доктора даже ранее 2месяцев делать РКТ, так как опять та же картина. Вызваны эти изменения возможно, только. Сосудистым повреждением, так как собственно матовое стекло не являетс попажениес лёгкого, а только как сеточка накладывается на его изображение на снимке. Поэтому сдайте Д-димер, и начните сосудистые , например, Курантил по 25мг 3раза в день 1месяц. Если сейчас нет никаких проявлений болезни, антибиотики и противовирусные не нужны. Если Д димер сильно повышен, то рассмотреть вопрос о клексане(посоветоватьсЯ с лечащим врачом, под контролем МНО начать прием).И обязательно антитела к ковиду. Здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2020-09-11 03:09:01
11 сентября 2020
Сергей Григорьев, 11 сентября 2020
Добрый день. Вам надо было в этой организации проходить МСКТ у одного доктора всё время, а то тут ситуация лебедь,рак и щука - были признаки КВ, они разрешились, а остальные изменения в лёгких похоже уже много лет существуют и не демонстрируют динамики (судя по последнему описанию), но сам "язык" описания у разных врачей отличается, и это приводит к тому, что у врачей клиницистов цельная картина в голове не складывается.
Похожие вопросы по теме
Допустимое количество МСКТ в год
9 июня 2021
Нина Павловна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Почки Мскт
28 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Достоверность мскт без контраста
23 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Проблема вестибулярного аппарата
17 декабря 2023
Александр, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Образования в почках.
5 апреля
700.00 р.
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону