Что вас беспокоит?
Первичное заражение впг 1 33 недели
В 12 недель сдавала анализы на впг 2 и igg был отрицательный. Неделю назад у мужа вылез Герпес на губе, я сразу же уехала к маме, но все равно решила сдать кровь на впг 1 и пришел результат igm положительный, igg отрицательный, получается у меня первичное заражение? Что делать, куда бежать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна!
У Вас обнаружены иммуноглобулины М положительные и иммуноглобулины G отрицательные к вирусу простого герпеса 1 типа. Только по этому анализу мы не можем сказать, что Вы заразились. Иммуноглобулины М являются неспецифическим анализом и при беременности часто бывают ложноположительными. Рекомендую Вам повторить этот анализ через 3 недели - если к этому времени не станут положительными иммуноглобулины G к вирусу простого герпеса 1 типа, значит, это были ложноположительные иммуноглобулины М. То есть, чтобы подтвердить заражение обязателен переход в положительные иммуноглобулины G (это называется сероконверсия). Прямо сейчас Вам лучше ограничить контакт с мужем до полного заживления его герпеса на губах. Из препаратов ничего принимать не нужно.
Чем опасно первичное заражение на таком сроке?
И до какого момента герпес заразен? Он пропил курс ацикловира 7 дней, так же мазь ацикловир. Осталась корочка на губе
Заражение на таком сроке опасно тем, что вирус может передаться ребенку внутриутробно и может развиться герпетическая инфекция у новорожденного. Но такая же вероятность, что вирус не передастся ребенку.
Контакт с мужем можно возобновлять, когда корочка отпадет.
А как защитить ребёнка
Сначала нужно убедиться, что заражение произошло, то есть сделать анализы, о которых я написала выше. Высока вероятность, что заражение не произошло и это ложноположительные иммуноглобулины М. Если заражение все же подтвердится, нужно будет принимать таблетки Ацикловир либо Валацикловир - это снизит риск заражения.
Но анализ я смогу сдать через 3 неделе, не слишком ли это поздно?
Здравствуйте!
IgM к ВПГ во время беременности не редко бывает ложноположительным на фоне гормональной перестройки.
В данной ситуации рекомендуется дообследование:
-ПЦР крови к ДНК ВПГ качественный (данный анализ должен быть отрицательным).
-IgM, IgG к ВПГ 1 повторить через 10-14 дней.
Если в ходе дообследования получите отрицательный ПЦР, а через 10-14 дней в крови не будут выявлены IgG то это будет означать, что IgM в анализе ложные.
С результатами обследования рекомендуется обратиться к инфекционисту за мед. заключением.
Вот этот анализ ПЦР крови к ДНК ВПГ нет ни в инвитро, ни в кдл, может у него другое есть еще название?
Как берется этот анализ? Соскоб или это кровь? Если нет никаких проявлений на теле, как сдавать этот анализ?
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в крови
Вот так называется анализ в инвитро, его нужно сдать?
Все верно, необходимо сдать этот анализ.
Он должен быть отрицательным?
А если все таки окажется результат положительным? Какие риски для ребёнка?
В норме должен быть отрицательным.
Если будет положительным то для плода риск есть 50 на 50.
Чаще на моей практике при первичном заражении герпесом никаких влияний на плод не наблюдалось.
Как то можно защитить ребёнка? Прием каким то препаратов может противовирусных?
Сколько дней герпес заразен? Муж неделю пил ацикловир и мазал мазь, осталась маленькая корочка на губе
Если будет подтверждена активность вируса то принимаются противовирусные препараты, которые снизят риск заражения (валацикловир или ацикловир).
Заразен в период разгара, когда есть пузырьки, как только они сохнут и образуется корочка человек перестает быть заразным.
По описанию муж уже не заразен.
Большое вам спасибо за подробную консультацию 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье! Пусть всё будет хорошо и антитела будут ложными!
Здравствуйте! Во Время беременности часто бывают ложноположительные результаты, не переживайте. Для уточнения в подобной ситуации нужно сдать авидность IgG через неделю, пцр крови к впг 1. А так же через 2 недели в той же лаборатории пересдать IgM и G для динамики (чтобы посмотреть: нарастут или нет)
Здравствуйте
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в крови
Вот этот анализ нужно сдать?
Здравствуйте! На вашем сроке беременности даже при первичном заражении риск попадания вируса к плоду минимальный.
При отсуствии клинических проявлений лечение не проводится.
Повторите исследование на М и G антитела через неделю.
Если появятся герпетические высыпания, то назначается терапия Ацикловиром.
В вашей ситуации факт заражения не установлен, проявлений герпеса у вас нет, а М антитела могут быть ответом организма на контакт с вирусом. Во время беременности иммунитет активно реагирует не только на заражение, но и просто на контакт с возбудителем.
Здравствуйте!
Если нет сыпи это может быть ложный результат.
В таких случаях сдают повторно ИФА крови на антитела класса М и Джи к герпесу + ПЦР крови и мазок урогенитальный на него качественно
Мазок надо сдавать если нет никаких высыпаний ?
Нужно обязательно, тк диагностика идёт по совокупности факторов
В лабораториях не берут мазок на таком сроке беременности
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202319 ответов
- 13 Октября 202318 ответов
- 16 Ноября 202422 ответа
- 27 Марта 202524 ответа