Что вас беспокоит?
УЗИ щитовидной железы - результаты
Добрый день! Сделала повторное обследование щитовидной железы спустя год, во вложении два УЗИ. Нашли - узи-признаки коллоидных кист ЩЖ, гипертрофированнные фолликулы, диффузные изменения, TIRads-2 Сдавала гормоны от 28 октября 24 года: ТТГ - 3.34, Т3 - 3.11, Т4 - 0,99, инсулин - 10.55, пролактин - 500, эстрадиол - 79.80, ДГЭА-с 385, гомоцистеин - 8.27 От 6 февраля 25 года: ТТГ - 2.62, т4 - 0.94, АМГ- 0.67, ФСГ - 14.92, ЛГ - 5.92 1) Что дальше с этим делать? Нужно ли дальше что-то обследовать? 2) Нужно ли это лечить, принимать препараты какие-либо? 3) Я планирую беременность, хотелось бы естественную, может ли это мешать беременности или ухудшиться в последствии? 4) Не является ли это противопоказанием к ЭКО, если решусь на него?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Функция ЩЖ хорошая, беременности не помешает, при планировании естественной беременности ТТГ должен быть в пределах 0,4-4,0мкМЕ/мл, не переживайте.
При планировании ЭКО ТТГ желательно держать до 2,5мкЕД/мл.
Принятый ответ
Добрый день
Образования небольшие, доброкачественного вида, пункции не требуется. Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Рекомендуется анализ крови на кальцитонин.
Функция ЩЖ не нарушена, работает железа хорошо.
Никакой терапии на данный момент не требуется.
Естественной беременности не мешает, не является противопоказанием к ЭКО.
При планировании беременности рекомендуется прием калия йодида в дозе 150 мкг в сутки, при наступлении беременности весь период + период ГВ - 250 мкг в сутки.
Рекомендуется прием витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки, длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются изменения тирадс 2, это доброкачественные образования, опасности не представляют, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
По поводу планирования беременности в данном случае не волнуйтесь, структурные изменения щитовидной железы не влияют негативно как на общее состояние организма, так этап планирования беременности, саму беременность. При планировании беременности важен только уровень ТТГ, при планировании естественной беременности ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 4,0, при планировании беременности с помощью ЭКО ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 2,5. Для проведения процедуры ЭКО изменения структуры щитовидной железы не являются противопоказанием.
При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным результатов узи щитовидной железы объем в норме, есть кисты и расширенные фолликулы – это доброкачественные образования которое в дальнейшем требуют наблюдения, узи щитовидной железы один раз в 1-2 года с целью контроля роста.
В настоящее время противопоказания к естественной беременности нет, функции щитовидной железы, пролактин в норме.
У вас регулярный цикл ?
При планировании беременности (можно заблаговременно) рекомендуется начать прием фолиевой кислоты 400, препаратов йода 200 мкг/д и витамин D в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1) Что дальше с этим делать? Нужно ли дальше что-то обследовать? - нужно сдать анализ на кальцитонин, если не сдавали, чтобы исключить редкий рак - медуллярный рак щитовидной железы
2) Нужно ли это лечить, принимать препараты какие-либо? - препарат нет, нужно использовать йодированную соль. Узлы образуются из-за йододефицита, поэтому использование йодированной соли будет профилактировать образование новых узлов
3) Я планирую беременность, хотелось бы естественную, может ли это мешать беременности или ухудшиться в последствии? - щитовидная железа работает хорошо, беременейте
4) Не является ли это противопоказанием к ЭКО, если решусь на него? - для ЭКО цель по ТТГ менее 2.5
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20212 ответа
- 17 Февраля 20222 ответа
- 6 Марта 20222 ответа
- 2 Февраля 20232 ответа