Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2175535

Что вас беспокоит?

Желтуха новорождённого

Здравствуйте, ребёнок родился 18.05 в срок, вес 3600,при выписке 3530. В роддоме с 3х суток были под лампой, к выписке желтуха была заметно меньше. На сегоднящний день сделали билитест, от 326 до 380 написали в среднем 350.Сейчас взяли в аренду лампу находимся под ней. Сегодня взвешались,вес 4565.Ест активно,на ГВ. К груди прикладываю раз в 2-2,5 часа, стул 4-5 раз в сутки, мочится часто. Необходима ли госпитализация с таким уровнем? На сколько последствия с учётом того, что в течении этих 2,5 недель билирубин только рос, а фототерапия только с сегодняшнего дня?

33 года
6 Июня 2024·Просмотров: 115·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте ! Поскольку фототерапию вы только начинаете , нужно посмотреть динамику, госпитализация пока не показана, и лучше все же проконтролировать биохимический анализ крови : общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ.

Принятый ответ

Добрый день

Ребёнок набрал за неполный месяц очень хорошо.
Ребёнок не вялый? Сосет активно как я понимаю из вашего набора веса, стул и мочеиспускание в норме.


Билитесты дают погрешность, поэтому на них не совсем верно ориентироваться; для достоверности необходимо смотреть кровь - билирубин (общий/прямой и непрямой), а также ферменты - АЛт и АСТ

Билирубин снижается у детей волнообразно; постепенно.
Фототерапию сейчас проводим, часто прикладываем к груди.
Единственный эффективный метод лечения желтухи - фототерапия, как можно дольше находиться под лампой. Фототерапия проводится при билирубин выше 160.
С перерывами на кормления и гигиену, и ночной сон без лампы

Желтуха проходит к 3-4 месяцам

Виктория Витальевна, как оценить активность? Он сосет хорошо, если голодный громко кричит, наблюдает за предметами ( если погремушку перемещаю).

Вот так и определяем, ребёнок реагирует на окружающий шум, крик громкий.
Значит с этим все хорошо

Виктория Витальевна, мне сказали, что и нам ночь оставлять при таком уровне билирубина. И чьо если я сделаю длительный перерыв часов 6-7 ночной, то уровень опять вырастет и толку от того, что светили днём не будет.

Ночью вы не сможете контролировать ребёнка, чтобы были прикрыты глазки у ребёнка, поэтому перерыв в ночное время можно делать
Толк от фототерапии будет в любом случае, выведение билирубина будет происходить

Принятый ответ

Здравствуйте,единственный эффективный метод лечения желтухи – это фототерапия. Вы только начинаете, поэтому можно оставаться дома под лампой, делать контроль анализов
Но
Если есть какие-то сопутствующие заболевания, внутриутробные инфекции – тогда только госпитализация , с целью дообследования

Принятый ответ

Здравствуйте! уровень достаточно высокий, но билитест этот не точный метод определения. Не переживайте, сейчас главное начать фототерапию, следить за тем, чтобы малыш хорошо кушал, регулярно мочился.

Но нужно контролировать все-таки уровень билирубина в крови, посмотреть показатели алт, аст, сделать узи.
Поэтому возможно, удобнее будет госпитализироваться, чтобы там пройти обследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.