Что вас беспокоит?
Красные сухие пятна у младенца
Добрый день. Ребенку 3 месяца. Где-то с 1,5 мес начали появляться красные пятна сухие по всему телу. Красные подмышки и шея. Думали, что потница, купали в ромашке, но результата не было, педиатр говорила, что я что-то не то ем, но в моем рационе ничего особенного нет, стараюсь придерживаться диете. В 2 месяца попали в больницу с бронхитом, с горем пополам краснота сошла(наверное на фоне приема антибиотиков и двух уколов дексаметазона) сухость прошла после адвантана(мазала 4 дня, два раза в день). Ребенок был белоснежный, идеальная кожа, через неделю, как приехали домой, начала проявляться сухость, постепенно за несколько дней эти места покраснели, помазала один раз адвантаном, вроде как начало проходить, но небольшие покраснения сохранялись, мазала биодермой, через 10 дней опять красные сухие пятна по всему телу, два дня помазала адвантаном и мажу сейчас кремом атопик несколько раз в день, не помогает. Ребенок спокойный, без причины не кричит, спит. Ребенок на гв, из питания у меня гречка, вареная индейка, яблоко и банан, огурец, галетное печенье, чай с бергамотом, кофе еще пью в небольших количествах. Что это может быть? Аллергия, или атопический дерматит? Как это вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста фото высыпаний
Добрый вечер, фото прикрепила
Ознакомилась, спасибо большое, в данном случае диагностическая гипотеза атопический дерматит, высыпания достаточно распространенные, учитывая возраст ребенка и распространенность высыпаний, лучше обратиться на очный прием.
В целом, при атопическом дерматите, рекомендуют устранение триггерных факторов (психоэмоциональные нагрузки, клещи домашней пыли, плесени, смена климатических зон, экологическое неблагополучие окружающей среды, нарушение диетического режима, нарушение правил и режима ухода за кожей, нерациональное использование синтетических моющих средств, а также шампуней, мыла, лосьонов с высоким значением рH, табачный дым). Важными также являются санация очагов хронической инфекции. Всем больным атопическим дерматитом вне зависимости от тяжести, распространенности, остроты кожного процесса, наличия или отсутствия осложнений назначаются средства базового ухода за кожей, что включает в себя бережное очищение кожи - к примеру масло для душа липикар, и интенсивное увлажнение кожи 3-4 раза в день эмолентами (к примеру бальзам Липикар ля рош позе, бальзам цикаплат, молочко топикрем, крем эмолиум, крем бепантен, крем липобейз).
Спасибо за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте. Кофе непременно не крепкий и с молоком,огурец лучше убрать(не сезон).Прием антигистаминного препарата, цинковая болтушка наружно 2 раза в день .Наносить на час,снимать остатки детским кремом. Не купать ,только гигиенические подмывания.
Спасибо за ответ)
Здоровья вашему малышу!
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Добрый вечер, спасибо за ответ) а подскажите, фенистил две капли на 1кг веса, ребенок весит 6 кг, получается по 12капель три раза в день? И Комфодерм К не гормональный?
По 4 капли 3 р в день.
Комфодерм это гормональый крем, поможет быстро снять воспаление с кожи, в общий кровоток не попадает.
Зависит ли атопический дерматит от моего питания?
С питанием не связано, в основе лежит нарушение барьерной функции кожи.
А можно ли тогда заниматься грудничковым плаванием?
Пока есть высыпания, грудничковым плаванием не заниматься.
Юлия, подскажите еще пожалуйста Комфодерм снимет воспаление, потом только эмитентом пользоваться? Если опять появятся эти пятна?
Комфодерм+ эмолент использовать одновременно, эмолент в начале часто, затем можно реже, но использовать постоянно, это поможет избегать обострений.
Спасибо большое!
А ничего страшного, что Комфодерм К с 4 мес, а ребенку 3 мес?
И можно ли для купания взять гель липобейз?
Лучше в форме масла.
Комфодерм,если есть показания, назначают и до 4х месяцев.
Спасибо большое ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
Вы пишите вроде спокойный малыш
- пить достаточно простой воды вам
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
ЭМОЛЕНТЫ перечислю вам
Надо подбирать под малыша какой лучше работать будет
для снятия сухости кожи
- La Roche-Posay Бальзам для тела Lipikar Baume AP+M,
- Bioderma ATOPIC,
- Cera Ve ( не везде есть в продаже уже)
- Uriage гель-крем Xemose
- Mustela
- Липобейз
- Крем-эмолент Stelatopia
- Xerocalm AD aven
- Xerodiane AP+ noreva
Все применять надо после душа обязательно и в течение дня
Подскажите пожалуйста, связано ли появление атопического дерматита с моим питанием, так как ребенок на гв?
На 25-30% связано, да
Спасибо большое!
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый вечер !Кристина ,у Вашего ребёнка развился стероидный дерматит,в результате зависимостм от кортикостероидных (гормональных )кремов. Сейчас отменить Адвантан и все подобные крема( Акридерм пимфукорт и так далее.) Щадящий режим мытья ,на кожу Элидел крем, охлаждённый два раза в день в течение 2-3 недель и цинокап-спрей, внутрь Фенистил или Зиртек в возрастной дозе. ребёнок нуждается в наблюдении педиатра или детского дерматолога ,сейчас возможно более яркое обострение на фоне отмены гормональных кремов.
Добрый вечер) адвантаном мазала в общей сложности раз 15. В больнице 4 дня по 2 раза в день. Потом через полторы недели 1 раз помазала. И вот на прошлой неделе чт и пт мазала. Из-за этого развилась зависимость?
Здравствуйте.
На фото проявление атопического дерматита.
Гормональные мази используются только для снятия острого процесса.
Не увлекайтесь ими.
Топикрем очищающий гель для атопичной кожи или атопик серия использовать для купания ребенка.
Наружно Комфодерм К 2 раза в день 7 дней.
Потом перейти на молочко Мустелла увлажняющее или атопик серия или Бепантен крем или бальзам цикопласт В5 длительно.
В складках наносить судокрем тонким слоем.
Здравствуйте
Вероятно это атопический дерматит.
Атопический дерматит это наследственное заболевание.
80% аллергий у младенцев вызывает белок коровьего молока.
Поэтому Вам необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
При обострении процесса наружно используется крем Адвантан 1 раз в день на 5-7 дней, затем перейти на крем Элидел и использовать его 1 раз в день 2 раза в неделю на 6-8 месяцев для профилактики обострений.
В травах купать не надо - травы тоже вызывают аллергию. Для купания лучше добавлять в ванну масло Липобейз бэби.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
По возможности Проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Обязательно использовать эмолиенты для кожи и для купания.
Наносить можно от 2 до 5 р в день, например, Крем Атопик и гель Атопик, купания не более 10мин.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Не забывайте принимать вит Д Внутрь, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня.
Рекомендую по лечению
На покраснения крем Неотанин 2 р в день 7дней, тонким слоем.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20211 ответ
- 15 Декабря 20248 ответов
- 23 Апреля 202517 ответов
- 17 Мая 202511 ответов